吸煙一直是中國(guó)慢性阻塞性肺疾病的最大源由。
周野吾瞥見馬蕓生放在床頭的煙盒。
他微微咳嗽，用手指著煙盒的方向。
“治療最重要的預(yù)防措施，就是戒煙?！?p> 一說到這，馬蕓生突然笑了出來，“這玩意是戒不掉了?！?p> 沒這一天的幾口煙，我這活著還有什么意思？
難道要我去跟那些老家伙跳廣場(chǎng)舞不成。
……
“你現(xiàn)在的病情還算是暫時(shí)穩(wěn)定，體溫已經(jīng)正常了，咳嗽的痰色也從之前的黃色變成了現(xiàn)在的白色，你不能戒煙，那健康鍛煉總能做到吧。”周野吾說道。
馬蕓生搖搖頭看著周野吾：“我這個(gè)年紀(jì)了，還能鍛煉到哪去?！?p> 周野吾沒心情繼續(xù)宣教，宣教這種事從來都需要患者主動(dòng)配合。
醫(yī)生只能去做一個(gè)規(guī)勸和提醒，至于配合程度最重都是取決于患者自己。
于是，周野吾快速查看她的血象。
好在恢復(fù)的還不錯(cuò)呢！
他露出笑容，“你現(xiàn)在白細(xì)胞是5000，正常范圍內(nèi)。”
“CRP也恢復(fù)了正常，已經(jīng)從慢性阻塞性肺病的急性期變成穩(wěn)定期?！?p> 一切都朝好的發(fā)展，看來陳日源針對(duì)該病的用藥效果不錯(cuò)。
不愧是人民醫(yī)院的老主任！
就在周野吾滿足馬蕓生的現(xiàn)況時(shí)，這時(shí)候她指著床上的霧化器，問了一個(gè)問題：”出院以后我還需要天天帶著這東西嗎？”
她其實(shí)也是第一次因?yàn)槁宰枞苑尾∽≡?，還是兒子非要帶著她來陳日源門診，結(jié)果肺功能查出的慢阻肺。
周野吾目光落在霧化器上。
這可難不倒他！
要是被病人給問倒了，那豈不是很沒面子！
“霧化器是呼吸科經(jīng)常用到的一個(gè)東西，能將藥液霧化成微小顆粒?！?p> 周野吾拿起了床上的霧化器，指著霧化器上的水滴。
“藥物通過呼吸吸入方式進(jìn)入呼吸道和肺部沉積，可以提高身體對(duì)藥物的吸收，快速緩解呼吸困難等病情?！?p> 馬蕓生顯然沒有想聽到自己想要的信息，目光還在捕捉周野吾的周圍事物，顯得三心二意。
“霧化當(dāng)然是最好的選擇，不管你病情穩(wěn)定還是不穩(wěn)定，霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑能更有效改善肺功能?！?p> 馬蕓生這時(shí)候才聚了聚神，去仔細(xì)聽。
“病情嚴(yán)重的時(shí)候高劑量的ICS，也就是大家經(jīng)常說的激素，吸入激素，能迅速緩解病情，而且霧化吸入糖皮質(zhì)激素，比全身靜脈應(yīng)用激素，副作用還少呢。”
周野吾通篇大論地去講解。
但是，當(dāng)他看著馬蕓生那疑惑的眼神時(shí)，知道看來又是對(duì)牛彈琴了。
“COPD分為急性期和穩(wěn)定期，急性期霧化肯定是少不了，但如果你是穩(wěn)定期，又實(shí)在拒絕霧化，可以口服吸入長(zhǎng)效Ｂ2受體激動(dòng)劑?！?p> 說實(shí)話，周野吾講的一堆話里，馬蕓生大概能聽懂的也就是最后一句的可以不用做霧化了。
“醫(yī)生，你能不能講的簡(jiǎn)單點(diǎn)？我沒讀過書?！瘪R蕓生問道。
放在平時(shí)，她自然不在乎聽的懂聽不懂。
可是眼下即將要出院……
不管誰，都會(huì)重視下自己的病情吧。
……
誰叫我是今天查房的主角呢？
看來只能多費(fèi)口舌了。
總不能第一次獨(dú)立查房就拉跨吧。
周野吾就算心里一萬個(gè)不樂意，還是只能乖乖解釋道：“COPD就是你現(xiàn)在得的這個(gè)病，慢性阻塞性肺疾病的英文縮寫，至于ICS就是糖皮質(zhì)激素，在COPD病人的急性期里運(yùn)用很多。”
“然后B2受體激動(dòng)劑就是支氣管擴(kuò)張劑，它分為長(zhǎng)效和短效，分別針對(duì)不同時(shí)期的應(yīng)用?！?p> “……”
一番強(qiáng)行灌注的解釋。
馬蕓生稍微有些理解了。
“好了，先這樣吧，你病情反正穩(wěn)定，近期我會(huì)給你安排出院，到時(shí)候出院的時(shí)候我再給你做下健康教育，和教下你回家后怎么吸沙美特羅。”
周野吾看了眼時(shí)間，發(fā)現(xiàn)在這已經(jīng)呆了10來分鐘，后面還有幾床病人還在等著。
此地不可久留啊，不然老太太又是一堆問題！
我可沒那么多閑工夫！
周野吾快速朝門外走去，這時(shí)候心里就在默念。
別問了……別問了……
有事情找主任！
別為難我這個(gè)小醫(yī)生?。?p> “謝謝?！蹦鞘邱R蕓生第一次對(duì)這個(gè)小醫(yī)生說出這兩個(gè)字。
……
當(dāng)周野吾查完了剩下的房間。
早上留給他的時(shí)間已經(jīng)不少了。
等待他的卻還有一堆的病程。
這種被器重的日子真的不要太好過??！
“還是以前實(shí)習(xí)的時(shí)候跟在主任身后面打醬油的日子爽啊?！敝芤拔崦摽诙?。
當(dāng)他回到醫(yī)生辦公室里的時(shí)候，整個(gè)辦公室里已經(jīng)人山人海里。
因?yàn)榻裉焓侵芪?，很多病人都?huì)在今天辦理出院，咨詢病情的家里人就會(huì)擁擠而來。
但是整個(gè)辦公室人再多，卻會(huì)發(fā)現(xiàn)始終還有一個(gè)位置空空如也。
那便是陳日源常用的那臺(tái)電腦前。
主任的話果實(shí)一言既出，駟馬難追啊。
完全沒有人敢忤逆或者不重視！
周野吾朝呆站在一旁的實(shí)習(xí)生楊過打了個(gè)招呼，“怎么傻站著啊?！?p> 這話一說出口，他就后悔了。
我他媽說的還是人話嗎？
因?yàn)樗来丝痰臈钸^就像自己初來乍到呼吸科一樣。
這里哪有他的位置。
“要不你坐我這?！敝芤拔嵩掍h一轉(zhuǎn)，一把將楊過推到了自己的椅子上。
“不好吧，學(xué)長(zhǎng)，你還要寫病程開醫(yī)囑的?！睏钸^不好意思地說道。
他想起身，但是卻被周野吾按在了椅子上。
別看周野吾文文弱弱的，面對(duì)李司鳳小弟時(shí)也慫了，但他其實(shí)天生神力，還練過一小段時(shí)間的自由搏擊，只是不顯山露水而已。
楊過完全起不來。
“你來我們組吧，反正你那帶教老師基本也是在門診，回頭我去和主任說，讓他把你要過來?！敝芤拔崞鋵?shí)也需要一個(gè)幫手。
陳日源要是開口，就算是科主任都要給面子的。
何況只是要一個(gè)實(shí)習(xí)生……
“就這樣愉快決定吧?！敝芤拔岈F(xiàn)在可是主任身邊的第一紅人，完全做的了這個(gè)主。
每天一個(gè)人干那么多事，實(shí)在是太累了。
要是有個(gè)小弟豈不是美滋滋。
在連哄帶騙的招攬之下，楊過就這樣也成了陳日源組的一員了。
許鹿忙里偷閑發(fā)現(xiàn)這一幕，壞笑道：“我們的師弟不得了啊，這才剛剛被主任夸獎(jiǎng)一頓，現(xiàn)在就會(huì)使喚起人來了?！?p> 這話既出，實(shí)在是讓楊過和周野吾都尷尬起來了。
……
“我求求您別說了?！?p> 周野吾都有些不好意思起來。
反倒是楊過看的開，“打雜能學(xué)到東西總是好的，不然每天就科室里閑逛也是很累?！?p> 覺悟還挺高啊。
周野吾對(duì)楊過默默心里豎起了大拇指。
學(xué)習(xí)這種事情，只有能有所得就好。
吃點(diǎn)苦算什么呢？
然后周野吾就在一旁開始輔佐楊過，教他開醫(yī)囑和寫病程。
這時(shí)候他才發(fā)現(xiàn)楊過對(duì)這些竟然一竅不通。
果然是沒有帶教啊……