14 咯吱~咯吱咯吱~~咯吱咯吱咯吱~~~

　　王成發(fā)用止血鉗子敲了敲周從文手里的大拉鉤，“后手高一點(diǎn)，做手術(shù)呢，一點(diǎn)眼力見都沒有。連拉鉤都拉不好，什么玩意。”

　　鄙夷的口吻濃的化不開，連麻醉師都轉(zhuǎn)過頭看別的地兒，避免周從文尷尬。

　　周從文卻沒什么想法，他知道王成發(fā)是在雞蛋里挑骨頭。

　　術(shù)野沒有任何變化，王成發(fā)不再PUA周從文，而是開始教王強(qiáng)手術(shù)。

　　畢竟最大的PUA就是不讓周從文拿手術(shù)刀，王成發(fā)作為一名老醫(yī)生，這里面的門清著呢。

　　胸外科醫(yī)生？不拿刀叫什么外科醫(yī)生，胸內(nèi)科吧。

　　去掉一根肋骨，“8”字縫合止血，開胸器撐開胸壁進(jìn)行探查。

　　這個(gè)步驟很古老，再過幾年即便是大開胸也沒人去肋做手術(shù)了，但是在2002年開胸去肋是常規(guī)步驟。

　　探查胸腔，右肺中葉有一個(gè)2cm長(zhǎng)的刀口，還有血汩汩流出來。

　　王成發(fā)伸出右手食指，直接順著刀口把手指頭捅進(jìn)去。要不是多年手術(shù)積累下來的無菌觀念，周從文無奈的差點(diǎn)要用手把眼睛遮住。

　　這手術(shù)做的……真特么的糙啊。

　　“沒事，縫吧?！蓖醭砂l(fā)沉聲說道。

　　王強(qiáng)要了粗針大線，八字縫合。

　　“要盡量往深了帶?！蓖醭砂l(fā)悉心教導(dǎo)。

　　“溫鹽水，沖洗。”

　　周從文用吸引器把溢出來的水都吸走，王強(qiáng)反復(fù)沖洗胸腔，見溫鹽水的顏色越來越淡，他抬頭看了王成發(fā)一眼。

　　“關(guān)。”王成發(fā)沉聲說道。

　　“主任?！敝軓奈碾S即說道，“縱隔還沒探查?！?p>　　麻醉師的腰低下去，想要把頭塞到兩腿中間，他實(shí)在不忍心看周從文馬上就要被王成發(fā)痛罵的場(chǎng)面。

　　周從文是瘋了么？一定是，他想做手術(shù)想瘋了。

　　手術(shù)臺(tái)上，壓根沒有他說話的份兒，他難道心里就沒點(diǎn)逼數(shù)么。

　　王成發(fā)也怔了一下，隨即用標(biāo)志性的斜睨目光看了周從文一眼，滿滿的殺氣。

　　周從文說他凜然個(gè)什么勁兒那句話，王成發(fā)記恨在心里，估計(jì)會(huì)和他一起火化，骨灰里都是對(duì)周從文的那股子恨意。

　　“你是在教我怎么做事？到底你是主任還是我是主任？”王成發(fā)不屑的說道。

　　“不是我教，是手術(shù)學(xué)里這么寫的?！敝軓奈暮芾潇o的說道，“臨床手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，要不然接下來我的手術(shù)記錄沒法寫?！?p>　　“用不著你寫。手術(shù)記錄原則上是術(shù)者寫，或者是一助寫，你一個(gè)二助有什么資格寫手術(shù)記錄！”王成發(fā)冷冷說道。

　　“我知道，但術(shù)后記錄是我寫?！敝軓奈牡难劬Σ[起來，能猜到他在微笑。

　　王成發(fā)皺眉。

　　“我會(huì)在術(shù)后記錄里描述現(xiàn)在的情況，我作為經(jīng)治醫(yī)師提醒術(shù)者和一助探查縱隔，但是被拒絕。至于手術(shù)記錄里肯定會(huì)寫的探查無活動(dòng)性出血這句話……”

　　周從文的話讓手術(shù)室安靜下來，不光是麻醉師和手術(shù)室護(hù)士，甚至連呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀的機(jī)器運(yùn)作聲都小了很多。

　　冰冷的機(jī)器都感受到王成發(fā)的憤怒，盡量小一點(diǎn)聲。要是有可能，呼吸機(jī)會(huì)一下子蹦到墻角，躲開王成發(fā)滔天怒氣。

　　“咯吱~”王成發(fā)在咬后槽牙。

　　周從文沒理睬王成發(fā)的不高興，他淡淡說道，“探查刀口，我還是建議用鉗子而不是手指。畢竟我們沒見到兇器，手指探查可能遺漏上寬下窄的貫穿傷。”

　　“咯吱~咯吱~”王成發(fā)繼續(xù)咬后槽牙。

　　“作為一名經(jīng)治醫(yī)師，我只負(fù)責(zé)提出我的意見。如果現(xiàn)在關(guān)胸下臺(tái)，病程記錄里我會(huì)詳實(shí)記載，并且和患者家屬溝通?！?p>　　“咯吱~咯吱~咯吱~”

　　“好了，那是王主任你水平高，不用探查也能知道。要是左胸有事……原始文件里會(huì)寫的很清楚。”周從文說到這里，停了下來，眼睛里星光璀璨，“我話說完，手術(shù)該怎么做請(qǐng)術(shù)者和一助根據(jù)術(shù)中情況酌情?！?p>　　雖然周從文一直在笑，可無論是王成發(fā)、王強(qiáng)還是麻醉師、器械護(hù)士、巡回護(hù)士都感覺到一股子強(qiáng)大的氣勢(shì)。

　　這不是一名小醫(yī)生能擁有的氣勢(shì)，甚至王成發(fā)的身上都不存在這種壓迫感十足卻又并不兇悍，但讓他無法呼吸的氣息。

　　麻醉師詫異的抬起頭看周從文，這貨哪里來的膽子敢于質(zhì)疑王成發(fā)？而且那種氣勢(shì)是什么？自己的感受錯(cuò)了吧。

　　周從文把話說的很明白了——病歷里詳實(shí)記載，和患者家屬溝通情況。

　　這相當(dāng)于用兩把五十米長(zhǎng)的大刀架在王成發(fā)的脖頸上。

　　王成發(fā)的臉色頓時(shí)黑下去。

　　“周從文，你會(huì)做手術(shù)么就在這兒逼逼逼的?！?p>　　王強(qiáng)看著用姿勢(shì)古怪、別扭拉鉤的周從文，鄙夷的大聲說道。

　　周從文的位置并不是標(biāo)準(zhǔn)二助的位置，只是單純需要他用肩胛拉鉤暴露視野，相當(dāng)于骨科抗大腿的活。

　　這個(gè)位置的工作辛苦，還看不見術(shù)野，更慘的是連站的姿勢(shì)都很別扭。

　　王強(qiáng)很看不起周從文，尤其是這兩天周從文反復(fù)“挑釁”主任，讓他恨的牙根癢癢。

　　“我就是實(shí)話實(shí)說，二助沒權(quán)利決定手術(shù)怎么做，但沒人不允許提意見。你們要是想關(guān)胸的話隨意，我剛說了的?！敝軓奈牡f道。

　　王成發(fā)猶豫了一下，左右為難。

　　周從文相當(dāng)于塞了一根雞骨頭在他嗓子眼里，難受，想吐卻又吐不出來。

　　真特么的！

　　現(xiàn)在就檢查縱隔？！那和向周從文低頭有什么區(qū)別。

　　不查？一旦出事怎么辦？

　　這貨還威脅自己說要在病程記錄里詳實(shí)記載。

　　估計(jì)這個(gè)小王八蛋會(huì)把病歷藏在自己柜子里，甚至帶回家也說不定。

　　不過轉(zhuǎn)念之間，王成發(fā)忽然想明白了——這就是周從文在胡說八道！

　　他那個(gè)位置連術(shù)野都看不見，憑什么跟自己說縱隔？

　　術(shù)者的位置都很難看見縱隔，就憑他？扯淡呢吧。

　　王成發(fā)斜睨周從文，“你們倆關(guān)胸?！?p>　　說完，他轉(zhuǎn)身下臺(tái)。

　　“師父說讓關(guān)胸?！蓖鯊?qiáng)看著周從文的眼睛，滿是嘲諷的說道。

　　周從文聳了聳肩，站在術(shù)者的位置上，左手拉著肩胛拉鉤，右手伸到胸腔里把肺臟壓下去。

　　正常來講胸外科的手術(shù)應(yīng)該單腔通氣，術(shù)區(qū)的肺葉是癟的。

　　可一則患者情況特殊，周從文并沒要求麻醉師做單腔通氣；二則么，現(xiàn)在三院麻醉科的技術(shù)水平一般，能做單腔通氣的麻醉師只有一個(gè)，卻不是值班的這位。

　　最重要的一點(diǎn)，不是做胸腔鏡手術(shù)，沒有原則上的必要。

　　“縫合，你干什么呢！”王強(qiáng)見周從文開始探查胸腔，蠻橫的呵斥道。

　　“查一下。”周從文的手指輕輕摸到患者的縱隔上，“要不然回去我怎么寫術(shù)后記錄，剛才我都看不見術(shù)野?！?p>　　“……”王強(qiáng)無語。

　　術(shù)后記錄就是把手術(shù)記錄重新寫一遍，他特么難道真的想新寫一份不成。

　　“縱隔靠近胸主的位置有一個(gè)破口，運(yùn)氣還真是好，偏1cm的話，人都到不了醫(yī)院直接就死了?！敝軓奈囊贿吿讲?，一邊悠悠說道。

　　……

　　……

　　PS：求自動(dòng)訂閱，求比心，求推薦。