第56章 室顫!室顫!又室顫!
“孫醫(yī)生,20床出事了!”
柳眉一聲急切的高呼,讓陸晨心中一驚,心率直接上升至120次/分。
“來了!”孫果果和陸晨的反應(yīng)最為迅速,他倆抓著聽診器,就往辦公室外面跑。
江清妍、柯玥等人緊隨其后。
……
“孫醫(yī)生,20床在廁所暈倒了,他把門反鎖了,現(xiàn)在一點(diǎn)兒動(dòng)靜沒有!”
眾人迅速跑到20號(hào)床所在的病房。
柳眉站在廁所門口,神色焦急。
“隔壁床的患者說,他兩分鐘前進(jìn)去的,然后不一會(huì)兒就聽到里面?zhèn)鱽磉说囊宦?,就沒了動(dòng)靜,喊了幾聲也沒人回應(yīng)。我們已經(jīng)電話通知家屬,家屬馬上趕到?!?p> 陸晨立刻就明白了事態(tài)的緊急。
這20床患者極有可能是用力解大便,加重了心臟的負(fù)荷,誘發(fā)了急性心衰、惡性心律失常,甚至還有猝死的可能!
在心內(nèi)科,有部分心梗的病人都是在廁所死的,原因就是“用力解大便”!
“師姐,門被反鎖了,只有踹門了。”
得到孫果果的應(yīng)允,陸晨和董浩兩個(gè)男生,便開始抬腳踹門。
一旁的孫果果,面色陰沉到了極點(diǎn)。
醫(yī)生最怕什么,不是怕病情危重。
而是怕不聽話的病人、難纏的家屬。
她已經(jīng)多次警告這20床的病人,讓他一定要在床旁大小便。
可他完全就是當(dāng)成耳旁風(fēng)!
……
好在醫(yī)院衛(wèi)生間的門是PVC塑料材質(zhì)的,!
晨和董浩使勁兒踹了兩下,便將門踢開了。
臭味兒和廁所消毒水氣味混合,這種味道極為難聞。
只見張光明趴在廁所中間,褲子在膝蓋的位置,人已經(jīng)完全沒了意識(shí)。
他頭上的顏色,毫無疑問,是鮮紅色!
“除顫儀準(zhǔn)備好!”
孫果果朝護(hù)士高喊道。
“已經(jīng)備好了!”
柳眉已經(jīng)將急救車和除顫儀推進(jìn)了病房。
于此同時(shí),陸晨和董浩兩人合力將張光明脫出了廁所,放在病房的空地上。
此時(shí),李瑤也急忙趕到了病房。
“心跳停了!”
“準(zhǔn)備除顫!”
“柳眉,推一支腎上腺素!”
李瑤聽診完心臟,迅速判斷出病情,立刻半跪在地上,開始胸外按壓。
“冰袋腦保護(hù)!”
“球囊輔助呼吸!”
“陸晨,通知CCU導(dǎo)管室準(zhǔn)備,病人隨時(shí)可能要上臺(tái)做急診介入!”
“收到!”
陸晨收到指令,立刻跑出病房,來到護(hù)士站,拿起座機(jī)電話,開始聯(lián)系CCU病房。
孫果果和李瑤同時(shí)在場(chǎng)搶救,他也幫不上什么忙。
……
“嘟嘟嘟……”
CCU電話通了。
“你好,CCU病房A區(qū)?!?p> “我這里是心內(nèi)八區(qū),有個(gè)心梗病人突發(fā)心臟停搏,可能要急診上臺(tái)手術(shù)!”
“具體什么情況?患者年齡,考慮哪個(gè)血管堵了?家屬有沒有同意手術(shù)?”
陸晨立刻道:“31歲男性患者,考慮前降支閉塞,目前家屬在趕來的路上?!?p> “好。家屬如果同意手術(shù),可以轉(zhuǎn)科上臺(tái),我這邊和導(dǎo)管室的醫(yī)生聯(lián)系。”
“好的,謝謝?!?p> 掛了電話,陸晨連忙回到病房。
“老師,已經(jīng)和CCU聯(lián)系好了。”
“好。”李瑤點(diǎn)點(diǎn)頭。
此時(shí),患者的心電監(jiān)護(hù)儀已經(jīng)連接好了,顯示是連續(xù)室顫的心律。
孫果果半跪在地上,正給病人除顫。
“咚……”
第一次除顫結(jié)束。
監(jiān)護(hù)儀上的室顫立刻就變成了竇性心律,只不過沒等眾人高興,竇性心律瞬間又成了室顫!
“繼續(xù)心肺復(fù)蘇!”
兩次除顫不能連續(xù)進(jìn)行,中間需要輔以心肺復(fù)蘇。
江清妍接替了李瑤的位置,立刻給患者進(jìn)行胸外按壓。
而一旁的柯玥正在用球囊給患者輔助呼吸。
“第二次除顫!”
眾人全部遠(yuǎn)離患者,孫果果調(diào)整好除顫儀能量,涂抹導(dǎo)電糊,對(duì)準(zhǔn)右鎖骨下以及心尖下。
“咚……”
除顫成功!
室顫轉(zhuǎn)為竇性心律之后,便一直穩(wěn)定,沒有再次轉(zhuǎn)為室顫的跡象。
迅速轉(zhuǎn)為竇性心律,那就意味著生的希望。
持續(xù)的室顫,持續(xù)的心臟電風(fēng)暴,如果時(shí)間太長(zhǎng),即便最后能轉(zhuǎn)為竇性心律,各個(gè)臟器的長(zhǎng)時(shí)間缺血、缺氧,預(yù)后也極差!
“張光明!張光明!你能聽見嗎?”
孫果果湊到張光明耳旁,大聲喊了一句。
只見張光明緩緩睜開眼,然后緩緩閉上。
雖然沒有回應(yīng),但是已經(jīng)恢復(fù)了意識(shí)。
眾人皆是松了一口氣。
“來,搭把手,把病人搬上病床?!?p> 剛才情況危急,根本來不及把患者搬上床。
人多力量大,眾人將張光明搬到病床上。
這個(gè)時(shí)候,張光明的父親終于到場(chǎng)了。
他神色慌張,手中還提著一袋大饅頭。
“這……這是怎么了?”
“患者家屬是吧,來,你跟我到外面來說?!?p> 李瑤面色嚴(yán)肅,指了指病房外,率先走了出去。
張華明的父親也知道眼前這個(gè)女醫(yī)生是科室主任,看了眼床上的兒子,然后就跟著李瑤走出病房。
這種危急時(shí)候的溝通病情,當(dāng)然是由科室主任出馬。
……
搶救結(jié)束,陸晨卻沒有閑著。
他推來心電圖機(jī),給張光明復(fù)查18導(dǎo)聯(lián)心電圖。
與之前相比,此時(shí)的心電圖顯示整個(gè)胸前V1-V6導(dǎo)聯(lián)ST段全部抬高!
現(xiàn)在可能不僅是前降支的血管出現(xiàn)問題,可能還有其他心臟血管也閉塞了!
拿著心電圖,走出病房。
陸晨看到李瑤老師正在和患者家屬溝通病情。
“患者隨時(shí)可能再次出現(xiàn)心臟停搏,下一次可能就沒有現(xiàn)在這么幸運(yùn),能夠搶救回來了?!崩瞵幘o皺眉頭,“現(xiàn)在趁患者狀態(tài)好轉(zhuǎn),應(yīng)該立刻行介入手術(shù),開通血管,這樣才能有一線生機(jī)。”
中年大叔咬了咬牙。
“大概多少錢?”
“看具體放了多少支架,以患者目前的狀態(tài)來看,你最少要準(zhǔn)備五萬塊。”
“五萬啊……”中年大叔神情猶豫,“這……他能好嗎?”
李瑤微微搖頭,“我們不能保證,任何醫(yī)院都不敢保證治療效果,除非莆田系醫(yī)院。你現(xiàn)在應(yīng)該慶幸的是,你兒子有做急診手術(shù)的機(jī)會(huì)!有多少人心梗后猝死,想做手術(shù)的機(jī)會(huì)都沒有!”
“李主任,你讓我考慮一下吧!”中年大叔頓了頓道。
“沒有時(shí)間考慮了!”李瑤皺眉,“每過一分鐘,病人就多一分危險(xiǎn)!”
話音剛落,病房就傳來了孫果果的聲音。
“病人又室顫了!”