院前急診!心梗!驟停!復(fù)跳!除顫!
幾個(gè)關(guān)鍵詞一出來。頓時(shí)科室之內(nèi)的氣氛霎時(shí)間就凝重起來。每一個(gè)人的臉上都沒有了笑容。
做急診的都清楚,院前急診是什么意思。救護(hù)車呼嘯而來,醫(yī)院方等候在側(cè),醫(yī)生、護(hù)士全部到位,搶救室做好準(zhǔn)備。搶救設(shè)備到位。急救藥物到位。
除此之外,心梗。復(fù)跳。這一系列的因素綜合起來。每一個(gè)人都明白這是大活來了。稍有不慎很可能一條活生生的生命就會(huì)在醫(yī)生的手中溜走。
急診科絕對(duì)是整個(gè)醫(yī)院,整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)之中,生死場面最多的地方。急癥、車禍、工傷、斗毆甚至是災(zāi)難。急診永遠(yuǎn)都是要沖在前面的。
此刻唐鵬站了起來,一副事不關(guān)己的姿態(tài):“我去看看我的病人?!?p> 程冰此刻已經(jīng)拿起來聽診器,橫掛在脖子上,人已經(jīng)走出了醫(yī)生辦公室。孫曉佳此刻撇了撇嘴,低聲說著:“真自私。見到事情就躲起來了?!?p> 白夜臉上很平淡看不出任何波動(dòng)。心中卻有些起伏,這小小的一個(gè)醫(yī)生辦公室里,卻是有些復(fù)雜啊。
很顯然作為在場的唯一高年資住院醫(yī)。這種場合唐鵬是有必要搭把手的。縱然接診的是程冰??商迄i顯然不想多事。這人自私的程度可見一斑啊。
看到旁邊雷俊華想動(dòng)。白夜開口道:“雷…主任?!?p> 本來白夜是想稱呼雷叔的,可是話到嘴邊又吞了回去。工作場合還是公事公辦一點(diǎn)的好。
“我跟著去看看吧。既然來了,這就算是上班了?!?p> 雷俊華點(diǎn)了點(diǎn)頭,道:“行啊,去吧。”
出辦公室大門,白夜的步子也加快了。別看他現(xiàn)在還是那般瘦弱??墒墙?jīng)過了昨晚的伐毛洗髓。體內(nèi)還有細(xì)微真氣流轉(zhuǎn)。白夜整個(gè)人的體質(zhì)已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化。
雖然是走可一點(diǎn)不慢。甚至遠(yuǎn)比旁邊一路小跑的孫曉佳走得還快。
急診大廳的門口緩坡式的前臺(tái)階十分寬敞,完全可以容納兩臺(tái)急救車并行而上。
旁邊滾輪式移動(dòng)病床已經(jīng)準(zhǔn)備到位。程冰此刻一如既往的冰冷。站在一側(cè)。遠(yuǎn)處由遠(yuǎn)而近呼嘯著的笛聲傳來。
僅僅就是十幾秒鐘的時(shí)間。車子就停在了急診大廳的前面。
車后門打開。身穿綠色救護(hù)服的工作人員就沖了下來。一前一后兩個(gè)人,直接將活動(dòng)的卡扣打開。平板式可拆卸擔(dān)架,直接扣在了病床上。
旁邊已經(jīng)有人跟程冰交代了起來,幾句話。言簡意賅。包括癥狀。治療方案和用藥。
旁邊自然有護(hù)士和救護(hù)車進(jìn)行交接和簽字。程冰已經(jīng)到了患者的身邊。
患者年約六十歲上下,男性,皮膚白皙,體型有些肥胖。此刻,因?yàn)槿毖酰麄€(gè)人已經(jīng)完全變樣了。
“能看到我嗎?聽到就回應(yīng)一下。點(diǎn)頭、眨眼,抬手都行?!背瘫f話的同時(shí),已經(jīng)拿出了小手電對(duì)著患者的眼睛晃動(dòng)起來。
就在此刻患者原本還有一些反應(yīng)的狀態(tài),就在剎那之間,輕微顫抖了一下,整個(gè)人又進(jìn)入到了昏迷狀態(tài)。
不好!白夜頓時(shí)就沖了上去。很顯然患者又發(fā)生心臟驟停了。
幾乎是沒有任何的思考。白夜直接一個(gè)跨步,雙腿分開整個(gè)人都坐在了病床上。同時(shí)白夜將患者的衣領(lǐng)扣子又解開了兩顆。
左手已經(jīng)放在了患者的心臟處,右手握拳,對(duì)著自己的手背敲擊了下去。
心尖區(qū)叩擊。程冰整個(gè)人都愣了。危癥病人她不是沒有接過??墒侨绨滓惯@般狂野的,放眼整個(gè)北華醫(yī)院她還真沒有看到過。
瘋子!明顯的室顫導(dǎo)致的心臟驟停,這個(gè)時(shí)候竟然還用心尖區(qū)叩擊,這不是要加重室顫么?
“建立靜脈通道,準(zhǔn)備氣管插管。上心電監(jiān)護(hù)!氧氣準(zhǔn)備。除顫儀準(zhǔn)備!”
白夜雖然動(dòng)作狂野,可旁邊的護(hù)士沒有半分的遲鈍和慌亂。車子推著飛速的朝著急診搶救室而去。
隨著白夜的話語,立刻有護(hù)士開始準(zhǔn)備起來。
白夜在進(jìn)行完心尖區(qū)叩擊之后,緊接著就開始了心臟復(fù)蘇的心外心按壓。心臟驟停,這是全人類都面臨的一個(gè)問題。而一般來說心臟驟停的黃金搶救時(shí)間就是五分鐘。
在醫(yī)學(xué)界里面,也稱為生命五分鐘或者黃金五分鐘。如果處理得當(dāng)。能夠挽回的生命,最少在百分之七十以上。
患者剛才就已經(jīng)發(fā)生過驟停了?,F(xiàn)在時(shí)間緊迫,白夜也顧不得想那么多了。救人要緊。至于其他救完人再說吧。
白夜自己都沒有意識(shí)到一件事,自己什么時(shí)候?qū)Ψ踩说纳绱丝粗亓?。正如白夜之前說的。兩人的融合,如今的白夜已經(jīng)稱為了一個(gè)全新的個(gè)體了。他已經(jīng)不是以前的那個(gè)他了。
一到搶救室患者家屬就被隔離在了外面。程冰開口道:“曉佳,家屬的工作和手續(xù)你來處理?!?p> 就在程冰說話的空檔,這邊白夜已經(jīng)開始進(jìn)行氣管插管術(shù)了。手法熟練老道。整個(gè)過程無比的流暢。
這讓程冰也佩服起來,這北聯(lián)邦回來的家伙,的確有幾分本事。這氣管插管術(shù)做得如此的流暢,而且十分的標(biāo)準(zhǔn)到位。既不會(huì)碰落門齒,也沒有擠壓到患者下唇。喉管的深度適中。
隨著工序完成,旁邊有護(hù)士也接通了氧氣導(dǎo)管。靜脈通道也已經(jīng)完全。
程冰此刻也開始忙碌起來,一個(gè)個(gè)指令下達(dá):“再開一條靜脈通道。腎上腺素1毫克,除顫儀,300J。”
搶救室內(nèi)的護(hù)士也動(dòng)了起來。除顫儀導(dǎo)電膏涂抹了上去。白夜已經(jīng)拿起了除顫儀。道:“300J,準(zhǔn)備完畢,離床!”
隨著話音落下。醫(yī)護(hù)人員都不在觸碰病床。白夜雙手往前。除顫儀接觸患者的剎那?;颊哒麄€(gè)人都抖動(dòng)了一下。
此刻,心電監(jiān)護(hù)儀上卻還是一段段波浪狀的顯示。程冰皺著眉頭,沉聲道:“5%碳酸氫鈉靜脈滴注……”
“慢著!心搏驟停一般都是呼吸性酸中毒和細(xì)胞內(nèi)酸中毒,細(xì)胞外液此刻是堿中毒狀態(tài)。而且,患者呼吸功能不全,這個(gè)時(shí)候滴注碳酸氫鈉,必然會(huì)產(chǎn)生大量二氧化碳。”
白夜的話語頓時(shí)讓程冰愣住了,白夜此時(shí)已經(jīng)開口道:“腎上腺素1毫克。每五分鐘注射一次。除顫儀準(zhǔn)備單聯(lián)360J,另外,注射80毫克利多卡因。”
護(hù)士不知道白夜是做什么的。可是,白夜剛才這一連串的動(dòng)作,包括那極其專業(yè),可以說是教科書式的氣管插管術(shù)。讓她們有一種信賴感。
隨著指令下達(dá),都動(dòng)了起來。利多卡因注射開始,導(dǎo)電膏也再次進(jìn)行涂抹。預(yù)備!離床!
再一次的除顫。瞬間電流讓患者整個(gè)人都抬了起來。緊接著所有人都松了一口氣。心電監(jiān)護(hù)儀上顯示心跳已經(jīng)恢復(fù)。
這一刻白夜也松了一口氣。看著旁邊有些愣神的程冰。白夜笑著道:“程醫(yī)生。接下來就交給你了。我個(gè)人建議,請(qǐng)心內(nèi)的醫(yī)生過來會(huì)診吧。另外,心肌酶的測定。后續(xù)的溶栓我覺得應(yīng)該盡快跟家屬溝通。”
以程冰的能力和水平。后續(xù)的工作,基本上是沒有問題了。
搶救室大門打開。原本還在哭泣和焦急的患者家屬,就一擁而上:“醫(yī)生,我爸怎么樣了?”
白夜看了旁邊的孫曉佳一眼,在白夜看來這姑娘的安撫工作沒有到位啊。
臉上帶著微笑點(diǎn)頭道:“你們放心,暫時(shí)已經(jīng)脫離危險(xiǎn)了。不過這種病最好是盡快進(jìn)行溶栓治療。你們盡快做決定吧?!?p> 剛走兩步,白夜就看到雷俊華笑著看著自己,走進(jìn)辦公室雷俊華就笑著道:“小夜是不是感覺有些不適應(yīng)?這是正常的。國內(nèi)和國外完全是兩種不同的風(fēng)格?!?p> 剛說著門口傳來了程冰的聲音:“白夜,你是什么意思?”