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大國(guó)首席外科圣手

第78章 查房

大國(guó)首席外科圣手 杏林圣手 2128 2022-08-24 12:42:13

  阿爾茨海默病被俗稱為“老年癡呆”,因?yàn)榇蟛糠值幕颊叨际抢夏耆恕?p>  最主要的表現(xiàn)就是近期的記憶力衰退,但是比較遠(yuǎn)的記憶卻還能模糊記得。

  國(guó)內(nèi)關(guān)于阿爾茨海默癥的最早宣傳廣告,是某一天,兒子帶著父親去飯店吃飯。

  吃完準(zhǔn)備回家的時(shí)候,父親直接用手把碟子中剩下的兩顆餃子抓進(jìn)口袋里。

  兒子正要生氣阻止的時(shí)候,父親說(shuō)道,“我兒子最愛(ài)吃這個(gè)了!”

  兒子頓時(shí)愣住了。

  廣告中有一句話,令李惜陽(yáng)十分觸動(dòng):他甚至已經(jīng)認(rèn)不出自己的兒子,但他卻從未忘記對(duì)兒子的愛(ài)。

  是啊,最怕的就是你還記得我的名字,卻忘記了我的樣子!

  引起阿爾茨海默病的原因就是遺傳問(wèn)題和腦部淀粉樣蛋白物質(zhì)異常聚集導(dǎo)致。

  研究發(fā)現(xiàn),患了阿爾茲海默癥的患者會(huì)出現(xiàn)典型的組織病理學(xué)變化——腦內(nèi)淀粉樣蛋白斑塊沉積和神經(jīng)原纖維纏結(jié)。

  雖然對(duì)目前的醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)還沒(méi)有根治老年癡呆的方法,但是卻可以靠著藥物來(lái)減輕老年癡呆的進(jìn)程,提高老年人的生活自理能力。

  李惜陽(yáng)快速換好衣服,跟了上去。

  老太太顫顫巍巍的走出醫(yī)院,在寧遠(yuǎn)胡同口左右來(lái)回看了看,像是不確定家在哪個(gè)方向。

  正當(dāng)李惜陽(yáng)準(zhǔn)備上前詢問(wèn)時(shí),一個(gè)十五六歲的小姑娘從胡同口里慌忙跑了過(guò)來(lái),“奶奶,你怎么跑這來(lái)了?”

  “家里找你都急壞了,快,跟我回家!”

  然而老太太一臉茫然的看著小姑娘,問(wèn)道,“你誰(shuí)???”

  “奶奶,你怎么又犯糊涂了,我是你孫女小鑫?。 ?p>  “小鑫?”

  老太太搖頭,“不對(duì)不對(duì),我只有兒子,沒(méi)有孫女!”

  “奶奶,我真是你孫女?。 ?p>  小姑娘都快急哭了。

  好在兩人爭(zhēng)執(zhí)了沒(méi)多久,老太太突然語(yǔ)氣一轉(zhuǎn),“呀,小鑫,我的寶貝孫女,你怎么把奶奶帶這來(lái)了?”

  老太太對(duì)著小姑娘又是摸摸臉,又是摸摸手,小姑娘嘴巴一癟,眼淚吧嗒吧嗒的掉了下來(lái)。

  “奶奶,你又記得我了?”

  “你這孩子,說(shuō)的什么話,奶奶怎么會(huì)不記得你,再調(diào)皮打屁股!”

  女孩一臉無(wú)奈,攙扶著老太太道,“奶奶,咱們還是快回去吧,爸媽還有哥哥都急死了?!?p>  “等一下!”

  李惜陽(yáng)這時(shí)走了上去,“小妹妹,你家住哪?”

  小姑娘看了一眼李惜陽(yáng),但似乎對(duì)后者的問(wèn)題并沒(méi)感到奇怪。

  快速說(shuō)出一個(gè)地址,然而又將掛在老太太手腕上的牌子給李惜陽(yáng)看。

  沒(méi)錯(cuò),是同一個(gè)地址。

  顯然老太太不止一次迷路,而李惜陽(yáng)也不是第一個(gè)質(zhì)疑兩人真實(shí)關(guān)系的陌生人。

  “我現(xiàn)在可以帶奶奶回家了吧?”

  李惜陽(yáng)笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭。

  不過(guò),

  “小妹妹,你奶奶已經(jīng)是中度的阿爾茨海默癥了,以后再亂跑就沒(méi)那么容易記得路了,家里人還是得多留心?!?p>  小姑娘一臉疑惑,“阿什么?”

  “哦,就是老年癡呆??!”

  “???”

  “怎么?你們家沒(méi)給老人備藥嗎?”

  小姑娘搖頭,“我們家沒(méi)藥啊,我爸說(shuō)人年紀(jì)大了,老了,都會(huì)這樣?!?p>  李惜陽(yáng)嘆息一聲,國(guó)人對(duì)阿爾茨海默癥的了解還沒(méi)得到普及,居然認(rèn)為這是自然老化的現(xiàn)象了。

  李惜陽(yáng)叮囑道,“小妹妹,你奶奶這種病呢,在醫(yī)學(xué)上叫阿爾茨海默癥,雖然目前還沒(méi)有根治的方法,但是通過(guò)服用藥物可以得到一定的控制,

  依我看,你奶奶是剛剛邁入中度病癥,及時(shí)吃藥的話,至少不會(huì)像剛才那樣忘記你的名字?!?p>  “真的嗎?”

  小姑娘神情激動(dòng)。

  李惜陽(yáng)笑了笑,“我是醫(yī)生,不騙人?!?p>  “太好了!”小姑娘開(kāi)心的拍著手掌道,“我現(xiàn)在就回去告訴爸媽,讓他們明天就給奶奶買藥。”

  “醫(yī)生哥哥再見(jiàn)!”

  “再見(jiàn)!”

  ......

  回到出租屋。

  李惜陽(yáng)輾轉(zhuǎn)難眠,腦中總是回想起剛才的一幕。

  根據(jù)《柳葉刀》雜志的最新研究數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)約有983萬(wàn)人患有老年癡呆癥,位居全球第一。

  而在臨床上,我國(guó)大約有67%的老年癡呆患者,確診時(shí)病情已經(jīng)惡化到中重度,錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī)。

  就像剛才那個(gè)家庭一樣,認(rèn)為老年癡呆是正常的老化現(xiàn)象。

  思來(lái)想去,李惜陽(yáng)決定寫(xiě)一篇關(guān)于阿爾茨海默癥的論文。

  快速?gòu)拇采吓榔?,打開(kāi)電腦寫(xiě)下幾個(gè)字。

  《阿爾茲海默癥的發(fā)病機(jī)制探究》!

  不過(guò),寫(xiě)論文不是一日之功,要有大量的調(diào)研,以及真實(shí)數(shù)據(jù)做支撐。

  于是他花了半夜查找國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn),直到后半夜才睡去。

  ......

  第二天到了急診。

  蘇欣桐正坐在分診臺(tái)后面一臉疲累的捶著肩膀。

  “陳醫(yī)生呢,還沒(méi)來(lái)嗎?”

  蘇欣桐搖著腦袋,不過(guò)心里卻壞笑,“估計(jì)是累趴了吧!”

  “走,跟我去查房!”

  一般情況下,住院醫(yī)師每天都要查病房,

  主治醫(yī)師,兩到三天查一次。

  主任醫(yī)師一個(gè)星期巡查一次病房。

  主要是查看患者恢復(fù)情況,針對(duì)恢復(fù)情況給予一些建議和方法。

  “1號(hào)病房一床病人剛做完支架手術(shù),防止支架堵塞,遵醫(yī)囑以流質(zhì)或半流質(zhì)無(wú)渣飲食為主,如米湯,藕粉,逐漸進(jìn)食稀飯,爛面條等,忌食冷品。!”

  “好的?!?p>  “二床恢復(fù)很好,抗生素可以停了!”

  “是!”

  “2號(hào)病房二床那大爺愛(ài)喝酒,經(jīng)常用保溫杯把酒帶進(jìn)來(lái),蘇護(hù)士多注意一下!”

  “好的,李醫(yī)生!”

  “3號(hào)病房一床患者帶入左前臂PICC管道,注意觀察穿刺口有無(wú)滲血,妥善固定導(dǎo)管,防止脫落、折疊、扭曲?!?p>  “是!”

  “4號(hào)病房二床,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,遵醫(yī)囑用藥,給藥時(shí)間和藥量要準(zhǔn)確,口服藥要定時(shí)定量服用,注意觀察患者用藥后反應(yīng)?!?p>  當(dāng)來(lái)到5號(hào)病房,李惜陽(yáng)發(fā)現(xiàn)房間里多出一個(gè)患者,手上卻沒(méi)有患者病例。

  李惜陽(yáng)回頭看向蘇欣桐,“什么情況?”

  蘇欣桐忙道,“是昨晚收進(jìn)來(lái)的病人,蒙淑田,女,60歲。”

  “因突發(fā)言語(yǔ)不清,左側(cè)肢體無(wú)力,入院時(shí)嗜睡狀,兩側(cè)瞳孔對(duì)稱,光反射靈敏,左上肢肌力0級(jí)。

  盛醫(yī)生診斷為中風(fēng)病人,要留床觀察兩天!”

  “中風(fēng)?”

  李惜陽(yáng)眉頭皺起,沉聲道,“趕快聯(lián)系心胸外科,這是冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病!”

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