第27章 我保證你的喉嚨一點也不痛！
因此這些科研人才，博士啊博士后什么的，還是要來臨床轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)的。
但是，初來臨床的他們常常帶來一個矛盾。
鑒于高學歷和科研水平的影響，肯定不能把他們放到太低的位置，大家面子上都不太好看。
轉(zhuǎn)而考慮到他們有限的臨床能力，又不能完全讓他們放開手腳。
怎么辦呢？
只好給他們搞點特殊了。
比如宋北望便是這樣的醫(yī)學博士，科研搞得生龍活虎，臨床就是獐頭鼠目。
對于宋博士，蓬萊醫(yī)院麻醉科把他的臨床主陣地放到了麻醉門診。
以宋北望的博士名頭，加上他一級副高專家的職稱和那種孜孜不倦的啃書式學習，呆在麻醉門診足矣！
更重要的是，麻醉門診不會發(fā)生任何實際的醫(yī)療行為，一句話：賊他媽的安全！
可宋北望也有回歸臨床的需求啊，他便主動要求回來管手術。
在麻醉門診呆了那么久，看了那么多書，宋北望心中早已蠢蠢欲動。
所以宋北望選擇了回來，只是沒想到自己的下級醫(yī)生是這個什么徐慎。
按照以往，總住院醫(yī)師排給他的下級醫(yī)生大都是麻醉本專業(yè)的一級或者特級規(guī)培醫(yī)生。
不過，從昨天匯報病人和停手術，宋北望對徐慎還算滿意，因為至少他是會查文獻的。
做事之前先找理論依據(jù)，這個學習和工作習慣在宋北望的臨床思維中可謂是根深蒂固。
另一方面，宋北望也有一點隱約感覺到，這個徐慎的臨床工作，干得有點不簡單！
就目前展示的水平嘛，比想象中的自己差了點，但還是比其他笨笨呆呆的下級好多了！
所以，宋北望有點期待徐慎口中所說的“中式裝備”。
很快，徐慎回來了。
此時肝膽胰外科主刀醫(yī)生已經(jīng)下臺了，臺上的二助正在縫合病人肚子上的三個小孔。
徐慎把手里的“中式裝備”放到了麻醉機臺面上，說：“宋老師，從下一臺病人開始，我們用喉罩來做氣道管理吧?！?p> 宋北望一看喉罩，內(nèi)心大喜：喲呵，還知道喉罩？
但宋北望還是憋著勁兒，問道：“喉罩？你選擇喉罩的意圖是什么？”
皮凱凱很直接，指著麻醉機臺面上整體有些彎曲的藍綠色塑料制品，“這就是喉罩？怎么和書上的不一樣？”
“當然不一樣了，這是‘中式裝備’嘛！”徐慎笑道。
隨后，徐慎向宋北望說道：“宋老師，這是國內(nèi)研發(fā)的喉罩，在先前i-gel喉罩的基礎上進行了再次升級?！?p> “唔，的確有很大的不同！”其實吧，宋北望已經(jīng)不知道怎么接下去了。
就算宋北望看了很多書，但面對眼前彎曲度有些奇怪的喉罩，他竟然變得支支吾吾起來。
因為，這和書上的有點不一樣啊！
書上寫著，喉罩全稱喉罩通氣道，整體外觀如其名，就是一根管子上接著一個小罩子，屬于一種氣道管理工具。
喉罩的功能也如其名，主要是通過罩住咽喉結(jié)構(gòu)來發(fā)揮通氣作用。
使用喉罩來進行氣道管理時，所建立的人工氣道其實是位于聲門上，這與氣管插管的作用方式截然不同。
如果把人體比作一臺運行的機器，那么可以簡單地認為肺葉就是兩張發(fā)揮氣體交換功能的換氣扇。
肺葉數(shù)量左二右三，即左肺可分為左上、左下兩片肺葉，而右肺則是右上、右中和右下三片肺葉。
在這左二右三之間，生長著密集的支氣管。
從末端肺泡開始，它們逐級而匯，變成一左一右的兩根支氣管，再向上合為一根主氣道。
不得不說，肺葉的氣管結(jié)構(gòu)就像一把倒掛著的枝繁葉茂的彈弓。
主氣道的開口是聲門裂，再向上便是喉，咽和鼻腔，由此形成人體的呼吸途徑。
氣管插管的作用機制，其實是把一根深度合適、粗細得當?shù)墓茏又苯尤街鳉獾览?，然后管子另一端與麻醉機相連，以此對病人進行人工通氣。
喉罩則是另外一個思路，直接把罩子往咽喉上一蓋，目的是為了在聲門上方形成一個相對的密閉空間，另一端則同樣接連麻醉機進行人工通氣。
如此一來，氣管插管與喉罩的區(qū)別就很明顯了。
氣管插管優(yōu)勢在于相對可靠穩(wěn)定，一旦成功插入氣道，那么術中機械通氣常規(guī)情況下無大礙。
但氣管插管的操作耗時較長，且因為管子深入人體咽喉以下，容易導致病人術后發(fā)生咽喉疼痛，有的人極其不耐受。
所以啊，兄弟姐妹們！
我們不能隨便拿一些奇奇怪怪的東西捅別人的喉嚨?。?p> 至于喉罩呢，作為一種作用于聲門上的通氣工具，它不侵入氣道，因此其舒適度遠高于氣管插管，且操作相對簡單，易上手。
所以啊，就算捅也要拿好東西捅！
畢竟捅完不痛，舒適度極高！
“師兄，你從那里找到這個的？”皮凱凱很是好奇。
“今天早上領藥啊，玻璃柜子里放著的?！毙焐餍Φ?，“既然有那肯定是拿來用的，不然放在那兒干嘛?！?p> 很快，愛喝酒的男病人手術完畢，徐慎停掉了所有的麻醉藥物，將病人轉(zhuǎn)運到麻醉恢復室，交接之后返回了第5手術房間。
下一臺的病人已經(jīng)建立好了靜脈輸液通道，安靜地躺在手術床上。
皮凱凱監(jiān)護完畢，等著去簽麻醉同意書和醫(yī)療保險同意書的宋北望回來。
出乎意料地，宋北望回來的速度快得不像樣子。
宋北望把病歷本往房間內(nèi)部的工作臺上一放，立即對巡回護士說道：“快！快！推藥！”
什么情況？
全麻前的心理疏導哪里去了？
宋北望開竅了？
其實呢，宋北望是想快點用一用徐慎帶來的“中式裝備”。
巡回護士開始推藥，宋北望渾身都是那種興奮的氣息，像是獲得了新玩具的孩童。
宋北望激動地對病人說道：“你快睡覺！睡完之后就醒了，我保證你的喉嚨一點也不痛！”
這個病人昨天徐慎術前訪視時見到過，就是那位想洗澡的年輕病人。
在昨夜洗澡完畢，渾身還有點香噴噴的年輕病人心想：什么喉嚨痛不痛的？我是來切膽囊的啊……
還沒想完，年輕病人就睡著了。
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