第二章 還不過(guò)來(lái)吸引

　　程朔上前一步，雙手朝患者身下一叉，沒(méi)費(fèi)多大勁便將人從平車上托起，四平八穩(wěn)地放在搶救床上。

　　繼而將患者頭偏向一側(cè)，用戴著手套的右手伸進(jìn)患者嘴里，摳出了一粒粒沾滿粘液的花生米，與此同時(shí)，一股黃綠相間的粘稠液體噴射而出，卻被程朔輕靈地躲開(kāi)。

　　程朔體格勻稱，身高一米七八左右，雖說(shuō)老人皮包骨頭，但至少也得60公斤，所以他這看似毫不費(fèi)力的一通操作將眾人的下巴都差點(diǎn)驚掉。

　　尤其是對(duì)程朔略知一二的蘇小美。

　　所以，目睹了如此有男人力的程朔，蘇小美的震驚程度至少要比別人多兩噸。

　　“打開(kāi)氣道……

　　吸引器吸引……

　　開(kāi)放靜脈通路……

　　上心電監(jiān)護(hù)……

　　準(zhǔn)備氣管插管……”

　　程朔沉穩(wěn)有序地下達(dá)著口頭醫(yī)囑，手下操作如行云流水一氣呵成，如同一個(gè)在臨床戰(zhàn)斗了許多年的經(jīng)驗(yàn)老手。

　　趙浣詩(shī)及兩名小護(hù)士迅速行動(dòng)起來(lái)，按照程朔的醫(yī)囑有條不紊地進(jìn)行著操作。

　　只有蘇小美依舊陷在僵立狀態(tài)，因?yàn)槌趟愤@個(gè)新手給人的震撼實(shí)在太大了，哪里像第一次獨(dú)立搶救病人該有的表現(xiàn)。

　　這真的是他人生的第一次夜班嗎？

　　還是他有意老蘿卜抽新芽，裝嫩？

　　完全沒(méi)有扮豬吃虎的必要啊！

　　此刻在蘇小美眼里，那個(gè)白衣少年身上自帶主角光環(huán)，態(tài)度認(rèn)真操作嚴(yán)謹(jǐn)，既有男人的沉穩(wěn)，又有女人的縝密。

　　不覺(jué)看得花癡都犯了，情不自禁地呢喃了一聲：“這家伙認(rèn)真起來(lái)的樣子居然還有點(diǎn)像吳彥祖！”

　　盡管聲音低微，但依舊被聽(tīng)覺(jué)敏銳的程朔捕捉到，他微微側(cè)頭，一縷頭發(fā)飄逸地垂落眼角。

　　“祖什么祖！基本操作而已，還不快過(guò)來(lái)吸引！”

　　醫(yī)護(hù)協(xié)同之下，靜脈通路迅速建立，心電監(jiān)護(hù)已連接，嘔吐物也被吸出，但胸廓仍無(wú)呼吸起伏，這讓程朔在“嘔吐物窒息”的診斷上更加確定了幾分。

　　氣道若完全阻塞超過(guò)1分鐘，心跳就會(huì)停止，全身組織器官都會(huì)缺氧及二氧化碳潴留，當(dāng)造成嚴(yán)重缺氧時(shí)，將發(fā)生器官組織廣泛損傷甚至壞死。

　　首當(dāng)其沖的便是對(duì)缺氧最為敏感的大腦，一旦造成損傷便是不可逆的，即便搶救過(guò)來(lái)也有成為植物人的可能。

　　所以，當(dāng)務(wù)之急是行氣管插管術(shù)，為呼吸道通暢、通氣供氧、呼吸道吸引等提供最佳條件。

　　因?yàn)槭乔秩胄圆僮?，有造成氣道損傷的可能，所以有必要在行動(dòng)前知會(huì)一下家屬。

　　即便家屬不在現(xiàn)場(chǎng)，出于人道主義精神，氣管插管也是務(wù)必要進(jìn)行的重要一環(huán)。

　　程朔邊準(zhǔn)備插管的物品邊注意到一旁陪同人員，那是三個(gè)與患者年齡相仿的男性，一問(wèn)之下才知道是患者的工友，均是來(lái)自不同省份的農(nóng)民工。

　　從工友口中得知，患者叫楊樹(shù)根，年齡65歲，平時(shí)除了血壓有點(diǎn)高外沒(méi)聽(tīng)說(shuō)有其它疾病，說(shuō)著一名工友還從患者衣兜里掏出了一個(gè)“復(fù)方利血平片”的小瓶子給程朔看。

　　據(jù)工友敘述，半個(gè)小時(shí)前，因?yàn)闅鉁伢E降四個(gè)老伙計(jì)聚在一起喝了點(diǎn)白酒驅(qū)寒，楊老漢喝了大約半斤左右就出現(xiàn)頭痛，但并沒(méi)有引起患者自身和工友的注意，因?yàn)榇蠹叶颊J(rèn)為這是醉酒的表現(xiàn)。

　　直到后來(lái)患者出現(xiàn)意識(shí)喪失，這三名工友才撥打了120，想將患者送到醫(yī)院“醒醒酒”。

　　“患者病情很重，已經(jīng)昏迷了，據(jù)我判斷存在嘔吐物窒息，現(xiàn)在必須要?dú)夤懿骞埽蝗粫?huì)死的！”

　　程朔對(duì)三名還未意識(shí)到事態(tài)嚴(yán)重性的工友說(shuō)到。

　　那個(gè)“死”字，他用的語(yǔ)氣很重。

　　那個(gè)“死”字，也是他實(shí)習(xí)、規(guī)培連同工作以來(lái)第一次用到。

　　他以往見(jiàn)到那些老師們用的都是比較婉轉(zhuǎn)的說(shuō)法，比如：心跳呼吸停止、沒(méi)有搶救過(guò)來(lái)的希望、人已經(jīng)走了、準(zhǔn)備后事吧等等。

　　程朔知道，他們之所以不用，一是因?yàn)楹ε隆八馈边@個(gè)字會(huì)觸發(fā)家屬的抵抗心理，二是因?yàn)橛X(jué)得說(shuō)“死”字是對(duì)逝者的不尊重。

　　但是此情此景，程朔卻用了這個(gè)字，而且重重地強(qiáng)調(diào)了它！

　　因?yàn)樗鎸?duì)的是與患者既沒(méi)有直接血緣關(guān)系、也不存在監(jiān)護(hù)責(zé)任的工友，而且還是文化程度不高、難以理解病情危重程度的普通人。

　　所以他必須用最簡(jiǎn)單直接的方式來(lái)溝通，必須要用最短的時(shí)間來(lái)讓他們明白病情的兇險(xiǎn)性。

　　“沒(méi)恁嚇人吧醫(yī)生？俺覺(jué)得他就是喝醉了，所以就是來(lái)醫(yī)院輸醒酒藥的，酒醒了俺們就帶他回去?！?p>　　程朔用最通俗直白的話苦口婆心解釋了一通后，一個(gè)年長(zhǎng)的工友操著濃重的家鄉(xiāng)話再次強(qiáng)調(diào)了自己的意圖，不禁讓在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員心里發(fā)苦。

　　雷厲風(fēng)行的趙浣詩(shī)忍不住接過(guò)了話茬，提高嗓門道：“我們大夫已經(jīng)告訴你了他已經(jīng)昏迷了，不是喝醉了！”

　　“要不是喝醉了，那會(huì)是啥問(wèn)題？要不是喝醉，那咋會(huì)噦呢？”

　　那位年長(zhǎng)的工友很是不解，從衣兜里摳出一支皺巴巴的沒(méi)有過(guò)濾嘴的香煙噙在嘴里，準(zhǔn)備點(diǎn)燃時(shí)突然看到了墻上的禁煙標(biāo)志，便取下捋直放回了兜里。

　　話糙理不糙，他說(shuō)得沒(méi)錯(cuò)，醉酒可以引起嘔吐，嘔吐可以引起窒息，窒息又可以引起昏迷。

　　但窒息是剛剛才發(fā)生，昏迷卻是來(lái)院之前就已經(jīng)存在，不是醉酒那又是什么原因?qū)е碌膰I吐和昏迷呢？

　　經(jīng)歷了讀書、實(shí)習(xí)、規(guī)培、考證這四個(gè)階段，程朔自認(rèn)為已將內(nèi)外婦兒等書本啃得滾瓜爛熟。

　　但他此刻才意識(shí)到，那些東西都是死知識(shí)，理論與實(shí)踐之間簡(jiǎn)直隔著幾重山，切入角度稍有不對(duì)便會(huì)差之毫厘謬以千里。

　　實(shí)習(xí)加規(guī)培是學(xué)到了不少經(jīng)驗(yàn)性的東西，但那些均是在帶教老師的指導(dǎo)下才得以運(yùn)用，而且還是淺顯到皮毛。

　　而此刻，情況完全不同于之前，今天的他是第一次作為一個(gè)獨(dú)立的合法的執(zhí)業(yè)醫(yī)師而對(duì)著病魔宣戰(zhàn)。

　　就自己那點(diǎn)捉襟見(jiàn)肘的經(jīng)驗(yàn)?zāi)脕?lái)治病救人真是有點(diǎn)手槍戰(zhàn)大炮、騎豬懟坦克的感覺(jué)了。

　　沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)豐富的上級(jí)醫(yī)師，也沒(méi)有時(shí)間再?gòu)念^到腳做個(gè)全套檢查的時(shí)間，他程朔必須做一次作戰(zhàn)參謀兼敢死隊(duì)員。

　　撥開(kāi)迷霧，沖破障礙，將紛雜的癥狀關(guān)系理順，在最短的時(shí)間內(nèi)憑借自身能力做出診斷。

　　箭在弦上，不得不發(fā)。

　　往后退縮一步，對(duì)患者來(lái)說(shuō)可就是萬(wàn)丈懸崖。