074 “嚇唬”患者

　　今天的劉半夏可不僅僅是別人覺得他很精神，他自己也是非常精神的。也算是窮人乍富吧，反正想想都開心。

　　“呀，今天又是跟張醫(yī)生搭班啊，可享福了。”回到急診科看到是張?jiān)圃谶@里，劉半夏是真開心。

　　“回來就趕緊上手干活，今天的創(chuàng)傷患者有些多?！睆?jiān)普f道。

　　劉半夏瞅了一眼，就看到齊文濤在處置二室呢，他都沒多想，直接就鉆進(jìn)了處置一室。然后他就愣住了，梁曉琳竟然還在急診科。

　　“你是打算在急診科常駐了么？”等患者離開后劉半夏問道。

　　“我需要鍛煉啊，李主任說什么時(shí)候我能克服了才讓我再上臺(tái)。他說手術(shù)觀摩的機(jī)會(huì)有很多，我現(xiàn)在最先要做的就是將手速給鍛煉出來。”梁曉琳說道。

　　劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭，“可不是么，心外的手術(shù)經(jīng)常牽扯到血管縫合、心室修補(bǔ)，手慢一點(diǎn)點(diǎn)都不行?！?p>　　“放心吧，這都不是事，怎么都能夠克服。我再琢磨一下，看看能夠想個(gè)什么法子，要不然就耽誤了一個(gè)好醫(yī)生?！?p>　　劉半夏是誠心實(shí)意的安慰，可是聽在姑娘的耳朵里吧，就好象是在調(diào)侃一樣。

　　這時(shí)候一位男患者也走進(jìn)來了，左手受傷，上邊用衛(wèi)生紙捂著。

　　“怎么傷的？”劉半夏戴上手套掀開了衛(wèi)生紙。

　　“被我家狗給咬傷了，就是跟他玩來著，從來都沒咬過人。”患者說道。

　　“我先看看吧，今年內(nèi)打過狂犬疫苗么？”劉半夏仔細(xì)觀察了一下后問道。

　　應(yīng)該是咬著的時(shí)候患者掙脫，才給手背上帶出來將近兩厘米長，0.1厘米深。

　　“沒打過，我家養(yǎng)了好多年的狗，沒事。是不是都不用縫針？”患者無所謂的說道。

　　“別掉以輕心，雖然是家養(yǎng)的狗也可能攜帶狂犬病毒。你這個(gè)都屬于三級(jí)暴露了，我們需要給創(chuàng)面完全消毒，還需要再幫你擠一些血出來。”劉半夏說道。

　　“怎么還擠血呢？”患者皺起了眉頭。

　　“動(dòng)物咬傷的傷口最好是這么處理一下，還是為了您的安全考慮。如果真的攜帶了狂犬病毒，通過擠血也能夠降低病毒隨血液侵入的可能。”劉半夏耐心的解釋。

　　“那就擠吧，狂犬疫苗就不用打了，都是糊弄人的。我認(rèn)識(shí)的好多人都被貓狗抓過、咬過，我小時(shí)候也被咬過，現(xiàn)在還不是啥事都沒有。”患者無所謂的說道。

　　“可不能這么想，這事就跟買彩票一樣，不一定哪一次就中獎(jiǎng)了。而現(xiàn)在的醫(yī)療水平呢，還無法救治?！眲胂目嗫谄判牡恼f道。

　　“而且您現(xiàn)在這個(gè)傷口，我建議也先不要包扎，先暴露一段時(shí)間吧，等再出一些血，然后再處理?！?p>　　接待這樣的患者其實(shí)也是醫(yī)生最頭疼的?，F(xiàn)如今家里養(yǎng)寵物的人多，跟寵物玩的時(shí)候抓傷、咬傷的幾率也很高，你都說不好哪一次就會(huì)讓你中標(biāo)。

　　但是在患者的角度來考慮，這就是家里養(yǎng)的寵物，是干凈的。不像外邊流浪的那些，那才是瘋的。

　　劉半夏能做的就是解釋，又不能將患者給按著打狂犬疫苗啊。

　　雖然劉半夏的手法很輕柔，可是擠壓傷口這樣的疼痛也不是那么好受的。擠壓完了傷口，劉半夏才用碘伏認(rèn)真清理起來。

　　“前天我接診了一個(gè)患者，就是吃蝦的時(shí)候不小心被蝦槍扎了下手指，剛破皮都沒出血。等住院治療的時(shí)候就感染了食肉菌，我們清理了將近三個(gè)小時(shí)才算把手指給保住?！眲胂恼f道。

　　“這就是一個(gè)幾率問題，新聞上不也是經(jīng)常報(bào)道么。有的患者僅僅是被狗舔了傷口，有些也僅僅是劃破了皮膚都沒出血，同樣會(huì)感染上狂犬病毒?！?p>　　“大夫，您別嚇唬我成不?！被颊呖扌Σ坏玫恼f道。

　　“我嚇唬你干啥？我要是讓你給手拍片那是忽悠你，打狂犬疫苗可是真不忽悠?！眲胂膿u了搖頭。

　　“你不會(huì)是心疼錢吧？還是怕打疫苗的時(shí)候疼?。看_實(shí)，有些人打完疫苗后有些反應(yīng)，胳膊都抬不起來，渾身疼?！?p>　　“信我的吧，一會(huì)清理完了你拿手機(jī)搜一下看看那些感染了狂犬病的患者都是什么樣的狀態(tài)。其實(shí)啊，要是換成我都寧可嘎嘣一下子掛了，省得遭那份罪。”

　　“你沒有什么口渴的癥狀吧？這幾天也注意一下。還有身體上，如果覺得疲憊、乏力、身體緊繃，都要到醫(yī)院好好檢查一下?！?p>　　叮！獲得經(jīng)驗(yàn)值10點(diǎn)，診斷學(xué)技能熟練度30點(diǎn)

　　聽到劉半夏這么說，患者還真的有些糾結(jié)了。

　　“我們這個(gè)不是強(qiáng)制醫(yī)療，你要是想打就得抓點(diǎn)緊，這都是越早越好，疫苗也能夠快些發(fā)揮作用?！眲胂挠纸又f道。

　　“一會(huì)兒也得先給你打一針血清，疫苗你想打可以直接去防疫站。傷口處理好了，因?yàn)榭袢∈菂捬蹙?，需要暴露傷口?！?p>　　患者看了看手背上的傷口，點(diǎn)了點(diǎn)頭。只不過臉上的表情也有些糾結(jié)，剛剛劉半夏說的話確實(shí)有些嚇到了他。

　　“你這算不算是恐嚇病人呢？”梁曉琳問道。

　　“要不然還咋辦？萬一呢？萬一這一次他就中標(biāo)了呢？”劉半夏無奈的說道。

　　“要是真中標(biāo)了，打狂犬疫苗還有活的機(jī)會(huì)，不打鐵定就掛了。有時(shí)候也不是咱們當(dāng)大夫的喜歡嚇?；颊?，而是患者們有時(shí)候真的不把自己的身體當(dāng)回事?！?p>　　“萬事都怕萬一啊，即便打了狂犬疫苗還有發(fā)作的可能呢。畢竟每個(gè)人的身體情況不一樣，能嚇唬就嚇唬一下吧?！?p>　　梁曉琳點(diǎn)了點(diǎn)頭，好像有些道理。

　　就像剛剛這位患者，如果不嚇唬一下的話，他自己指定是不放在心上的。要是剛被狗咬傷的時(shí)候就將傷口暴露好，盡可能的擠血才能更安全。

　　但是這個(gè)事情也不能去怪患者用衛(wèi)生紙蓋住傷口止血可能起了反效果，畢竟不是每個(gè)人都了解這些知識(shí)。

　　剛剛劉半夏也僅僅是稍稍解釋了一下而已，讓患者知道有這么個(gè)情況就可以了。能說的說了，能做的做了，接下來就看患者自己怎么考慮。

　　還得接著忙活，天氣熱了，穿得少了，創(chuàng)傷患者也有些多。