第45章 學(xué)習指導(dǎo)群
在陸晨沒有拿到執(zhí)業(yè)醫(yī)師證之前，他是不能獨自下醫(yī)囑的。
只能在上級醫(yī)師的指導(dǎo)之下，開具醫(yī)囑。
孫果果已經(jīng)將這個病人該用的藥物，以及需要做的輔助檢查，全部告知了陸晨。
董浩親自給陸晨演示了一遍如何開醫(yī)囑，包括輔助檢查、入院常規(guī)護理、靜脈藥物、口服藥物等。
“師弟，我們一般用孫果果師姐的號下醫(yī)囑。”董浩道，“師姐的醫(yī)囑里面有模板，我們點擊模板里面的套餐醫(yī)囑就行，除非一些特殊的醫(yī)囑，需要我們親自輸入，比如一些需要做皮試的消炎藥?！?p> “好?！标懗奎c了點頭，這醫(yī)囑系統(tǒng)很智能，大部分藥物和化驗、檢查都做成了模板，醫(yī)生只要勾選便行了。
“我們拿你剛剛收的這個病人為例，果果姐姐讓做一個24小時動態(tài)心電圖、心臟超聲，還有血常規(guī)、生化、心肌酶譜等?！?p> 董浩很有耐心地把每一步都告訴了陸晨。
……
陸晨很快便下完了所有的醫(yī)囑，正準備讓董浩審核。
醫(yī)生辦公室外就響了一個護士的怒吼聲。
“12床的醫(yī)囑是誰開的？！”
“12床的醫(yī)囑是誰開的？！”
“12床的醫(yī)囑是誰開的？！”
重要的事情被講了三遍！
緊接著，柳眉的腦袋就探進了辦公司。
“說了你們本科醫(yī)生就別讓實習生自己開醫(yī)囑的！”
“不僅是浪費你們的時間，也浪費我們審核的時間！”
“12床誰開的醫(yī)囑，醫(yī)囑開錯了！”
“柳姐，是我……”陸晨尷尬地摸了摸鼻子。
“啊？你？”柳眉看到了陸晨，隨即收起了自己嚴肅的表情，笑了笑，“小陸醫(yī)生今天剛?cè)肟疲?，不會開醫(yī)囑，這是正常的事，多看多學(xué)就會了。”
科室里的“老人們”看著一臉笑意的柳眉，像是見了鬼一樣。
平時的柳眉如果發(fā)現(xiàn)實習生、規(guī)培生開錯了醫(yī)囑，那可就是一陣劈頭蓋臉的“罵”，哪怕你是新來的。
可是今天她碰到了陸晨，怎么突然變得溫柔了？
真是奇也怪也！
“小董，趕緊多教教啊，別愣在那里啊?！绷嫁D(zhuǎn)頭對一旁的董浩道。
“啊？噢……”董浩點了點頭，立刻把陸晨開具的醫(yī)囑審核了一遍，挑出了錯誤的部分。
無論是寫病歷，或是下醫(yī)囑，都是機械、重復(fù)的活動，沒有太大的含金量。
陸晨還不太熟悉京華二院的醫(yī)囑系統(tǒng)，有些錯誤很難避免。
“師姐，這個病人的診斷目前考慮什么?。俊?p> 陸晨下完醫(yī)囑，便開始完成病歷，書寫首次病程記錄。
首次病程記錄中需要錄入初步診斷。
“你就寫心律失常原因待查吧?！睂O果果道。
“好的?！标懗奎c了點頭。
“我上午看你分析林主任的心電圖挺好的，那你覺得剛剛收的十二床病人，結(jié)合癥狀和心電圖，你初步考慮是什么診斷？”孫果果道。
拿到剛剛?cè)朐旱男碾妶D，陸晨又仔細查閱了一遍。
“這ST段下斜式壓低，似乎在哪里見過?！标懗堪櫭?，“但是一時間又想不起來?！?p> 陸晨敢肯定，他一定遇到過類似的病人，只不過這種心電圖不常見，見過以后便忘記了。
“那你可得好好看看。”孫果果笑了笑，“這個病人的心電圖很典型！我就先不告訴你心電圖的結(jié)論，你自己回去好好想一想，明天告訴我結(jié)果?！?p> “行。”陸晨點點頭，看來回去得多翻一翻心電圖的書。
……
當陸晨寫完首次病程記錄，已經(jīng)到了中午十一點半。
下班了，到了午飯時間。
京華二院一共有三個食堂，兩個教職工食堂，一個患者食堂。
來到職工食堂。
周偉已經(jīng)替陸晨占好了位置。
“晨兒，這食堂的飯菜是真貴??！完全就是搶錢啊！”
“我就打了兩個葷菜，兩個素菜，就要25塊。醫(yī)院一個月就發(fā)600塊錢，吃不起?。 ?p> 陸晨照樣打了兩葷、兩素，刷了25塊錢。
“因為這食堂本來就不是給我們吃的啊，是給教職工準備的?！标懗啃α诵Γ八麄兠總€月都餐補，不用在這里，也沒別的地方可用的?！?p> “哎，看來這以后得去外面吃了。”周偉搖了搖頭道，“得虧我這個月賺了外快，要不還真吃不起。”
“??？你還做兼職賺外快？”陸晨詫異道。
醫(yī)學(xué)生做兼職，還真是沒多少。
“對啊?！敝軅バα诵Γ拔抑酪粋€賺錢的活兒，上個月掙了八百塊！”
“你還真有時間啊，不會是什么家教吧？”陸晨皺眉道。
“不是啊?！敝軅ピ尞惖?，“我上午邀請你進了一個群吧，就是那里啊，你不知道嗎？”
“微信群？”陸晨露出了疑惑地神色，“那個不是學(xué)習指導(dǎo)群嗎？”
“嘿嘿?！敝軅モ嵉匦α艘宦?，“表面上是學(xué)習指導(dǎo)群，但是你看群里只有人發(fā)某某科求指導(dǎo)，卻沒人回應(yīng)?！?p> “對啊。我剛才還感覺到奇怪?！?p> “因為這是買賣夜班的微信群！心內(nèi)科求指導(dǎo)，就是心內(nèi)科有夜班，想賣掉！”
“買賣夜班？”
陸晨一臉驚訝。
周偉點了點頭，“你應(yīng)該知道，我們今后每個月都會被醫(yī)院安排夜班?！?p> “嗯?！?p> 陸晨也是昨天從室友那里得知，醫(yī)院會給所有研究生、規(guī)培生安排夜班，每月次數(shù)不定，大概在4-6個不等。
輪轉(zhuǎn)到哪個科室，就安排哪個科室的夜班。
“有些同學(xué)臨時有事，或者研三的師兄、師姐忙于論文寫作，就會把夜班賣出去?！?p> “而那些缺錢，想要賺錢的同學(xué)，就會把夜班買過來。”
陸晨皺眉道：“醫(yī)院不管嗎？”
“哎，因為醫(yī)院管不了啊?！敝軅サ?，“夜班都是由兩個人，一個是上級醫(yī)師，一個是研究生、規(guī)培生，上級醫(yī)師都會在科室鎮(zhèn)場子，我們研究生、規(guī)培生的作用就是寫病程、做檢查、下醫(yī)囑，換成是任何人，都是可以干這個事情的。我們值夜班，就是執(zhí)行上級醫(yī)師的指令，機械的去完成而已，沒有太大的含金量！”
醫(yī)院不會讓研究生、規(guī)培生單獨上夜班，每個夜班都會有上級醫(yī)生在。
“你不是才剛?cè)肟茊?？就能買夜班？”陸晨看向一臉笑意的周偉。
“能啊！”周偉笑了笑，“只能你會寫病程，你會下醫(yī)囑，你就能買夜班！”