第十五章 話嘮病人
陳玉樹接過王鵬遞來的東西指著傷口說，“清創(chuàng)術的流程是什么你都知道，我主要給你說些注意的一些地方?！?p> “系統(tǒng)，記錄場景。”王鵬腦海里發(fā)出指令。
“開始掃描，環(huán)境已記錄，人物已記錄?！彪S著王鵬的指令，系統(tǒng)開始運作起來。
“雙氧水，和生理鹽水最少洗兩遍，手套一定要帶好，萬一病人有什么疾病呢！”
“醫(yī)生我沒病，身體好的很?！敝心昴凶佑秩滩蛔〈蜷_話匣子。
“我這是在教學生...我有一個朋友性格和你特別像，他姓剛。”陳醫(yī)生解釋了一下。
“哦，醫(yī)生你朋友叫什么名字，說不定我認識啊?！蹦凶语@然是個話癆。
“他叫剛精，你認識么？”
中年男子在嘴上比劃了一下拉拉鏈的姿勢，表示不打擾。
“接下來打點麻藥，小王，把利多卡因擠進碗里。打麻藥會有點疼，忍著點??！”陳玉樹打了一圈麻藥后對王鵬說，“不同病人對疼痛的敏感度不同，打上麻藥之后疼痛會緩解，這樣病人就會配合很多?！?p> “不過我也見過對麻藥沒什么反應的人，所以要先測試一下看看麻藥的效果怎么樣，這些都是你在書上學不到的?！标愑駱湔f完用鑷子夾了夾打過麻藥的地方。
“這里疼么？”
。。。
“這里呢？”
。。。
“你說話??！”陳玉樹感覺今天出門沒看黃歷，上面一定寫著：諸事不宜。
“我不是以為你在和你學生說話嘛，有點疼，比之前好多了?！敝心甏笫暹@才后知后覺，“哎呦，現(xiàn)在感覺手指動不了，我的手以后不會殘廢了吧，我還女兒才剛上大學啊?！?p> “這是麻藥效果，好了，別動了。”陳玉樹鋪巾后再次對傷口區(qū)域消毒，換手套?！坝涀?，創(chuàng)面有污染物或者殘留物的時候一定要清洗干凈，否則就容易引起發(fā)炎、感染。”
“接著，觀察傷口情況，由淺入深、仔細探查，識別組織活力及血供，清除血腫、異物及失去活力的組織。”陳玉樹用鑷子小心翼翼的把和組織肌肉黏在一起的玻璃碎片夾出來，“注意不要損傷到血管和神經(jīng)，如果分辨不出來的話可以通過牽拉手指或者牽拉你認為像神經(jīng)的組織來判斷。”
說話間，陳醫(yī)生活動了病人的手指，王鵬看到傷口內(nèi)跟隨手指一起活動的肌肉和繩子一樣的東西，只見陳醫(yī)生又牽拉了下傷口內(nèi)的組織，“判斷清創(chuàng)部位的活動很重要，可以判斷是否有神經(jīng)和肌腱的損傷，這個病人因為玻璃扎的不深，所以組織完整性還是不錯的?！标愑駱湓谇謇硗瓴Ａг蟀迅鱾€手指讓病人自己活動一下，看有沒有問題。
“不同的異物處理方法不同，之后遇到在詳說，像玻璃這種異物特別要注意，因為術后檢查是很難檢查到的，不像釘子，鐵屑等，X 線一照就出現(xiàn)了。”陳醫(yī)生停下了手中的動作。
“那醫(yī)生，你一定要給我處理干凈了，我可不想再挨一刀?！敝心耆丝醋约河袡C會說話趕忙提醒一下。
“你放心。”陳醫(yī)生似乎有些免疫了，“小王，把護士柜子下面的一個一次性沖洗器拿來，不認識的話問下護士?！?p> 王鵬來到護士站，看到每個護士都在忙碌，沒人注意到自己，為人處事的經(jīng)驗告訴王鵬，拿東西最好還是說下，畢竟自己是新來的。
“各位姐姐好，我是新來的實習生王鵬，大家可以喊我小王?！蓖貔i來到護士長面前介紹自己。
這時護士長也回頭看到王鵬，“新來的實習生？”
“是的，現(xiàn)在跟在陳玉樹老師后面學習，老師讓我拿個一次性沖洗器。”緊接著王鵬把來的需求說了出來。
“行，東西就在旁邊的柜子下面，我來拿給你吧，記得和陳醫(yī)生說下收個沖洗器的費用。”護士長聽見王鵬喊她姐姐也很開心的把沖洗器交給王鵬。
“謝謝姐姐?！?p> 王鵬沒走遠還能聽見護士們聊的話，“新來的實習生嘴可真甜！”
“你嘗過？”
“討厭，打死你?！?p> 非禮勿聽，非禮勿聽，王鵬還不適應這些姐姐們的口味。
沖洗器交給陳醫(yī)生后，“把外面包裝打開，再去拿一帶水，和一個掛水架?！标愥t(yī)生接著囑咐。
都準備好后，陳玉樹安裝好沖洗器的接頭對王鵬說，“在處理一些很難用鑷子去除或者異物太多時，比如玻璃渣，太細，太碎。就要用到?jīng)_洗器，用水的沖擊力把這些東西都沖走?！闭f著，陳醫(yī)生打開沖洗器開關，沖洗器開始“嗚嗚嗚”的工作了。
用了兩袋水后，陳醫(yī)生露出傷口，只見傷口暴露清晰，一些玻璃碎渣已經(jīng)不見了?！翱匆豢?，是不是干凈多了！”
“是的是的”話癆大叔連連點頭。
“我不是...算了，接下來檢查一下，看看有沒有出血的地方，用紗布按壓一會止止血，然后就是縫合了。
“因為這位病人傷口不是太深，皮膚也對得上，血運也還好，所以只要簡單的縫上表皮就可以了。”陳醫(yī)生拿起擺放好的持針器開始進行縫合。
“醫(yī)生你可得給我縫好看點，我就是用手干活的，雖然我們男人重才不重貌，但是能好看點就好看點。”大叔顯然也是個愛美之人。
“那我給你來個美容縫合，不用拆線不留疤，不過價格要貴一點。”陳醫(yī)生讓病人自己選擇。
“那必須美容縫合啊，貴能貴到哪去，反正錢還不是花在自己身上。”
“也就你這傷口不大，別人想做都做不成，小王，去找護士拿個3個零可吸收線，給你看看怎么縫?！奔热蛔隽藳Q定，那陳醫(yī)生也不再猶豫。
王鵬拆開包裝，倒在器械單里。陳醫(yī)生取出針線對王鵬說“說是美容縫合，因為針不一樣，實際上就是皮內(nèi)連續(xù)縫合，這樣，再這樣...”
“看清楚了沒，回去買塊豬蹄練一練，注意把線拉緊，這樣皮膚就不會歪。好了，把兩端線頭剪掉就結(jié)束了?！标愑駱渖w上紗布，敷貼一貼。對男子囑咐道，“千萬不要碰水，保持傷口干凈，最近不要運動，避免出汗，感染了就麻煩了?！?p> “還有，這線不用拆，自己會吸收，傷口兩天換一次，去家附近的診所就可以了...最后，把錢補齊，之前交的錢不夠。”陳醫(yī)生戴著手套開始收拾東西，“記著，器械用過之后收起來，統(tǒng)一消毒，刀片和針要放在利器盒，我?guī)闳?..”