第十一章 腹腔鏡手術(shù)設(shè)備
朱大國拿著小孩最新的檢查報告在辦公室內(nèi)研究了一番,按照上面的顯示可以最終確定的確是患上了小兒腹股溝疝,這是一種先天性的疾病,保守治療的效果往往不佳,還會導(dǎo)致后續(xù)的問題出現(xiàn),所以按照朱大國的專業(yè)性判斷,及早手術(shù)是比較合理的方式。
不過以目前縣醫(yī)院兒科的手術(shù)水平,充當(dāng)甩手掌柜也是極為正常的,這種說大不大說小不小的手術(shù),還是存在風(fēng)險的。
朱大國作為初來乍到的醫(yī)師,主動請纓顯然是不太明智的,而且作為院長的青睞的人才,朱大國的前途是不可限量的。
完全可以推掉這單手術(shù),王世名也不敢說什么,何況他本身在醫(yī)院扮演的角色就是老好人,領(lǐng)導(dǎo)發(fā)話了作為科室主任的他也不敢說什么。
無非也是王世名試探朱大國的方式,看看他到底是不是有真材實料,還只是來他普外科混資歷的,其實要是后者。
王世名倒是不會過多為難,知道朱大國是有“背景”的人,那么作為多一事不如少一事的典范,王世名寧愿自己上場也不想得罪朱大國。
但是朱大國還沒等到王世名說完就滿口答應(yīng)了,他只能順手推舟了,反正王世名也想試一試朱大國有幾斤幾兩。
畢竟普外科的醫(yī)師技術(shù)強悍,作為部門主任的王世名面子上還是很好看的,在醫(yī)院的地位上也會提高許多,畢竟醫(yī)院這么多的手術(shù),普外科的醫(yī)師技術(shù)強悍總會有其他科室的主任會求到他的。
檢查報告研究過了,朱大國有了手術(shù)全過程的畫面,讓手術(shù)室開始準備,以目前手術(shù)室的使用率來說,縣級醫(yī)院還是很少的。
大型的手術(shù)基本不會在縣級醫(yī)院,技術(shù)上的匱乏是一方面,還有患者對于縣級醫(yī)院的不信賴也是造成這個局面最主要的原因。
這也是為什么上頭會倡導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層的原因,還是有其現(xiàn)實層面的依據(jù)存在的。
在選擇開放性手術(shù)或者是腹腔鏡手術(shù)的問題上,朱大國選擇了后者,畢竟腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點極為明顯。
對于患者的傷害最小,而且這種手術(shù)是未來手術(shù)發(fā)展的必然方式,在很多領(lǐng)域上都能夠運用,而作為懷江縣人民醫(yī)院主打的腹腔鏡手術(shù)設(shè)備,自從搬到了新院址之后,這套設(shè)備除了宣傳的時候拿出來擺拍之外,基本沒怎么用過。
最主要的還是沒人會用這套設(shè)備,作為數(shù)字攝像技術(shù)集成的一套設(shè)備,光是復(fù)雜的安裝調(diào)試就讓人眼花繚亂,就更加不用說是其他方面的了。
朱大國也是剛知道醫(yī)院有這么一套“吃灰”的設(shè)備,以前在國外的時候倒是經(jīng)常使用,畢竟腹腔鏡手術(shù)不僅是醫(yī)生知道這些優(yōu)點。
患者也明白這種手術(shù)的好處,往往在手術(shù)的時候都要求一定要使用腹腔鏡手術(shù),這也是為什么大城市里面基本都使用腹腔鏡手術(shù)。
但是在這種縣級醫(yī)院,使用開放性手術(shù)的機會還是多一點的,朱大國在說使用腹腔鏡手術(shù)的時候,那些護士都有些發(fā)憷。
估計都沒進過這么高端的手術(shù)室,看起來跟大城市的手術(shù)室一樣高端大氣,但是往往使用率都不高,無非是拿來宣傳使用的。
現(xiàn)在朱大國要使用這套設(shè)備,要知道這些護士都沒有培訓(xùn)過,對此都有些頭疼。
“不用擔(dān)心,有我在?!敝齑髧€沒兒科那邊把病人推進手術(shù)室,在研判了手術(shù)的難度之后,便來到手術(shù)室調(diào)試設(shè)備,這套設(shè)備基本沒人用過。
設(shè)置估計都是初始設(shè)置,需要花費一定時間,朱大國也正好利用這些時間跟護士進行交流,這次主刀的是朱大國。
沒有其他醫(yī)師進行配合,實際上他們也沒有空閑,每個醫(yī)師都被安排得妥妥的,這種“小手術(shù)”能安排兩個護士幫忙已經(jīng)極為不易了。
在調(diào)試設(shè)備的過程當(dāng)中,朱大國跟護士交流了一番,把他們的工作進行細化,一個負責(zé)觀察顯示屏,還有各項監(jiān)測方面的數(shù)值,隨時提醒朱大國患者的情況。
另外一名護士則協(xié)助朱大國進行手術(shù),傳遞手術(shù)器械之類的一些工具,簡單地說朱大國統(tǒng)攬全局,護士只是做一些簡單的工作輔助。
這也是為什么醫(yī)師的工資待遇要比護士多的原因,在任何行業(yè)擁有一定技術(shù)的情況下都能夠混得風(fēng)生水起,這也是為什么朱大國就算是剛來不久的縣醫(yī)院,依然能夠得到重視原因。
履歷方面就不是來到縣級醫(yī)院的樣子,而既然來了,肯定是有信仰的,從戶口上來看,作為本地人的朱大國還是有用自己的醫(yī)療技術(shù)回饋家鄉(xiāng)百姓的想法。
這就能夠說得清楚為什么朱大國會放棄國內(nèi)外大醫(yī)院邀請,來到國家級貧困縣懷江縣人民醫(yī)院來工作的原因,學(xué)醫(yī)不能救國,但是能夠救人,光是這一點,對于身處在和平年代來說就已經(jīng)足夠了。
萬事俱備,朱大國正式開始手術(shù),這也是他第一次在縣醫(yī)院采用腹腔鏡手術(shù)設(shè)備,其實朱大國也有點慌,但是作為醫(yī)生來說,上了手術(shù)臺之后就只有百分之一百的信心,只有成功沒有失敗,至少要全力而為,不留遺憾。
朱大國對于患者的病患位置了如指掌,在術(shù)孔內(nèi)標記了手術(shù)的位置,使用設(shè)備的手術(shù)刀在腹壁戳孔,避免了腹壁肌肉、血管和相應(yīng)神經(jīng)的損傷。
術(shù)后不會出現(xiàn)腹壁薄弱和腹壁切口疝,不會因為腹壁肌肉瘢痕化影響運動功能,不會因為腹壁神經(jīng)切斷引起相應(yīng)皮膚麻木,這些優(yōu)點都是偏向于患者的。
可是這么多的優(yōu)點,為什么無法普及,最主要的還是這套技術(shù)設(shè)備需要的資金還是很高的,并且后期的維護成本都是一筆極大的開支。
除此之外,最大的難題還是人才方面的,培訓(xùn)的資金和人才的稀有度等方面都是一筆不小的花費,這些都是醫(yī)院方面需要考慮的問題。
朱大國這種一來就擁有多種技能,根本就不需要花費時間、金錢去培訓(xùn)的人才還是很難得的。