10.完美的手術(shù)
內(nèi)囊摘除術(shù)后接外囊內(nèi)翻縫合術(shù)，是可行的，但現(xiàn)在內(nèi)囊摘除術(shù)后，更傾向于不內(nèi)翻縫合，而是反其道而行，敞開外囊形成外囊大揭蓋并充分引流。
一則是外囊大揭蓋技術(shù)更先進，二則是外囊內(nèi)翻縫合有諸多后遺癥，縫合后形成的殘腔容易出現(xiàn)腔內(nèi)積液、積氣，并發(fā)腔內(nèi)感染、支氣管胸膜泄露等。
總之，主要就是術(shù)后并發(fā)癥太多，所以，內(nèi)翻縫合后必須在術(shù)腔內(nèi)放置引流管，以便術(shù)后通過觀察引流液情況以判斷殘腔有無膽汁瘺及感染。
這也是對患者的負(fù)責(zé)。
但有例外。
引流管本身就是一個感染因素，如果技術(shù)特別高超的醫(yī)生，在做完內(nèi)翻縫合之后，不需要引流管，這對患者的恢復(fù)更好，也能防止引流管引發(fā)的感染。
那些業(yè)界大拿，也都以不放置引流管為榮耀，這本身就是一種認(rèn)可。
“有這種技術(shù)，難怪敢做內(nèi)翻縫合。”
“不過尚醫(yī)生為什么要放置引流管？”
認(rèn)真學(xué)習(xí)著的老醫(yī)生們越發(fā)感覺不能理解。
尚易剛才可以說是做了一臺無可挑剔的手術(shù)，放置引流管根本是畫蛇添足，萬一病人因為引流管而感染，反而麻煩。
不過他們也很默契的沒有打斷，手術(shù)臺上，身為主刀的尚易才是老大。
而且放置引流管也不是什么大問題，也就和切口多開了五厘米差不多。
老醫(yī)生也能理解，尚易的技術(shù)好是好，年紀(jì)還是太小了，對自己不夠自信，慎重一些，也不是大問題。
尚易下了手術(shù)臺，灌著葡萄糖吸著氧，有點大喘氣。
吃瓜的老醫(yī)生們先回去各做各的事，等到病人留觀結(jié)束，才三三兩兩來到手術(shù)室。
“尚醫(yī)生，你這臺手術(shù)是做的真好。”
“內(nèi)囊摘除術(shù)對治療包蟲病很有意義，完全可以在我們院展開學(xué)習(xí)，這一例針對惡化包蟲病的手術(shù)治療，對ALD區(qū)乃至整個雪區(qū)的醫(yī)生，都有幫助?！?p> 尚易擺了擺頭：“他們學(xué)不來。”
“呃...”
眾醫(yī)生你看看我，我望望你，尚醫(yī)生這話，似乎沒毛病。
尚易做的內(nèi)囊摘除術(shù)和平原地區(qū)的內(nèi)囊摘除術(shù)沒區(qū)別。
一般來說，高原手術(shù)都會考慮手術(shù)途中的體力不支，醫(yī)生需要吸氧、補充能量等，將手術(shù)專門分成多個部分。
尚易不需要，他是憑著身強體壯年紀(jì)輕，又是軍旅出身，軍醫(yī)，硬生生做下來的，不具備參考性。
可雪區(qū)哪來年紀(jì)輕技術(shù)好的醫(yī)生？更何況是在雪區(qū)中都最貧寒的ALD區(qū)。
這里的醫(yī)生，都是當(dāng)年的老革命，年輕一輩沒什么情懷，早就陷入青黃不接的地步了。
他們也只能有些局促的道：“那尚醫(yī)生可以多在這邊留幾天，能多做幾例也是不錯的，雖說術(shù)式普通，但尚醫(yī)生的手術(shù)精度，依舊值得我們學(xué)習(xí)?！?p> “對對，尚醫(yī)生的技術(shù)已經(jīng)很出色了?！?p> “剛才那臺手術(shù)，簡直絕了，就是....”
有醫(yī)生想要問問尚易為什么放引流管，還沒問出口，尚易就理所當(dāng)然的點點頭：
“對，毫無瑕疵?！?p> “不過本來也不是什么特別困難的手術(shù)，內(nèi)囊摘除術(shù)在3級手術(shù)中算是最簡單的幾個了。”
老醫(yī)生們愣住了，看這模樣，很自信?。?p> 終于有人忍不住，直接問道：“那你為什么要放置引流管？這臺手術(shù)確實稱得上毫無瑕疵，不存在術(shù)后感染可能，但放置引流管，反而可能會引起感染?！?p> 尚易神情一肅：“小時候，我挺喜歡看讀者、意林、青年文摘什么的，上晚自習(xí)的時候看，同學(xué)還傳閱?！?p> “后來知道這些就是紙質(zhì)知乎，全靠編，不過也有些啟發(fā)?！?p> “一個雕塑家的故事，他的雕塑，每次人像的眼睛會小一些，鼻子會大一些，因為鼻子大了，可以削小，眼睛小了，可以刻大，反過來就做不到了。”
“手術(shù)，其實也是一樣，這臺手術(shù)很順利，引流管沒什么意義?！?p> “但技術(shù)再高超，也不能保證絕對不會術(shù)后感染，感染和手術(shù)是否成功，不能直接劃等號?！?p> “有引流管，即使感染了，也能及時發(fā)現(xiàn)，如果認(rèn)為手術(shù)做的完美，而不放置引流管，真到出問題的時候，就沒有余地了?！?p> “嗯....”
老醫(yī)生們連連點頭，尚易這番話，有些發(fā)人深省。
一切都留有余地，這才是真正對病患的負(fù)責(zé)。
也許這就是軍醫(yī)吧，動作大了些，切口寬了些，縫合丑了些，手法糙了些，但一切的一切，都是在治病救人。
技術(shù)再高超，手術(shù)再完美，也不會為了裝逼而省去引流管，哪怕萬分之一的感染幾率，也不會放松警惕，時刻對生命負(fù)責(zé)。
“這樣的軍醫(yī)...”
老醫(yī)生們見過這樣的軍醫(yī)，但是那些軍醫(yī)，是真的從戰(zhàn)場上走回來，年紀(jì)比他們大一圈兒，軍功章數(shù)都數(shù)不過來。
平平無奇的手術(shù)結(jié)束，尚易選擇休息一會兒。
他當(dāng)然比誰都珍視生命，有了痛感共通，每個患者的病痛，他都能感覺得一清二楚。
很多醫(yī)生，在一百臺，一千臺手術(shù)后，已經(jīng)麻木了。
老有人問婦產(chǎn)科的男醫(yī)生會不會不方便，就會有人說人家都不知道看過多少了，跟飛機杯也沒區(qū)別，絕對不帶有任何感情。
麻木了，這是很多醫(yī)生會出現(xiàn)的情況，手術(shù)數(shù)量上去了，患者和大體老師沒多大區(qū)別。
尚易不會。
疼痛的共通，讓他清楚感覺到手術(shù)臺上的生命，在承受什么樣的痛苦。
一百臺，一千臺，一萬臺手術(shù)后，他也會清楚的知道自己要做的是什么，不是精心準(zhǔn)備一場完美的范例手術(shù)，或是跟工廠機械一樣日夜不停以手術(shù)數(shù)量，累計臨床經(jīng)驗為榮。
“我要治愈他們的病痛?！?p> “因為真的很痛苦?！?