第四十一章 大活(求收藏)
方云再到手術(shù)室的時候,就發(fā)現(xiàn),王先升主任組的人氣氛都不太對勁。
特別是站在了一助位的向?qū)W坤,此刻更是眉頭緊皺著,低頭一言不發(fā),只顧著做好配合工作。
估計也是王先升知道了這件事,然后傳達(dá)給了向?qū)W坤這么一個泰山壓頂般的消息。
于方云而言,可能失去的就只是第一而已,碩士與本科的考核并不并軌。
可于向?qū)W坤而言,本就有老主治徐渭虎視眈眈,如今再加上一個劉忠煞筆去而復(fù)返,他很可能排在第三,灰溜溜的出局。
這就太尷尬了。
壓力也重新給到他身上。
嗯,即便是劉忠放棄了為期七天的跟班考核,權(quán)重分?jǐn)?shù)達(dá)到了15分(跟班考核50分,占比0.3.),但他的初試綜合成績,仍然讓人格外絕望。
但其實,這個文章數(shù)量,在湘南大學(xué)附屬醫(yī)院的研究生里面,還不算出格。
王先升也注意到了向?qū)W坤的變化,但這種意外情況出現(xiàn)了,就不得不說,免得給向?qū)W坤傳遞錯誤信息。
后續(xù)出現(xiàn)不必要的變故和誤會。
手術(shù)如故,就連王先升的話語也較少。
手術(shù)結(jié)束后,向?qū)W坤第一個溜之大吉,也不知道是跑去了何處,反正方云在誤餐室看到他時,他的臉色不怎么好,但還是默默地端起了餐盤,繼續(xù)打飯。
“學(xué)坤,不急了,那個劉忠,可能就是往這邊隨便跑一趟?!?p> “最后未必會過來?!蓖跸壬M的朱林以及董銳二人都紛紛拍了拍向?qū)W坤的肩膀,表示安慰,王強(qiáng)也說著一些勉勵的話。
聽到這話,方云對面的謝蘭蘭黛眉一蹙:“這怎么回事呀?”
“這個向?qū)W坤的臉色,似乎不太好的樣子。”
聲音很低,隔桌不可聞。
方云的目光平靜,一邊繼續(xù)低頭干飯,一邊說:“之前本來都放棄了復(fù)試的劉忠,就是那個湘南大學(xué)的碩士,又要來參加操作考試了。”
“他之前是因為這邊的跟班考核與沙市中心醫(yī)院的復(fù)試時間沖突,所以沒來?!?p> 謝蘭蘭頗為錯愕:“這醫(yī)院還能同意呀?人才的特權(quán)果然不一般。”
“劉忠放棄了跟班考核分?jǐn)?shù),全然歸零??砂凑蔗t(yī)院里人才引進(jìn)的規(guī)則,他累積算是發(fā)表了兩篇半sci,初試分兩百七?!?p> “即便是跟班考核與操作考試全部放棄,勝率仍然很大?!狈皆撇豢芍梅?,可能這就是縣醫(yī)院對高級院校和名校碩士的重視了,給你幾乎處于不敗的底牌。
只要你面試的時候能夠來聊聊天。
當(dāng)然,前提是你自己要夠優(yōu)秀,如果沒文章的話,那么也就只能說對不起了。
270的初試分,相當(dāng)于是,你普通本科生初試考了兩百,然后跟班考核與操作考試同樣拿了滿分一百。
最后的加權(quán)分,仍然只有200*0.4+100*0.3=110.
人家直接是:270*0.4=108.
況且他還要參加操作考試。
況且還沒人能夠在初試拿到雙百。
謝蘭蘭見方云說得漫不經(jīng)心,但眼神銳利,就笑笑說:“碩士之間的競爭,與我們這種普通大眾就沒干系了。”
她知道方云如今拿到編制,十拿九穩(wěn),只負(fù)責(zé)吃瓜。
“嗯嗯?!狈皆泣c了點頭,繼續(xù)干飯,得慢慢把胃給養(yǎng)好……
第二臺手術(shù)仍繼續(xù),不過方云沒空去繼續(xù)往下看。
還是來了一臺急診手術(shù),鄭連生第一時間打了方云電話,方云馬上回病房里,開始準(zhǔn)備術(shù)前談話,術(shù)前緊急抽血等工作。
只是到了病房,在看清楚病人的情況時,方云的眉頭立刻就是緊皺起來。
患者是個送外賣的,被同事送來了醫(yī)院,前臂稀爛、血肉模糊……
本人是清醒的,說是摔倒后被輪胎碾壓了過去,120緊急扎了上臂,才減少了出血,但仍是看得觸目驚心……
這要保住,可不容易。
這個外傷,鄭連生連同徐渭,第一時間就打了舒嘯山的電話,舒嘯山則是看過情況后,毫不猶豫地就讓病人快速地按了一個手印,把病人拖去了手術(shù)室。
方云繼續(xù)補(bǔ)材料,然后等到家屬緊急趕來之后,才把大體照片給病人家屬看。并且告知了詳細(xì)的風(fēng)險及可能截肢風(fēng)險后,這才把病歷一并帶入了手術(shù)室。
方云走進(jìn),上臂的止血帶充上止血、消毒鋪巾等操作已然完成,舒嘯山正在戴手套,吩咐巡回護(hù)士至少準(zhǔn)備兩套清創(chuàng)包后,才如臨大敵地走到了手術(shù)臺旁。
“止血帶氣壓時間是多少?”
“40kpa/60分鐘.”巡回護(hù)士回,然后又看了一眼,“現(xiàn)在還有四十三分鐘?!?p> “好,我們先找血管,把出血問題解決掉再說。”舒嘯山眉頭緊皺。
1個小時就要松開一段時間的止血帶,越早把血管問題修復(fù),就越早解決問題。縣醫(yī)院里面沒有血管外科,只能自己來。
方云把病歷本放下,說:“家屬已經(jīng)簽字同意截肢了?!?p> “急診抽血結(jié)果只有血常規(guī)出來了,目前的血紅蛋白只有92.”方云一一匯報。
“不排除濃縮可能性。”
濃縮是血液減少后,血紅蛋白濃度升高,但總量其實已經(jīng)到了休克之下。
麻醉醫(yī)生則趕緊說:“我這邊已經(jīng)叫了點血漿,但患者血壓尚可,按需培補(bǔ)吧。今天ICU里面有兩個腹腔內(nèi)大出血的病人,用血太多了?!?p> “好,準(zhǔn)備手術(shù)。”
“巡回,打邢周電話,問他到哪里了?!笔鎳[山繼續(xù)再做著安排,然后又看了一眼方云:“小方先打舒巖安和張青陽電話,讓他們隨時準(zhǔn)備來手術(shù)室,不許亂跑。然后上臺,這臺手術(shù),很復(fù)雜。”
“今天估計大家都不好正常下班了。”
車輪胎碾壓過的傷勢,想要保肢,其實是有點為難的,不過,如果不爭取一下的話,那也說不過去,只能是盡人事聽天命。
不過看到方云的狀態(tài)并未受到影響,舒嘯山也是心里一緩。
真沉得住氣。
“好?!狈皆泣c頭,毫不猶豫跑去打電話。
待到方云做好一切籌備,洗手穿衣來到了手術(shù)臺上時,就看到了,舒嘯山與徐渭兩人經(jīng)驗老道的人,正在剝離完全不成型的肌肉,血管、神經(jīng)都仿佛看不見。
他們正在肘關(guān)節(jié)附近探查,準(zhǔn)備由神經(jīng)和血管的近心端,向遠(yuǎn)心端游離,找到根系,順勢而下,可見神經(jīng)與血管的走形。
臺上四人,鄭連生還特意給方云留下來了二助位置,到了舒嘯山的下手位,接過了舒嘯山的拉鉤,然后快速地掃視傷口。
進(jìn)入手術(shù)的狀態(tài),第一步就是先閱讀創(chuàng)傷的基本情況,方云的腦子在飛速轉(zhuǎn)動著……