夫妻生活之間，因為姿勢不對、用力過猛引起損傷是件很正常的事。
張景看著往后撅著屁股的徐振南，感到好笑，卻沒怎么在意。
但張景從樓道里出來，看到徐振南妻子陳曉敏的狀態(tài)不太好，這疼痛的表現有些異常。
張景便帶著徐振南夫妻，找當初為陳曉敏接生的安怡醫(yī)生接診。
安怡見到張景帶人進來，趕緊起身說道：“張老板，這兩位是？”
張景笑道：“安老師，這位患者上次是你做的剖宮產，現在她腹疼，沒掛到號，我就帶他們直接來找你?！?p> “好，好！”安怡心里一慌，難道是當初的剖宮產有問題？
但不能啊，當時張景也在，如果她手術有問題，張景肯定早就指出來了。
張景朝安怡笑了笑，然后和徐振南一起出了診室。
安怡給陳曉敏檢查時，很快就發(fā)現陳曉敏的子宮直腸陷凹處觸及一個硬性小結節(jié)，如黃豆大小。
安怡問道：“什么時候開始疼的？”
“上午九點多！”
“有吃過什么特別的食物，或腹部有受過撞擊嗎？”
“沒有，嗯……那個，我跟老公上午嘿嘿嘿來著，這個算嗎？”
“嘿嘿……”，安怡看到陳曉敏害羞的表情，頓時明白是什么意思，“你來月經的時候痛不痛？”
“第一天很痛！”，陳曉敏答道：“過幾天就好一些，停了之后就不痛了，沒想到今天會這么痛的！”
“哦……”，安怡思索了一會，感覺與陳曉敏癥狀最為接近的是子宮內膜異位癥。
陳曉敏見安怡久久不說話，就問道：“醫(yī)生，我這是什么病？”
“懷疑是子宮內膜異位癥？”
“子宮內膜異位？這是什么?。俊?p> “是你的子宮內膜細胸跑到其他地方長成結節(jié)一樣的東西！”
“是腫瘤嗎？”，陳曉敏突然緊張起來。
“現在還不確定！”，安怡建議道，“先做一些檢查吧！”
很快，陳曉敏抽了血，測定CA125（癌抗原125）值和抗子宮內膜抗體。
CA125是一種腫瘤相關抗原，對卵巢上皮性癌有一定的診斷價值。
但在子宮內膜異位癥患者，CA125值可升高，對于子宮內膜異位癥的診斷有一定的幫助，同時可以監(jiān)測子宮內膜異位癥的療效。
抗子宮內膜抗體是子宮內膜異位癥的標志抗體，做血清EMAb的檢測較為準確。
陳曉敏也進行了B型和磁共振成像（MRI）檢查，能看到一些囊腫。
半個小時后，血檢結果基本可以認定是子宮內膜異位癥。
子宮內膜異位癥是指有活性的內膜細胞種植在子宮內膜以外的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。
其主要病理變化為異位內膜周期性出血及其周圍組織纖維化，形成異位結節(jié)，痛經、慢性盆腔痛、月經異常和不孕是其主要癥狀。
病變可以波及所有的盆腔組織和器官，以卵巢、子宮直腸陷凹、宮骶韌帶等部位最常見，也可發(fā)生于腹腔、胸腔、四肢等處。
子宮內膜異位癥在組織學上表現為良性，但有可能因增長、浸潤、轉移及復發(fā)等類似惡性腫瘤的特點。
安怡拿著檢查結果，跟徐振南和陳曉敏詳細地解釋了一遍
徐振南聽完后，滿臉不可思議，“不可能吧，做剖宮產的時候還好好的，當時你們沒看到的嗎？”
“剖宮產的時候，并沒有發(fā)現異常！”
“那是手術后的事？是不是你們做手術做得不好？”
“……”，安怡被問得啞口無言。
導致子宮內膜異位癥的病因當中有一種是醫(yī)源性的內膜移植。
這是一種人為造成的使子宮內膜移植到某些部位，多見于剖宮產術、早期中期妊娠行刮宮術、分娩時行會陰側切術、人工流產術等過程中，是由于手術器械帶著的子宮內膜細胞落到其他器官上生長而成。
但是在玄和一院這里，由于有系統(tǒng)的監(jiān)測，剖宮產手術時會對傷口、相應器官做全面清洗，以避免術后并發(fā)癥的出現。
所以陳曉敏的病因不會是醫(yī)源性的，應該是其他病因導致的。
但是安怡并不知道這種情況，所以無法回答。
而了解內情的張景便接話道：“我們手術沒有問題，如果是因為手術過程不當操作的話，一般會在剖宮產切口附近發(fā)現包塊，而你太太是子宮直腸凹陷附近發(fā)現的包塊！”
“那現在怎么辦？”，徐振南不滿地道。
“兩種方法，一種是藥物治療，一種是手術！”，張景回答道。
“可以考慮先用藥物治療，口服安宮黃體酮、內美通等孕激素類藥物，或者服用促性腺激素釋放激素激動劑（GnRHa），比如戈舍瑞林，使異位內膜停止活動，最后發(fā)生萎縮，從而產生療效。”
“如果藥物治療不太見效的話，那就手術切除，用腹腔鏡手術結全GnRHa藥物，效果比較好。”
徐振南眉眼鼻子皺成一團，“又要手術？”
張景答道：“不，我們只是建議，藥物治療和手術，可以二選一，也可以兩個結合起來！”
“那你覺得哪種好？”
“我推薦先服藥觀察一段時間，不行再做腹腔鏡手術！”
“為什么？”
“服藥就不多說了，做腹腔鏡手術對人體傷害較小，你太太剛做完剖宮產不久，不適合開腹作手術?！?p> “嘖~~”，徐振南連連咂嘴，不知道如何選擇。
“老公，做手術吧，要是我有事，你要好好照顧女兒！”，陳曉敏越想越怕，握著徐振南的手嚶嚶哭了起來。
安怡安慰道：“你們不用太擔心，這子宮內膜異位癥不是癌癥，而且我們醫(yī)院做腹腔鏡手術也做得很好！”
安怡倒沒有說大話，張景從開業(yè)時起，就有意識地培養(yǎng)醫(yī)護人員往創(chuàng)傷更小的腔鏡手術方面發(fā)展，能做手術的醫(yī)生都有專精的腔鏡手術技能。
在安怡勸解陳曉敏的時候，徐振南又拉著張景躲到外邊，問道：“張醫(yī)生，我這算不算立功？”
“立功？”，張景不太明白徐振南的腦回路是怎么運轉的。
“你看啊，要不是我著急嘿嘿，也就不會發(fā)現我老婆有這病，你說我是不是立功？”
“……”，張景心想，你要是在你老婆面前說立功，估計會被打得生活不能自理。