最近會(huì)診的小孩，二十八周左右的比較多，生下來一般已有一千克左右，有些發(fā)紺的顏色看習(xí)慣以后，我一度忘記正常的膚色應(yīng)該是什么樣，直到昨天晚上遇到一個(gè)三十三周的孩子，紅潤(rùn)潤(rùn)地躺在綠色的無菌布上，生機(jī)勃勃活力滿滿，才突然意識(shí)到之前的那些究竟有多糟糕……
這兩天都在看有關(guān)早產(chǎn)兒的資料，很多以前沒有留意的問題，都有了一些新的認(rèn)識(shí)，也算是一個(gè)小小的進(jìn)步，盡管是在遭遇挫折之后的奮發(fā)努力，可不管怎樣，對(duì)于往后的工作還是有著一定的幫助，希望可以做得更好一點(diǎn)。
很久沒有和家屬深入聊天，那天晚上有個(gè)小孩考慮消化道穿孔，需要小兒外科進(jìn)行手術(shù)，不過右邊的耳朵存在畸形，家屬對(duì)于預(yù)后的情況表示十分擔(dān)心，即使是剛剛從下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)過來，也還是有了放棄的打算。
凌晨三點(diǎn)的時(shí)候，我和他在接待室聊了十多分鐘，終于點(diǎn)頭答應(yīng)再考慮幾個(gè)鐘，等到早上再做一次決定。最后那個(gè)孩子在中午進(jìn)行了手術(shù)，整個(gè)過程有驚無險(xiǎn)，術(shù)中血壓降低，經(jīng)過處理能夠穩(wěn)定，并沒有出現(xiàn)特別糟糕的問題。
看著躺在輻射臺(tái)上用呼吸機(jī)維持的小孩，有人感慨說，“這一關(guān)算是過去了，只是早產(chǎn)的他，消化功能存在障礙，耳朵又有畸形，以后的日子應(yīng)該怎么辦？”
我也不知道怎么回復(fù)，盡管從理論上來說，我們給了他一個(gè)活下來的機(jī)會(huì)。但是二十九周的孩子，本就發(fā)育不良，現(xiàn)在既然有肉眼可見的畸形，很大概率也會(huì)合并有其他方面的問題，未來精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙幾乎成為定局，活著對(duì)他和他的家人來說，都未必是一件好事。
可是倘若我們作為醫(yī)生的，都不去爭(zhēng)取一下，那么他從一開始就失去了生存的權(quán)利，未來類似的孩子也同樣沒有選擇的余地。把進(jìn)退兩難的決定交回家屬手中，確實(shí)有些殘忍，畢竟我們只是一個(gè)旁觀者，而他們卻是骨肉至親。
希望這個(gè)孩子能夠幸運(yùn)一點(diǎn)吧，可以有機(jī)會(huì)看看這個(gè)世界的風(fēng)景，而不是在病床上纏綿一生。