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醫(yī)者無(wú)眠

99 小心無(wú)大錯(cuò)

醫(yī)者無(wú)眠 真熊初墨 2019 2020-07-21 03:03:00

  第二天一早,不到7點(diǎn),任海濤就趕到醫(yī)院。

  吳冕吳老師點(diǎn)名要自己麻醉,任海濤不敢有任何輕忽。提前一個(gè)多小時(shí)上班,把所有的機(jī)器、管道都檢查一遍,避免任何紕漏。

  經(jīng)過(guò)上次吳老師現(xiàn)場(chǎng)指揮搶救,從前那個(gè)天才少年的形象已經(jīng)在任海濤心里漸漸清晰。嚴(yán)謹(jǐn)、寬容,哪怕自己在關(guān)鍵時(shí)候走了一次神,吳老師也只是嚴(yán)厲的說(shuō)了自己一句。

  所以說(shuō)啊,三人成虎還真是古人的智慧。

  傳說(shuō)中吳老師一直板著臉,尖酸刻薄,一不留神就要被罵,這些都是不可理喻的。

  吳冕吳老師肯定了自己的技術(shù),任海濤對(duì)此非常高興,卻又不敢高興,生怕樂(lè)極生悲。

  換了衣服,來(lái)到6手,任海濤從墻壁管道開始檢查。一點(diǎn)一點(diǎn),生怕有任何遺漏。

  “老任,來(lái)這么早?”

  值班的醫(yī)生下臺(tái),招呼了一聲,好奇的看著老任在忙乎。

  “嗯,來(lái)檢查一遍今天手術(shù)需要的東西?!比魏龁?wèn)道,“昨天衰的厲害?”

  “別提了,晚上好好吃飯呢,小榮非說(shuō)一句今天患者好像不多。我一聽,得!飯別吃了,準(zhǔn)備手術(shù)吧?!?p>  “哈哈,你沒(méi)用襪子把他嘴塞上?”任海濤問(wèn)道。

  “沒(méi)來(lái)得及,連著上了6臺(tái)剖腹產(chǎn),后半夜又來(lái)了一個(gè)車禍,天亮之后有2個(gè)闌尾炎。”

  “還行,沒(méi)什么太大的?!?p>  “累得慌?!敝蛋嗦樽韼煷蛄艘粋€(gè)哈氣,說(shuō)道,“老任,我昨天聽說(shuō)你把徐主任氣的夠嗆?”

  任海濤的手哆嗦了一下,差點(diǎn)沒(méi)把呼吸機(jī)管道拽下來(lái),“別瞎說(shuō),主任生我氣干嘛?!?p>  “吳老師今天做植皮手術(shù),點(diǎn)名要你麻醉。老任,是你去協(xié)和偷偷學(xué)東西的時(shí)候認(rèn)識(shí)的吳老師么?”

  “唉,別提了,協(xié)和管理多嚴(yán)格啊。”任海濤愁眉苦臉的解釋道,“想混進(jìn)去,要多難有多難,被指著鼻子罵。我是裝孫子,趁著重癥龍主任給進(jìn)修醫(yī)生們講課,混進(jìn)去聽了幾次。”

  “嘿,別裝孫子,沒(méi)用。”值班麻醉師笑呵呵的說(shuō)道,“徐主任不說(shuō)什么,但他那脾氣你還不知道……對(duì)了,今天的患者好像挺有錢啊,你這么上心,是不是看在錢的面子上?!?p>  “你怎么知道的?”

  “器械護(hù)士、巡回護(hù)士的紅包都是一本!”麻醉師瞪大了眼睛說(shuō)道。

  紅包的量詞,一般是“個(gè)”。當(dāng)升級(jí)到“本”的時(shí)候,意味著至少是1萬(wàn)塊錢。這么多紅包,主刀醫(yī)生還有可能收到,巡回護(hù)士這種不上臺(tái)的人基本沒(méi)可能收。

  甚至99.9%的人根本不會(huì)知道還有巡回護(hù)士這個(gè)職業(yè)參與到手術(shù)之中。

  “不是第一臺(tái)患者。”任海濤說(shuō)道,“我跟著上的患者是第一臺(tái),一個(gè)燒傷病人。就是前幾天山火的時(shí)候,在前線受傷的消防隊(duì)員?!?p>  “我也被弄糊涂了,那個(gè)有錢的患者怎么還排第二臺(tái)呢?!?p>  “肯定第一臺(tái)啊,吳老師多仗義。這事兒和錢沒(méi)關(guān)系,必須第一臺(tái)做。”任海濤道,“沒(méi)事你歇一會(huì),馬上就交班了?!?p>  “沒(méi)啥歇的,忙了一晚上沒(méi)合眼,一會(huì)回家再補(bǔ)覺(jué)。這時(shí)候睡了,回家又該睡不著,下午特別困,打幾個(gè)瞌睡晚上瞪眼睛看電視?!敝蛋嗦樽韼熣f(shuō)道。

  值夜班,一夜不睡,對(duì)過(guò)了三十五、四十的醫(yī)生、護(hù)士來(lái)講損傷極大?;蛟S一次兩次看不出來(lái)什么,但長(zhǎng)年累月下來(lái),一個(gè)個(gè)都進(jìn)入未老先衰的狀態(tài)。

  “你這也太細(xì)心了吧?!?p>  任海濤的謹(jǐn)慎,讓值班麻醉師都看不下眼去,他哭笑不得的說(shuō)道。

  “我這不是怕么,吳老師是什么人,點(diǎn)名找我去麻醉,要是術(shù)中出點(diǎn)什么事兒,哪怕吳老師不說(shuō)什么,我還有臉活?”

  值班麻醉師無(wú)奈的看著任海濤差點(diǎn)把機(jī)器都差點(diǎn)拆了,根本不知道說(shuō)什么。老任這貨……即便是吳老師點(diǎn)名的患者,術(shù)前去看兩遍患者也就是了,何苦來(lái)這么早檢查機(jī)器。

  “iabp?你準(zhǔn)備這玩意干什么?”

  “有些燒傷患者會(huì)因?yàn)橐后w量丟失嚴(yán)重,出現(xiàn)心衰的可能。萬(wàn)一吳老師要用呢?”

  “……”

  值班麻醉師看不下眼,打了個(gè)哈氣,轉(zhuǎn)身去休息。

  一切準(zhǔn)備完畢,任海濤站在手術(shù)室里看著一屋子的機(jī)器,終于覺(jué)得自己有了點(diǎn)底。

  交班,接患者,任海濤一絲不茍。等去接患者的時(shí)候,任海濤傻了眼。

  大院長(zhǎng)、主管院長(zhǎng)、燒傷科主任、麻醉科主任、護(hù)理部主任……像是開院周會(huì)一樣,各種職能部門的領(lǐng)導(dǎo)在燒傷科病房匯聚。

  多少年沒(méi)見(jiàn)這陣仗了?任海濤心中慶幸,還是謹(jǐn)慎點(diǎn)好。他找了一個(gè)機(jī)會(huì),來(lái)到吳冕身邊小聲詢問(wèn)。

  “吳老師,患者手術(shù)的時(shí)候有什么特殊注意的么?”

  “沒(méi)什么,要說(shuō)有特殊……雙術(shù)者的顯微手術(shù)可能略特殊一點(diǎn)?!?p>  “雙術(shù)者?”

  “哦,丫頭在頭部,顯微鏡下取頭皮。我在污染區(qū)削痂植皮,同時(shí)操作。這樣的話手術(shù)速度能更快一點(diǎn),大概1個(gè)半小時(shí)就能完成手術(shù)。”

  一個(gè)半小時(shí),這個(gè)時(shí)間不快不慢,算是中規(guī)中矩。任海濤開始琢磨自己要給多大藥量,術(shù)中出現(xiàn)什么意外的話,要怎么補(bǔ)救。

  吳冕見(jiàn)任海濤一臉謹(jǐn)慎的樣子,笑著拍了拍他的肩膀,去更衣室換衣服。

  任海濤則帶著白大林進(jìn)了手術(shù)室,做術(shù)前準(zhǔn)備。

  換完衣服,吳冕系上口罩帶子,和麻醉科徐主任、燒傷科李主任一起進(jìn)了手術(shù)室。

  主管臨床的薛院長(zhǎng)在后面壓陣,一臉肅然。

  患者入室后常規(guī)監(jiān)測(cè),心率78次/分,呼吸16次/分,SpO2 96%。因?yàn)槭菬齻颊?,體表每一分正常皮膚都要謹(jǐn)慎對(duì)待,所以任海濤局麻下行右側(cè)足背動(dòng)脈穿刺置管測(cè)壓及vigileo監(jiān)測(cè)。

  血壓128/73 mmHg,一切完好。

  設(shè)備的線他提前準(zhǔn)備過(guò),足夠長(zhǎng),不至于半路出去找連接線或是移動(dòng)動(dòng)脈血壓監(jiān)護(hù)儀。

  “吳老師,急查動(dòng)脈血?dú)夥治?,pH 7.5,PaO2 85mmHg,F(xiàn)iO2 21%,PaCO2 36 mmHg, Lac 1.4mmol/L。我開始誘導(dǎo)?”

  “開吧?!眳敲狳c(diǎn)頭說(shuō)道。

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