第二十七章 截肢？趙旭提出的新方案！
“是的，如果不截肢的話，我們很難保證他的生命安全?！?p> 看著眼前備受打擊的中年女子，趙旭有些遺憾的說道。
“醫(yī)生，能再想想辦法么？小鵬才二十歲阿，要是雙手和雙腳都沒有了，他要怎么活下去！”
中年女子近乎哀求的和趙旭說道。
“他的雙手雙腳由于擠壓的時間太長，還有水泥的侵蝕，已經(jīng)有大部分的組織出現(xiàn)了壞死。為了保住他的命，只能選擇這個方案了?！?p> 趙旭再次說道。
聽到趙旭的話，中年女子的眼神一下子無比的黯淡，就好像一輩子的希望就這么沒了。
“小鵬，你怎么這么傻阿！媽以前就跟你說過，那個網(wǎng)絡(luò)直播是會害人的，你偏不聽，你偏不聽！”
中年女子又撲到病床邊，開始哀嚎起來。
趙旭見狀，實在是有些不知道該怎么和這個已經(jīng)半瘋魔的中年女人溝通了。
就在這個時候，一個中年男人走了進來，他穿著一身藍色的工裝，上面似乎還有油漬，似乎是從車間直接過來的。
看到躺在病床上兒子的慘狀，又看到老婆哭嚎的樣子，中年男人一下子也感覺有些眼前發(fā)黑，不過他還是強撐著讓自己平靜了下來。
他深吸了一口氣，對趙旭說道：“醫(yī)生，小鵬現(xiàn)在情況怎么樣？”
“是這樣的。。。”
趙旭只得解釋了一遍男孩小鵬的病情。
“唉，醫(yī)生，真的是沒有辦法，必須要截肢么？”
也許是身為一家之主的緣故，中年男子還是比較鎮(zhèn)定的，但他還是抱著一絲希望問道。
“如果現(xiàn)在截肢的話，我們能確保他的生命安全。如果等雙腿和雙手的壞死加劇，到那個時候，就算截肢，我們也不能確保安全了?！?p> 趙旭解釋道。
就在這個時候，躺在病床上的男孩小鵬，忽然張開雙眼，費力的說道：“爸。。媽。。不。。不要。。截。截。?！?p> 話沒說完，男孩小鵬又閉上眼睛，昏睡了過去。
“小鵬！”
看到這一幕，中年女子又忍不住，涕淚齊下的撲到床邊，上氣不接下氣的哭了起來。
“你們必須要做決定了，他現(xiàn)在連清醒的意識都不能保證了，這是因為壞死組織產(chǎn)生的內(nèi)毒素，已經(jīng)侵蝕到大腦了。再不做手術(shù)的話，我們就真的很難保住他的命了?！?p> 趙旭嘆了口氣，又對中年男人說道。
“醫(yī)生，你讓我們想一想吧?！?p> 中年男人深深的嘆了口氣，緩緩的說道。
“好，不過最多四個小時，你們就必須要做出決定了?！?p> 趙旭點點頭，給出了一個最后的時限。
“我知道了，謝謝醫(yī)生。”
中年男人點點頭，眼神一下子黯淡下來，本來就有些駝背的他，此刻顯得更加蒼老和佝僂了。
從急救室出來，趙旭回到了辦公室。
這一進來，看到王明和孫暢都在，兩人眉頭緊皺的坐在辦公室里。
“怎么樣？患者家屬同意截肢了么？”
看到趙旭進來，孫暢忍不住開口問道。
“沒有?！?p> 趙旭搖搖頭。
“這不是開玩笑么？要是不截肢，他的命就保不住了?！?p> 孫暢感覺有些不可思議。
“父母的心情，以后你們當父母就能了解了?！?p> 主任王明搖搖頭，嘆了氣說道。
“小趙，該說的都說清楚了吧？”
主任王明又問道。
“嗯，都交待清楚了，病情告知書也讓家屬簽了?！?p> 趙旭點點頭。
“小趙，小孫，要是到了最后的時間期限，患者家屬還是不同意簽字截肢，你們會怎么做？”
主任王明忽然看著趙旭和孫暢兩人問道。
“那就只能保守治療了，不簽字也做不了手術(shù)，生死有命吧?！?p> 孫暢想了想說道。
“嗯，小趙，你呢？你的想法是什么？”
對于孫暢的回答，王明點點頭，不置可否，又對趙旭問道。
趙旭沒有立刻回答，他此刻正在思考，是不是還有某種方法，可以不用截肢也能保命的。
忽然，他的腦海中有一道閃電劃過。
“主任，對于這個患者，我們也許可以換個思路?！?p> 趙旭緩緩的說道。
“哦？換個思路，你說說看？”
聽到趙旭這么說，王明一下子來了興趣。
孫暢也是很好奇的看著趙旭，不知道他又想出什么主意來。
“是的，現(xiàn)在患者的主要問題，是壞死的組織必須要切除，而由于壞死組織的范圍太大，切除以后，也無法保證其他部分的組織存活，所以我們才要進行完全截肢。那么我們是不是可以換個思路，既然組織已經(jīng)壞死了，我們將壞死的組織給替換，不就解決這個問題了。”
趙旭很有條理的說道。
“替換？你是說移植皮瓣？不過雙手加雙腿壞死的范圍太大，而患者身上其他部位皮膚組織也被水泥侵蝕了，根本就沒有可以取皮瓣移植的地方。”
孫暢首先說道。
“自身取不了皮瓣，那么異種皮瓣呢？
趙旭又說道。
“比如呢？”
孫暢問道。
“我認為可以用豬軸型皮瓣，來進行移植?！?p> 趙旭說出了自己的想法。
所謂的軸型皮瓣，就是皮瓣內(nèi)必須有與皮瓣縱軸平行的軸心動脈和軸心靜脈(伴行靜脈），軸心血管在皮瓣內(nèi)，組成以軸心動脈供血，而通過軸心靜脈返回的一套完整的區(qū)域循環(huán)系統(tǒng)，從而保證皮瓣的營養(yǎng)。
簡單來說，就是皮瓣自帶一套完整的動靜脈局部循環(huán)系統(tǒng)，這種皮瓣更加容易成活，但是相對應(yīng)的，血管數(shù)量更多，接駁血管的難度就更大。
另外一方面，在所有的異種移植里面，豬皮瓣和人體的相容性是最高的，受體存活率也是最好的。
“軸型皮瓣？如果是軸型皮瓣的話，按照現(xiàn)在這個患者雙手和雙腿受傷壞死的組織面積來看，血管接駁的難度簡直是不可思議。”
孫暢想了想說道。
“有一定的可行性，不過小趙，你想過沒有，這個移植皮瓣也是有成功率的，要是花費了這么多時間精力資源，移植還是不成功，那么到頭來還是要截肢的。這對于患者和家屬來說，那就是浪費錢，受二茬罪了?！?p> 主任王明很客觀的說道。
“這個就交給家屬來決定吧?！?p> 趙旭緩緩的說道。
“嗯，小趙，小孫，你們?nèi)ズ突颊呒覍贉贤ㄒ幌拢坏┗颊呒覍俅饝?yīng)簽字的話，聯(lián)合燒傷科移植科，馬上手術(shù)?！?p> 王明很干脆的說道。
“我知道了?！?p> 趙旭很鄭重的點點頭。
“那就這樣吧?！?p> 王明站起身來，如果真的要做這個手術(shù)，那么燒傷科那邊，必須要協(xié)調(diào)出一個精通移植皮瓣的主刀醫(yī)生來，這就需要王明親自出馬了。
王明走后，孫暢忍不住打量了趙旭一下，說道：“學(xué)弟，你的思維方式，還真是與眾不同阿?！?p> 孫暢這是有感而發(fā)，她和主任王明沒有想到的手術(shù)方案，趙旭給想到了。
“姑且一試吧，后續(xù)面臨的問題還多呢?！?p> 趙旭嘆了口氣說道。
如果是直接截肢的話，其實對于醫(yī)生來說，是最簡單，最省力的方案。
反而是要做移植的話，患者身體的耐受力、后期恢復(fù)、皮瓣成活率，還有壓在家屬身上的護理和經(jīng)濟壓力，這些都是非常棘手的問題。
“能試一試就很不錯了，走吧，我們?nèi)ズ突颊呒覍倭牧??！?p> 孫暢站起身來，拍拍趙旭的肩膀，有些欣慰的說道。
此刻，趙旭在她心中的分量，又加深了一些。