第十九章 窮苦的病人

　　一旁慕名而來(lái)學(xué)習(xí)的實(shí)習(xí)生們，對(duì)陳曉宇這般驚人的診斷速度而感到驚訝。

　　畢竟急性腸胃炎和急性胰腺炎的癥狀非常相似，但卻有著天壤之別，因?yàn)橐认傺兹绻杂械⒄`，導(dǎo)致病情加重的話(huà)，隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。

　　急性腸胃炎和急性胰腺炎其實(shí)是有有明顯的區(qū)別。

　　1、急性腸胃炎的疼痛比較輕微，一般都是陣發(fā)性的痙攣性疼痛，中間有明顯的緩解期。而胰腺炎疼痛的性質(zhì)非常劇烈，同時(shí)伴有明顯的胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐，嘔吐比較頻繁，而且持續(xù)的時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng)，沒(méi)有中間的間歇期。

　　2、急性腸胃炎一般都有明顯的飲食不潔等誘因，而胰腺炎的誘因多數(shù)是暴飲暴食或者膽道系統(tǒng)疾病引起。

　　3、這兩類(lèi)疾病明顯的區(qū)別就在于自身調(diào)節(jié)的情況下急性腸胃炎可能會(huì)治愈，而胰腺炎在沒(méi)有治愈的情況下癥狀會(huì)逐漸加重，會(huì)出現(xiàn)腹膜炎的情況，甚至腎衰竭而導(dǎo)致死亡，這也是臨床出現(xiàn)過(guò)的病例。

　　“這陳醫(yī)生太厲害了，不但外科手術(shù)了得，連急診的病情診斷也如此精準(zhǔn)和迅速?！?p>　　“那當(dāng)然，畢竟病人每時(shí)每刻都在與病魔進(jìn)行時(shí)間的賽跑，如果醫(yī)生不給病人給予幫忙，一旦跑輸給病魔的話(huà)，就會(huì)引來(lái)無(wú)可避免的后果?！?p>　　“不知為何，現(xiàn)在的陳醫(yī)生看起來(lái)真的很帥！年輕有為！”一位女實(shí)習(xí)生突然被陳曉宇的魅力所吸引住。

　　“如果換做是我的話(huà)，估計(jì)會(huì)診斷為腸胃炎............沒(méi)想到陳曉宇這么細(xì)心，會(huì)聯(lián)想到客人的病史?！?p>　　“其實(shí)主動(dòng)詢(xún)問(wèn)病人的病史是醫(yī)生最基礎(chǔ)的出診基本守則，無(wú)論病人是什么病，都應(yīng)該主動(dòng)詢(xún)問(wèn)病人并結(jié)合現(xiàn)狀去判斷和分析現(xiàn)況病情?！标悤杂钭叱鰜?lái)向幾位實(shí)習(xí)生解釋道。

　　“陳醫(yī)生好！！！”眾人連忙打招呼。

　　陳曉宇點(diǎn)了點(diǎn)頭，“即使是發(fā)燒，也有可能是因病人的重大病史所引起，我們出診就應(yīng)該把病人的病情歸根到底的問(wèn)清楚，不能治標(biāo)不治本?！?p>　　“嗯，明白！”

　　大家異口同聲的連忙點(diǎn)頭。

　　不一會(huì)兒，剛被陳曉宇診斷出急性胰腺炎的病人連忙捂住肚子奔了回來(lái)。

　　他拿出繳費(fèi)單皺著眉頭質(zhì)問(wèn)向陳曉宇。

　　“醫(yī)生，我區(qū)區(qū)腸胃炎做那么多檢查項(xiàng)目干嘛？這價(jià)格也太貴了吧！”

　　病人很明顯是對(duì)檢查項(xiàng)目的高額費(fèi)用所反感。

　　“這位病人，我很肯定的跟你說(shuō)，你這是胰腺炎，如果耽誤的話(huà)，隨時(shí)會(huì)出人命，這些檢查對(duì)你有益無(wú)害?！?p>　　“這么貴的費(fèi)用，夠我喝上一周的啤酒了！萬(wàn)一誤診怎么辦？我錢(qián)豈不是打水漂了？”

　　“首先，這是體檢，體檢也是為了預(yù)防疾病而做的檢查，做體檢的人都希望是好結(jié)果，也是為了能夠及時(shí)檢測(cè)出是否存在隱性病，先生，你現(xiàn)在很需要做這樣的體檢?！?p>　　病人看陳曉宇一副雛嫩的樣子，“哦~我知道了，你是新人醫(yī)生是吧？要多開(kāi)點(diǎn)貴價(jià)項(xiàng)目，然后做點(diǎn)業(yè)績(jī)想要多拿些提成？”

　　陳曉宇一副很無(wú)奈的樣子。

　　很明顯，這位患有急性胰腺炎的病人并不想花這個(gè)錢(qián)。

　　如此棘手的事情，這把一旁的實(shí)習(xí)生看得皺眉苦臉的，毫無(wú)招架的辦法。

　　但大家卻非常期待著陳曉宇如何迎刃而解。

　　陳曉宇向病人提議道：“不如這樣，你深呼吸一口氣我看看?！?p>　　病人隨之深呼吸了一口氣，還沒(méi)等他把氣呼出，卻被自己的咳嗽所打斷了這次的深呼吸。

　　只見(jiàn)男子捂住肚子的咳嗽著，這般咳嗽像是牽動(dòng)著疼痛不已的腸道。

　　“這下你相信了沒(méi)？普通腸胃炎是不會(huì)有這樣的癥狀，而且我剛在聽(tīng)你十二指腸的時(shí)候發(fā)現(xiàn)那里有著異響，這種種跡象分明就是腸胃炎不會(huì)有的癥狀?！?p>　　“我...........我不信！你給我打點(diǎn)消炎藥就行了！我都喝酒這么久了，一直好好的，怎么可能突然會(huì)有胰腺炎，這分明就是腸子痛，腸子痛就是腸胃炎，哪有什么胰腺不胰腺的，夸張！”

　　陳曉宇搖了搖頭，嘆了口氣。

　　男子哀求道：“醫(yī)生，我知道你有辦法的，我經(jīng)濟(jì)條件不太好，這點(diǎn)醫(yī)藥費(fèi)太貴了，而且這些體檢項(xiàng)目醫(yī)?？ǜ緹o(wú)法報(bào)銷(xiāo)，我負(fù)擔(dān)不起呀?！?p>　　“這位先生，有時(shí)候錢(qián)不是這樣省的，什么錢(qián)都能省，唯獨(dú)花在健康的錢(qián)一定不能省，省得一時(shí)便會(huì)后悔一生，有時(shí)候你沒(méi)經(jīng)歷過(guò)或許不懂，但有的病人就因?yàn)橘M(fèi)用的問(wèn)題有所遲疑，所以最后耽誤的病情導(dǎo)致無(wú)力回天了?！?p>　　眼看這位男子有些遲疑，陳曉宇有繼續(xù)說(shuō)服著說(shuō)：“其實(shí)酒精雖說(shuō)會(huì)上癮，但其實(shí)可以戒掉的，人體對(duì)酒精的依賴(lài)性并不高，為了你自己的健康以及經(jīng)濟(jì)，你就把酒給戒掉吧，這樣你就能省下很多錢(qián)來(lái)?！?p>　　接著他用手機(jī)上網(wǎng)給男子查出胰腺炎的危害，上面清清楚楚寫(xiě)到，胰腺炎是有幾率致死。

　　這才把男子嚇的愣住了。

　　他嘴角輕微顫動(dòng)了一下，然后抿嘴咬唇的拿著繳費(fèi)單去付款并進(jìn)行檢查。

　　一旁的實(shí)習(xí)生也隨之松了口氣，過(guò)了一會(huì)兒，病人拿著檢查結(jié)果回到陳曉宇的診室。

　　實(shí)習(xí)生也對(duì)病人的檢查結(jié)果十分好奇，于是也一同走進(jìn)診室查看病人的報(bào)告結(jié)果。

　　【項(xiàng)目名稱(chēng)：淀粉酶，結(jié)果：420↑，單位：U/L，參考值0-140】

　　【項(xiàng)目名稱(chēng)：脂肪酶，結(jié)果：280↑，單位：U/L，參考值0-60】

　　【CT結(jié)果：胰腺有明顯滲出改變?！?p>　　陳曉宇一臉嚴(yán)肅的模樣，“報(bào)告結(jié)果顯示，你患的不是腸胃炎，而是胰腺炎，胰腺炎這病不能小看，住院吧?！?p>　　男子一臉震驚，“住院？我只是肚子痛而已，用不了住院啊，我第一次聽(tīng)到肚子痛要住院?！?p>　　“住院可以讓你大部分的費(fèi)用都能使用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，我在幫你省錢(qián)，這是唯一的辦法，而且你的胰腺炎是急性狀態(tài)，剛好需要住院治療并時(shí)刻監(jiān)督病情的好轉(zhuǎn)程度?！?p>　　終于，病人同意入院并進(jìn)行相關(guān)針對(duì)性的治療。