102章 結(jié)束了
整裝待發(fā)的鄭毅他們肅然點(diǎn)頭,默然和董欣欣交換了位置。
護(hù)士調(diào)整了懸掛在頭頂?shù)臒o(wú)影燈,燈光的焦點(diǎn)悄然從陸佳寧的腹部上升到了胸前。
黃褐色的碘伏在她的胸前涂抹,鄭毅手里的柳葉刀閃過(guò)了一縷寒芒。
皮肉分開,皮下止血,胸骨顯露。
就在鄭毅舉起手中的電鋸,剛準(zhǔn)備對(duì)著胸骨劈下的時(shí)候,陸佳寧的胸廓忽然停止了起伏。
同時(shí)響起的,還有旁邊麻醉師著急的聲音:
“室顫了!”
鄭毅的手一頓,看著監(jiān)護(hù)儀上波瀾起伏的心電圖像,腦海中又一次浮現(xiàn)了當(dāng)初給陳芯蕾做手術(shù)時(shí)候的畫面。
那一次,自己被圖書館附身,只能看著自己被操控著做完了那臺(tái)手術(shù)。
這一次,陸佳寧能不能活下來(lái),只能看自己能不能行了。
“動(dòng)作加快?!编嵰闶掷锏碾婁徬蛳掠昧σ粍潯?p> 電鋸擺動(dòng),胸骨被縱行劈開,鮮紅額血液順著骨頭的斷面如同朝露般緩緩滲出。
鄭毅看了一眼何杰,剛要開口。
但是還沒(méi)等開口,何杰已經(jīng)一把拿著吸引器放到了心包旁。
兩人對(duì)視,點(diǎn)頭。
刀尖在心包上輕輕劃過(guò)。
一股血泉,從切開的心包里洶涌而出。
吸引器立馬跟上。
但是涌出的血液幾乎將患者的胸膛都給浸沒(méi),吸引器的負(fù)壓,在這蜂擁的血液面前,顯得如此的無(wú)力和弱小。
“這時(shí)候還帶什么套?!?p> 何杰一把扯掉了吸引器外面的套管,沖著楊雯喊了一聲:
“體外循環(huán)回收機(jī)也連上吸引器。”
“不帶套!”
套管的設(shè)計(jì)是為了防止吸引器吸入了一些東西導(dǎo)致堵塞而設(shè)計(jì)的,
但是帶著套管會(huì)明顯降低吸引力。
套管摘除,兩把吸引器同時(shí)作用,涌出的血液在負(fù)壓的作用下,順著吸引器來(lái)到了血液回收機(jī)里。
被血泊所淹沒(méi)的心臟,終于在眾人的視野里完整的出現(xiàn)。
刺目、鮮紅。
鄭毅看著這顆心臟,迅速而有力地伸出了手。
徒手心臟按摩。
原本已經(jīng)無(wú)力跳動(dòng)的心臟,在壓力解除后,終于緩緩恢復(fù)了跳動(dòng)。
“怎么辦?”何杰看了鄭毅一眼。
陸佳寧的心跳暫時(shí)恢復(fù)了。
但是這只是暫時(shí)的。
她的主動(dòng)脈根部還在肉眼可見(jiàn)的滲血。
一個(gè)人,又能有多少血可以流?
“快速建立體外循環(huán)?!编嵰惆涯抗饪聪蛄藯铞?,又看向了器械臺(tái)上的周蕾:
“股動(dòng)脈、無(wú)名動(dòng)脈插管、腔房插管。準(zhǔn)備體外?!?p> “腔房管給我,我直接插腔房管。”
“好的?!睏铞c(diǎn)了點(diǎn)頭,體外循環(huán)機(jī)在她和周鴻杰的手里,穩(wěn)定的開始運(yùn)作。
從周蕾手里將腔房管遞給了鄭毅之后,何杰也伸出了手:
“無(wú)名動(dòng)脈插管給我?!?p> “這個(gè)位置插管不太好插,高洪林來(lái)幫我搭把手?!?p> 人體的血管分為動(dòng)脈和靜脈,體外循環(huán)機(jī)的工作原理也與之類似。
腔房插管,顧名思義是在心臟內(nèi)經(jīng)過(guò)上腔靜脈插管,進(jìn)入到右心房,進(jìn)行血液引流,代替了靜脈的回收作用,進(jìn)行體外循環(huán)運(yùn)轉(zhuǎn)。
至于動(dòng)脈,多數(shù)大開胸手術(shù)的體外循環(huán)的患者,都是選擇升主動(dòng)脈插管進(jìn)行體外循環(huán)運(yùn)轉(zhuǎn),維持心臟停跳后的全身血供。
但是。
主動(dòng)脈夾層的患者因?yàn)橹鲃?dòng)脈存在著病變,是不能進(jìn)行升主動(dòng)脈插管的。
這個(gè)時(shí)候,就需要使用胸腔內(nèi)的無(wú)名動(dòng)脈插管進(jìn)行血液引流及體外循環(huán)轉(zhuǎn)機(jī),來(lái)保證患者上半身的供血。
至于患者的下半身供血,則是選擇股動(dòng)脈插管進(jìn)行引流和體外循環(huán)轉(zhuǎn)機(jī)。
但是股動(dòng)脈插管,可是要在患者大腿根部解剖出股動(dòng)脈進(jìn)行插管的。
現(xiàn)在,僅憑著鄭毅、何杰、高洪林三人。
人手明顯不夠。
“別看戲了,等什么呢?!?p> 沒(méi)等鄭毅多說(shuō),段海清就輕輕踹了閆宇一腳:
“上臺(tái)剖股動(dòng)脈啊?!?p> “啊,哦。”閆宇愣了一下,飛速地反應(yīng)了過(guò)來(lái)。
“你看,最后還是得我們來(lái)吧。”段海清嘴上打趣著,手上動(dòng)作卻不含糊,柳葉刀閃動(dòng)。
閆宇默契地配合著自己家主任,陸佳寧的股動(dòng)脈在兩人的眼皮子底下一層層地顯露。
“股動(dòng)脈插管給我?!倍魏G迳斐隽耸?。
股動(dòng)脈插管被用力拍在了他的手心。
三根插管幾乎同時(shí)插入,血液順著預(yù)充管路進(jìn)入了體外循環(huán)機(jī)器。
“流量滿意,可以了。”楊雯點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“心臟停跳液準(zhǔn)備灌注?!?p> 無(wú)影燈下,一切和鄭毅重生后的第一臺(tái)手術(shù)莫名的相似。
多道目光的注視下,停搏液正沿著灌注管在陸佳寧的主動(dòng)脈根部充盈流淌。
“心臟停跳滿意?!?p> 這句話說(shuō)出,所有人的臉上都是如釋重負(fù),臉上的神態(tài)卻沒(méi)有絲毫松懈。
陸佳寧終于暫時(shí)安全了。
但是手術(shù),才剛剛開始。
無(wú)聲的號(hào)角聲吹響,幾雙手飛速地忙碌了起來(lái)。
這一刻,手術(shù)室里,沒(méi)有了插科打諢的聲音,只有一條條指令,還有呼吸聲。
對(duì)了,還有監(jiān)護(hù)儀滴滴的聲音。
“升主動(dòng)脈切開完成。”
“26毫米直徑,帶頭臂血管分支的人工血管。”
“主動(dòng)脈根部縫合完成?!?p> “準(zhǔn)備,降溫。準(zhǔn)備深低溫停循環(huán)?!?p> “頸動(dòng)脈Foleys管置入完成,開始腦保護(hù)。”
“鼻咽溫26°C,開始深低溫停循環(huán)?!?p> “降主動(dòng)脈切開,支架植入?!?p> “縫合支架?!?p> “支架縫合完成,開放體外循環(huán),撤除腦灌注?!?p> “呼……”
雖然不是第一次配合鄭毅做象鼻手術(shù),但是每到這時(shí)候段海清的心還是會(huì)哆嗦一下。
感覺(jué)每一次手術(shù),鄭毅的手術(shù)熟練程度都會(huì)有一個(gè)質(zhì)的飛躍。
段海清不由地捫心自問(wèn)。
現(xiàn)在,鄭毅的手術(shù)技術(shù)是不是已經(jīng)完全超越了自己?
不,這不僅僅是超越。
這一臺(tái)手術(shù),段海清感覺(jué)自己哪怕作為助手,也已經(jīng)有些跟不上鄭毅的節(jié)奏了。
雖然鄭毅沒(méi)有說(shuō)話,但是每一次自己慢半拍的時(shí)候,鄭毅手里的止血鉗都會(huì)輕輕敲打在自己的手背上。
敲打的力量并不重,但是架不住敲打的次數(shù)多了,也直把自己的手背都敲得生疼。
不過(guò)讓段海清感到心理平衡的是。
挨敲的,不僅僅是他自己一個(gè)人。
我正在開心
QAQ。