第020章 這是醫(yī)生的責(zé)任

　　楊曉東不知經(jīng)歷了多少次心臟驟停患者的搶救，對如何搶救心臟驟停患者很有經(jīng)驗。

　　下醫(yī)囑的時候，幾乎是下意識，沒太多考慮。

　　下了醫(yī)囑后，他再次替老頭子進行胸外按壓。

　　看到醫(yī)生和護士并沒馬上執(zhí)行醫(yī)囑，他馬上再道：“我是心外科的醫(yī)生，搶救心臟意外的患者有經(jīng)驗，你們快點。”

　　“快，按他的醫(yī)囑執(zhí)行!”急救醫(yī)生的反應(yīng)還算快，馬上就吩咐護士。

　　連續(xù)的按壓終于起了效果，在護士建立靜脈通道的時候，病人恢復(fù)了自主的心跳和呼吸，面色變得紅潤，瞳孔也開始縮小。

　　楊曉東和急救車上的醫(yī)生、護士都松了口氣。

　　“太謝謝你了!”那三十幾歲的中年醫(yī)生滿是感激地朝楊曉東點了點頭，再吩咐司機，馬上送病人去醫(yī)院。

　　“我和你們一起去!”楊曉東知道，老頭子的危險還沒解除。

　　急救醫(yī)生的水平雖然不錯，但專科性不是很強，如果再有意外出現(xiàn)，不一定能及時處理。

　　雖然重生后楊曉東已經(jīng)不想繼續(xù)干醫(yī)生，甚至還曾萌發(fā)過改專業(yè)的打算，但遇到病人需要搶救的事情，他還是會負(fù)責(zé)到底。

　　大部分醫(yī)務(wù)人員都會這樣做。

　　對他們來說，救死扶傷就是不能逃避的職責(zé)。

　　“我也跟你一起去!”見車上的醫(yī)生和護士同意讓楊曉東隨車去醫(yī)院，歐陽曉菲也想跟去。

　　楊曉東讓她坐到副駕駛位置上，和準(zhǔn)備隨車去醫(yī)院的老人女兒擠一塊。

　　他和急救醫(yī)生、護士及老人的兒子在急救艙內(nèi)。

　　車子快速駛離醫(yī)療點后，搶救還在繼續(xù)。

　　觀察了一會后，楊曉東發(fā)現(xiàn)，老頭子出現(xiàn)了室顫。

　　室顫是心室肌快而微弱的收縮或不協(xié)調(diào)的快速亂顫，導(dǎo)致心臟不能供血，心、腦等器官和周圍組織血液灌注停止，最終導(dǎo)致阿-斯綜合征發(fā)作和猝死。

　　心肺復(fù)蘇的效果再好，要是并發(fā)室顫又不能消除，那可能前功盡棄。

　　病人依然可能喪命。

　　急救醫(yī)生并沒第一時間發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)室顫，但他看到了病人的心電指標(biāo)又出現(xiàn)異常。

　　“趕緊除顫!”楊曉東看到了急救車上有AED，也就是自動體外除顫器，馬上吩咐距離較近的護士把AED拿過來。

　　護士手腳麻利地把自動體外除顫器拿過來。

　　在準(zhǔn)備除顫的時候，楊曉東已經(jīng)和急救醫(yī)生一道，把病人的衣服解開。

　　里面的毛衣暫時解不開，只能剪掉。

　　楊曉東同時吩咐護士，心內(nèi)注射腎上腺素和利多卡因。

　　側(cè)頭看著后面急救倉內(nèi)一片忙碌的歐陽曉菲，心一直提在那里。

　　甚至她比病人的家屬還要擔(dān)心老頭子的安危。

　　楊曉東付出了努力，她就希望病人能活過來，不然對楊曉東的打擊肯定非常大。

　　對病人家屬的打擊也會很大。

　　剪開衣服后，楊曉東熟練地粘好電極，開始為病人除顫。

　　第一次除顫他選擇了200焦耳。

　　因為病人已經(jīng)被固定在擔(dān)架床上，電擊除顫的時候，他只是身體猛地顫抖了一下，并沒被彈起來。

　　第一次電擊后，室顫依然沒有完全消除，第二次除顫楊曉東選擇了250焦耳。

　　老頭子的身體再度痙攣并向上彈起，坐在一邊的老人兒子被嚇壞了，臉色煞白地問在場的醫(yī)護人員，“怎么會這樣？”

　　“閉嘴!”楊曉東猛地一喝，然后再查看心跳指標(biāo)。

　　他驚喜地發(fā)現(xiàn)，病人的室顫已經(jīng)完全消除，心電圖各項指標(biāo)已經(jīng)沒有室顫的提示了。

　　“危險暫時消除了!”楊曉東將自動體外除顫器交還給護士，并伸手抹了把額頭。

　　額頭全是汗，身上更是被汗?jié)裢噶恕?p>　　只是，之前根本沒有感覺。

　　仔細(xì)觀察心電監(jiān)護儀上的各項指標(biāo)的同時，楊曉東也將大概情況告訴了病人家屬。

　　在告訴病人家屬老頭子的情況依然不容樂觀，很可能還要手術(shù)后，楊曉東再問醫(yī)生：“病人送哪兒？”

　　“最近的市第一人民醫(yī)院!”

　　楊曉東點了點頭，沒有再問。

　　錢唐市第一人民醫(yī)院是三甲醫(yī)院，急診科技術(shù)力量雄厚。

　　送到醫(yī)院后，應(yīng)該就沒他什么事了。

　　即使他想?yún)⑴c后面的搶救，但急診科的醫(yī)生也肯定不同意。

　　他不是市第一醫(yī)院的工作人員，也沒醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書，即使技術(shù)比他們都出色，他也沒資格再參與搶救。

　　病人雖然暫時轉(zhuǎn)危為安，但情況依然不容樂觀，楊曉東決定還是要和急診科的醫(yī)生說一下大概情況。

　　救護車?yán)潭木瘓?，一路鳴笛中連續(xù)闖了幾個紅燈，最終花了十幾分鐘后駛進了市第一醫(yī)院急救中心。

　　市第一醫(yī)院急診室的醫(yī)生和護士已經(jīng)在車旁候著了。車子停穩(wěn)后，他們就推著擔(dān)架車來到了救護車尾。

　　車門一打開，他們就手腳麻利地轉(zhuǎn)移病人。

　　急救車上的醫(yī)生和護士與來迎接病人的急診室工作人員熟練的配合下，病人快速送進了急診搶救室。

　　楊曉東并沒馬上跟進去，而是拉了一把緊張的腿軟的歐陽曉菲。

　　“我進去交待兩句就出來?！睏顣詵|讓歐陽曉菲在急診搶救室外面等著，他進去說一下情況。

　　但歐陽曉菲不愿意一個人呆著，她緊緊地拉著楊曉東的手，要跟他一起進去。

　　楊曉東只得隨他。

　　跑進急診搶救室的時候，搶救室的工作人員已經(jīng)有條不紊地繼續(xù)后面的搶救程序。

　　急救車上的醫(yī)生和護士在和急診室的工作人員交接情況。

　　看到楊曉東過來，急救車上的醫(yī)生和護士沖他點了點頭，并和急診室的工作人員說了一下楊曉東參與搶救的事。

　　楊曉東走到忙碌的醫(yī)護人員身邊，和負(fù)責(zé)后面搶救的醫(yī)生護士大概說了一下此病人的情況。

　　然后又提了自己的建議：“這病人心電圖出現(xiàn)Q波，ST段抬高，應(yīng)急治療后依然有頑固性的心律失常。我覺得這病人需要進行心臟搭橋，或者介入治療，盡快進行肌酸激酶同工酶CK-MB及肌鈣蛋白I、冠狀動脈造影檢查，并請心內(nèi)和心外醫(yī)生會診!”

　　急診室的工作人員謝了楊曉東后，馬上就去做準(zhǔn)備，并打電話請心內(nèi)心外的醫(yī)生會診。

　　“我們走吧!”楊曉東拉了把神情有點失常的歐陽曉菲，“接下來沒我們什么事了?！?p>　　“病人會不會還有危險？”

　　“那肯定的，”楊曉東嘆了口氣，“能不能撿回一條命，還要聽天由命!”

　　“......”