主治醫(yī)生就不像主任一樣可以上一天休一天班了,整個人徹夜都在,這是主治上班的第九個小時。
甄強(qiáng)是跟著主治打下手。
救護(hù)車來來回回,深夜的急診格外地忙,陳民也沒有睡意。
盯著忙來忙去的醫(yī)生。
內(nèi)科的好處就是晚上可以準(zhǔn)點(diǎn)下班,魏靜和謝雨揉著肩頭發(fā)酸的肌肉,一人啃著一個冰淇淋,早就離開了。
甄強(qiáng)仍在上班,夜班,今天是沒法子去跑步了。剛剛拿出手機(jī)看著萌萌的小白兔的致謝“謝謝你,甄強(qiáng)。”
對方正在輸入這幾個字還在跳動,想著怎么回話,打了一個“不”字,就被主治王浩給叫去了,“快快!抬擔(dān)架?!?p> “心肺復(fù)蘇!”,當(dāng)把病人抬到床上,病人的心跳已經(jīng)不再跳動了,這是急診常發(fā)的事情,見怪不怪,習(xí)以為常的主治一下子跳上病床,一下又一下的按壓。病床被推進(jìn)手術(shù)室。
病人是一個二十多歲的青年,跟車的家屬下了車之后一直緊緊相隨。拉著甄強(qiáng)的胳膊“救救我兒子吧,醫(yī)生,求求你,一定要救活他?!?p> 甄強(qiáng)點(diǎn)頭嗯哈了一下“放心,阿姨,我們一定會盡力?!?p> 心臟沒有跳動,心電監(jiān)測儀是一條平直的線。
又有幾個主治,還有兩個博士進(jìn)入手術(shù)室,輪換著給病人做著心肺復(fù)蘇。
額頭上全是汗水,心肺復(fù)蘇是一個體力活,每一次按壓到位就相當(dāng)于做下去半個俯臥撐,不同的是,它要保持一定的速率不能變,每分鐘大約要一百次。想象一下一分鐘做五十個俯臥撐,然后一直連續(xù)不斷地做。
體力稍微不足的醫(yī)生就會感到力不從心,但是不能停,可能多發(fā)一次力,病人就活下來了,生與死就在醫(yī)生簡單而費(fèi)力的動作中。
二十分鐘過去了,主治沒有來得及吃晚飯,手抽筋了,幾次心頭電擊,還是沒有喚醒。
“再來兩支腎上腺素,兩支阿托品?!?p> 熟練的護(hù)士靜脈注射,“甄強(qiáng),心肺復(fù)蘇考過吧?!?p> 心肺復(fù)蘇每一個實習(xí)醫(yī)生實習(xí)前必須要熟練掌握的技能之一,甄強(qiáng)自然是非常熟練的。
“醫(yī)師資格證考了么?”,一旁一個醫(yī)生問著。
“六月份考過了?!?,甄強(qiáng)熟練的兩只手交叉在一起,開始按壓起來。
“體力可以啊。”,主治抹了一抹汗水。
二十五分鐘過去了,病人依然沒有好轉(zhuǎn),還是甄強(qiáng)在做。主治看著心電監(jiān)測,“最后五分鐘?!?p> 三十分鐘的心肺復(fù)蘇如果還沒喚醒病人的心臟,這個可能性就是微乎其微了。見慣了生死的主治在一旁抖了抖抽筋的手,死亡通知書就要讓家屬簽字了。
三十分鐘過去了,希望一點(diǎn)點(diǎn)磨滅,甄強(qiáng)還在繼續(xù)著,心里默數(shù)地掌握著頻率。
“甄強(qiáng),你這個體力真得可以。還能堅持住么?”主治對甄強(qiáng)開始刮目相看,體能強(qiáng)的人分外受到急診科醫(yī)生的青睞“畢業(yè)了留我們急診吧,要不考華主任的直博?!?p> “還沒想好,急診這么累,下班這么晚?!保鐝?qiáng)笑一笑,繼續(xù)心里計算頻率。
“人還年輕,再多按壓五分鐘吧,最后五分鐘?!?,這么長都沒有發(fā)生奇跡,主治已經(jīng)不抱有希望的時候,心電儀開始嘟嘟地響起來。
曲折的線意味著生命,一顆年少的心的搏動,心臟開始微弱地跳動。
“可以發(fā)一篇文章了?!?,主治慌忙看了看不再發(fā)散的病人的瞳孔,“小美,記一下這些數(shù)值?!?p> 甄強(qiáng)也松了一口氣。
走出急診室,病人家屬已經(jīng)哭成一片,來來回回簽了好多字,本以為再也救不回來。
病人身體好好的,是在校大學(xué)生,深夜去約球,激烈運(yùn)動的時候,突然一下就倒過去,漸漸沒了心跳。
“現(xiàn)在先在ICU里面呆著好吧,我們正在明確病情,病人現(xiàn)在意識已經(jīng)恢復(fù)過來?!保∪耸仟?dú)子,撕心裂肺的家屬慌忙聚在ICU外,瞅著兒子,止住了呼吸,轉(zhuǎn)頭想對醫(yī)生道謝,已經(jīng)找不見了。
“哎呀,大晚上的,偏偏手又抽筋了?!?p> “浩哥,我去拿點(diǎn)冰給你敷一下吧?!闭鐝?qiáng)就要去拿冰,這時小美來了,拿出冰袋扔給王浩,心疼地說“累了吧,去護(hù)士站,我給你點(diǎn)了些粥?!?p> “哎呀,你怎么知道我想要喝粥,甄強(qiáng),一起去吧?!?,黑米粥,棗子很多。還沒扒拉半碗,救護(hù)車又來了,慌慌張張中一大灘的血。
陳民在外邊發(fā)呆,看見了抬擔(dān)架的小伙子有點(diǎn)抬不動了,就幫著一起抬。
“這是什么情況?”,王浩慌忙接車。
“某校大學(xué)生,懷孕五個多月,和男朋友分手了,去做引產(chǎn),小診所沒有搞好,子宮給劃破了,大出血,現(xiàn)在控制不住了?!?p> “家屬呢?”
找不到家屬,這手術(shù)怎么做,沒有人簽字。
王浩陷入兩難,“推進(jìn)手術(shù)室“這種病人換做小一點(diǎn)的三甲都是不肯收入院的,借口自己做不了讓病人趕快換醫(yī)院,其實也是真得止不住血。
“什么血型?”
甄強(qiáng)暗自祈禱,不要是RH陰性血,千萬不要是。血庫是沒有那么多的。
“B型血?!?p> “聯(lián)系血庫,先要八個單位的血液。”,王浩有條不紊。
需要開腹找到出血點(diǎn)。
“婦產(chǎn)科有人在么?”,王浩感覺腦門在冒汗。“沒有,晚上主任都沒在值班?!?p> 很危險,子宮大出血,死胎還在宮中,王浩一邊咒罵著,一邊開腹。血壓40,看見血線很小。
急診副主任在另一個手術(shù)室里做著手術(shù),兩邊都是命懸一線,過不來。
“護(hù)士,你看血沒成線?!?,。甄強(qiáng)看著越來越低的血壓
“輸血打到最大?!?,王浩剛剛緊張的心平緩下來,救過來的希望不大,“再叫麻醉科的張老師過來一下。”,一個麻醉師搞不定。
“打電話給華主任快!快打電話?!?,王浩知道這個情況對于自己是很兇險的。病人沒有簽字,家屬沒有簽字,自己就開腹了,子宮冒血,一下子就是一千毫升。根本沒辦法止血,唯一可以做的就是切除子宮。
華強(qiáng)的手機(jī)是徹夜不關(guān)機(jī)的,雙卡雙待,甚至妻子都不知道他的另一個手機(jī)號碼是什么。
急診科一來電話,華強(qiáng)就醒了。妻子也醒過來,躲在華強(qiáng)的臂彎中。“老公,又是急診啊。老高不是在么?”
“今天急診有點(diǎn)兇,老高也在做手術(shù),乖,自己睡覺,明天還要送兒子呢?!?p> 華強(qiáng)是沒有錢買車的。代步車沒有買,深夜也打不到出租。只能騎著自行車飛奔。
“甄強(qiáng),華老師家你去過吧,趕快開車去接他!”
王浩看著一會兒就飆到兩千毫升的失血量,一狠心,就開始要切子宮,留著子宮人就保不住了?!霸俾?lián)系血庫,給我要800ml紅細(xì)胞,800ml血漿。”
“血庫說用血很緊張,沒有了,最多只能給我們200ml”,每一天每個科室的用血量都是要控制的。不能為了一個病人剝奪走其他病人的生存的權(quán)利。深夜零點(diǎn)只是一天的開始,急診用血已經(jīng)快超過一天的用度。
華強(qiáng)在騎車,甄強(qiáng)上班都是跑步,強(qiáng)行征用了一個在醫(yī)院陪父親的好友的摩托,一路風(fēng)馳電掣。
陳民在月色中看到甄強(qiáng)這一幕,感覺一陣驚艷,又唏噓急診科醫(yī)生的辛苦。