第051章 對答案？對了個(gè)寂寞

　　就在吳佑安離開診查區(qū)后，屋子里的觀眾們就開始嘰嘰喳喳的議論了起來。

　　觀眾并不知道第二次齊院不是假裝的，兩個(gè)醫(yī)生的答案居然差別那么大，可以說是完全不挨邊了。

　　但吳佑安問的時(shí)候，齊院也給出了一些陽性的體征和癥狀。

　　這到底是怎么回事？

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　　吳佑安對此全然不知，進(jìn)入答題區(qū)就坐，他面前的桌上放著一張答題紙，題目本身并不復(fù)雜，和之前筆試的論述題目差不多。

　　1.患者目前考慮的診斷（請依主次及可能性由大到小排序）：

　　2.診斷依據(jù)。

　　3.請安排進(jìn)一步的化驗(yàn)檢查，以幫助明確診斷：

　　4.假設(shè)你認(rèn)為可能性最大的診斷成立，請給出后續(xù)治療方案：

　　吳佑安略作思考，將剛剛問診與查體獲得的信息在腦海中捋了一遍，隨后便開始寫了起來。

　　膽囊結(jié)石伴膽道全或不全梗阻、慢性膽囊炎、胰頭癌早期、黃疸型肝炎……

　　寫完診斷之后，他又在診斷依據(jù)一題將自己最初發(fā)現(xiàn)的輕微黃疸，以及由此做出的推斷，還有后續(xù)有針對性的問診及查體幫助進(jìn)一步縮小范圍的思路做了一個(gè)簡單總結(jié)。

　　化驗(yàn)檢查：血常規(guī)，肝功能，上中腹部CT、肝膽胰脾彩超。

　　盡管可疑的診斷中不能排除“胰頭癌”這種惡性腫瘤，自己卻沒有在化驗(yàn)中安排血腫瘤標(biāo)記物的化驗(yàn)。

　　這是有意如此安排的，以現(xiàn)近醫(yī)療科技的水平，在血液中發(fā)現(xiàn)的腫瘤標(biāo)記物只能提供一個(gè)早期預(yù)警。

　　說白了，就是給患者、醫(yī)生提個(gè)醒。

　　其中有陽性指標(biāo)，意思就是：你要小心惡性腫瘤啦～

　　也就是這點(diǎn)作用罷了。

　　再有就是給某些無法收集標(biāo)本做病理的病人，提供一個(gè)側(cè)面印證，僅供參考的指標(biāo)。

　　腫瘤標(biāo)記物的靈敏性和準(zhǔn)確性都很一言難盡，陽性了未必就是癌癥，陰性了也未必就沒有癌癥。

　　醫(yī)生還是要靠影像學(xué)以及病理學(xué)來做出判斷。

　　或許隨著醫(yī)療科技發(fā)展，還會發(fā)現(xiàn)更多有價(jià)值的腫瘤標(biāo)記物也說不定，但就目前而言，這是一個(gè)頗為雞肋的化驗(yàn)。

　　對吳佑安來說，這種模棱兩可的化驗(yàn)實(shí)在價(jià)值有限，錢花了，病確定不了。

　　至于最后一步的治療方案就更簡單了。

　　按照吳佑安的判斷，膽結(jié)石伴梗阻的可能性是最大的，而這個(gè)最主要還是靠手術(shù)治療。

　　這也就簡寫了，總不能讓他一個(gè)內(nèi)科醫(yī)生把手術(shù)的術(shù)式也寫出來……他也沒了解過那些。

　　寫完交卷時(shí)，正好碰上前面那個(gè)心內(nèi)科的醫(yī)生也同時(shí)交卷。

　　心內(nèi)醫(yī)生開始還有些驚訝，畢竟二人出來的時(shí)間不一樣，這人能和自己一起交卷，那是寫的有多快？

　　再一看是吳佑安。

　　哦，那沒事了。

　　90分鐘考試20分鐘交卷還拿滿分的猛人，甚至還超額答題，應(yīng)該是比滿分還高。

　　比不了比不了。

　　二人交過卷子之后一邊往外走，心內(nèi)醫(yī)生邊笑問道：“吳大夫還是一如既往的快啊?！?p>　??？

　　這話聽著咋那么別扭呢。

　　他繼續(xù)搭話道：“這最后一場，我雖然看出左心衰竭來了，但是答完了之后我總感覺自己漏了點(diǎn)什么。當(dāng)時(shí)太緊張，問的少了，吳醫(yī)生你肯定沒問題吧？除了左心衰還有什么呀？”

　　黑人問號.jpg

　　吳佑安：“什么左心衰竭？我沒看出左心衰竭啊?！?p>　　這下輪到心內(nèi)科醫(yī)生懵逼了：“不可能??？齊院不是說他喘嗎？而且我后面查體……”

　　聽對方說了一通之后，吳佑安更加懵逼了。

　　劇本不一樣啊。

　　“難道是齊院準(zhǔn)備了好幾種?。侩S機(jī)選？”心內(nèi)科醫(yī)生想了想，又搖搖頭自己否了，“不應(yīng)該啊，疾病不一樣的話，怎么判斷咱們誰好誰差呢？診斷難易度不一樣的啊?！?p>　　自己撓了撓頭：“那個(gè)……我沒覺得這病是他假裝的啊。這位領(lǐng)導(dǎo)……呃，齊院？確實(shí)挺認(rèn)真的，自己真的帶著病就來了。大概是為了更真實(shí)吧?！?p>　　心內(nèi)醫(yī)生：“……”

　　兩個(gè)人越說越南轅北轍，最后干脆結(jié)束了這次沒意義的“考后對答案”。

　　打開門之前，吳佑安先深呼吸，做了一下心理建設(shè)。

　　不過想想應(yīng)該沒事，這次因?yàn)槭顷懤m(xù)考的，所以哪怕自己稍微快一點(diǎn)，也不會像之前筆試的時(shí)候那么顯眼。

　　再說后面還有很多人沒考呢，應(yīng)該不會引起太多的關(guān)注……

　　咔嚓。

　　吳佑安打開門，外面聚集的人群比上次還多！

　　之前擠在內(nèi)科診查區(qū)圍觀的護(hù)士出來了大半。

　　自己剛一露頭，原本正在熱烈聊著什么的人群驟然一靜，眼神齊刷刷的轉(zhuǎn)向這邊。

　　砰！

　　吳佑安又把門關(guān)上了。

　　落后幾步的心內(nèi)醫(yī)生有點(diǎn)納悶：“嗯？吳大夫你怎么又退回來了，忘拿東西了嗎？”

　　“我可能打開方式有問題，換你來。”

　　“？”

　　心內(nèi)醫(yī)生有些疑惑，還是上前擰開了門：“什么打開方……”

　　嘰嘰喳喳……太多搭話的聲音，大部分還都是女聲，仿佛讓他一瞬間掉進(jìn)了女兒國里。

　　一下子看花了眼，但是亂糟糟的根本聽不清眾人到底說了什么。

　　他迷茫的看著周圍的鶯鶯燕燕，心中只有一個(gè)念頭：“我什么時(shí)候這么受歡迎了？是春天要到了嗎？可我已經(jīng)結(jié)婚了啊……”

　　“嗯？好像不是吳佑安啊?！?p>　　“這是誰?。俊?p>　　“我知道我知道，是心內(nèi)科的那個(gè)……名字具體想不起來了，反正就是那個(gè)誰！”

　　“哎呀無所謂啦，吳佑安呢？”

　　洶涌的人流一瞬間淹沒了可憐的已婚男士，你撥一把，我推一下，把他推到了人群后面。

　　頭發(fā)亂了，白大褂也皺了的他還沒搞明白發(fā)生了什么，就已經(jīng)被沖到了人群之外……

　　“吳佑安在前門那邊！”此時(shí)不知道誰說了一句，人群立刻呼嘯著朝那邊去了。

　　人都是喜歡起哄，喜歡熱鬧，喜歡隨大流的生物。

　　對吳佑安好奇是真的，可真要說他在她們每個(gè)人心中有多高的熱度、多重要，那也未必。

　　但氣氛烘到位了，也就產(chǎn)生了這種仿佛粉絲追星一樣的效果。

　　另一邊，王有德為首的幾人抱著胳膊含笑看熱鬧。

　　顯然剛才那一嗓子，肯定是急診科的人喊的。

　　趁大家涌去前門，他們立刻帶著吳佑安溜了。

　　“可以啊小吳，沒回來多長時(shí)間，都成大明星了。”老王笑著調(diào)侃。

　　耿直老張也略帶東北口音道：“拿了一萬獎(jiǎng)金，昨天筆試還狠狠露了一把臉。咋的，不請大伙整幾盅去??？”

　　其實(shí)他也就是開開玩笑，一說一樂就得了，倒沒想真讓吳佑安請客。

　　不過他遇到個(gè)實(shí)誠人。

　　感覺他說的也有道理，吳佑安不好意思道：“那下周主任挑一天我請客吧，今天還真不行，提前和人約好了?！?p>　　“敞亮！”老張對吳佑安好感大增，一拍他肩膀笑道，“今天和誰約好了？不會是個(gè)漂亮妹子吧，??？”

　　“哈哈哈……”大家善意的笑了起來。

　　這幾年急診內(nèi)科不受別的科和領(lǐng)導(dǎo)待見，要說大伙兒心里一點(diǎn)怨念沒有那是不可能的。

　　這次參賽的二人表現(xiàn)都很好，不出意外甚至沒準(zhǔn)能拿個(gè)綜合第一，大家心情都很好。

　　最后一場的結(jié)果已經(jīng)不用問了，吳佑安之前的表現(xiàn)有目共睹，大伙兒對他有信心。

　　只是笑著笑著，發(fā)現(xiàn)吳佑安卻只是尷尬而不失禮貌的跟著笑，卻不反駁。

　　“哈……哈哈……呃，還真是漂亮妹子？”老張有些驚訝的道。

　　除了李圣宇，別人都是一副發(fā)現(xiàn)新大陸的樣子。

　　吳佑安這么內(nèi)向，平時(shí)又不太注重穿衣打扮，更是一次沒透露過自己有女朋友的事情。

　　雖然顏值不低，但大家還是以為他單身呢。

　　居然約了漂亮妹子？！

　　幾個(gè)單身狗，幾只單身喵的表情立刻就不對了。