第三十六章 疑難病例討論
一聲突如而至的提示音,彈幕飄飛而過(guò),觸目驚心的紅色字符阻斷了程朔最后的希望。
R級(jí)診斷卡牌的三次診斷:肚子里的黃鱔、亞硝酸鹽中毒、狂犬病。
雖然目前仍缺少病毒抗原抗體的客觀支持,但系統(tǒng)應(yīng)該不會(huì)騙人。
這下,診斷算是坐實(shí)了。
而程朔卻不愿意接受這個(gè)事實(shí)。
因?yàn)榭袢≈荒茴A(yù)防,無(wú)法有效治療,一旦發(fā)病則基本等同于判了死刑。
但反過(guò)來(lái)說(shuō),即使真的將女孩留在醫(yī)院,也于事無(wú)補(bǔ),能改變的僅僅只是換個(gè)死亡的環(huán)境而已。
程朔想起了小時(shí)候親眼目睹的一件事。
村里的一個(gè)老頭被流浪狗咬傷,犯病時(shí)的狀態(tài),簡(jiǎn)直就像生化危機(jī)里的喪尸一樣。
瘋狂、躁動(dòng)、痛苦地抽搐。
老伴和兒子無(wú)奈之下,只得用拴狗的鐵鏈將他拴牛棚里。
痛苦沒(méi)持續(xù)多久,他就死掉了,
像條瘋狗一樣地死去。
那是程朔小時(shí)候的心理陰影之一。
而這個(gè)正值青春的女孩,恐怕也將要以這樣的方式死去。
毫無(wú)尊嚴(yán)地。
程朔情緒低落到了極點(diǎn),漫無(wú)目的地游蕩回醫(yī)生辦公室。
顱腦穿刺傷的會(huì)診正進(jìn)行的如火如荼,各科室的大佬們被突然甩開(kāi)的門(mén)震了一下,短暫愣了一秒。
這小醫(yī)生一聲不吭地闖進(jìn)來(lái),看樣子該不會(huì)是失戀了吧!
失戀不可怕。
就怕將情緒帶到工作中。
這醫(yī)生做的,不行。
辦公室以大佬們?yōu)橹行?,環(huán)形站滿了年輕醫(yī)生,連個(gè)落腳的地兒都快沒(méi)有了。
程朔默默地找了個(gè)角落擠了進(jìn)去。
許秉德繼續(xù)發(fā)表自己的意見(jiàn)。
“患者既往沒(méi)有癲癇病史,這就說(shuō)明還是由于異物的刺激影響,或者對(duì)腦造成的損傷,才導(dǎo)致了癲癇發(fā)作。
所以將異物取出已刻不容緩,而且手術(shù)越早越好,這樣才能最大限度地減少對(duì)腦組織的進(jìn)一步損傷!”
鄭欣榮舉了一下手,眾人的目光瞬間被吸引過(guò)去。
他左手舉著一個(gè)顱骨的模型,右手拿起一根簽字筆,唰地一下將筆由顱底斜行插入顱內(nèi)。
“對(duì)于是否手術(shù),大家都沒(méi)有異議,然而重點(diǎn)在于取出的方法、取出過(guò)程中的應(yīng)急方案,以及取出后的處理措施,我來(lái)給大家做一次模擬演示。”
鄭主任說(shuō)著,將手中的模型舉得又高了幾分,以至于站得最靠后的年輕醫(yī)生們都能看到。
?“鋼筋能進(jìn)到這個(gè)部位,說(shuō)明顱底已經(jīng)被打穿了,這在片子上也有清晰的顯示。
?眾所周知,顱底是顱腔里的一片硬骨板,它負(fù)責(zé)把大腦和口腔分開(kāi),位置十分重要。
舉個(gè)不恰當(dāng)?shù)睦樱秋B底上的洞沒(méi)有堵好,就會(huì)像像漏斗一樣,腦脊液就得從嘴里和鼻腔流出來(lái)。
所以即使取出過(guò)程再順利,對(duì)腦組織的損傷再小,都將毫無(wú)意義,我們最不想聽(tīng)到的一句話就是:異物取出很順利,病人走的很安詳。”
最后鄭教授冷不丁又加了一句,讓原本緊張的氣氛一下子活躍不少,年輕醫(yī)生們也跟著傻傻地笑。
玩笑之余,眾人對(duì)鄭主任的心態(tài)佩服得五體投地,病人腦袋都快被穿透了,人家還能依舊談笑風(fēng)生。
所以說(shuō),能干神經(jīng)外科的,除了膽大心細(xì),最重要還是要有過(guò)強(qiáng)的心理素質(zhì),如果敢像骨科那幫鉗工們一樣大開(kāi)大合,病人指不定要面臨著腦子缺個(gè)豁子的風(fēng)險(xiǎn)。
許主任微微側(cè)頭,不顯山露水地給身旁的張宇杰使了個(gè)眼色,關(guān)鍵時(shí)刻,怎么也得讓得力愛(ài)將上場(chǎng)表演一番吧。
張宇杰會(huì)意,整了整衣領(lǐng),輕咳了一聲后舉起了右手。
“各位主任不介意的話容我補(bǔ)充一點(diǎn),我覺(jué)得應(yīng)該重點(diǎn)控制感染,那根鋼筋污染比較嚴(yán)重,肯定會(huì)造成一定程度顱內(nèi)的感染。
如此以來(lái)將會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的后遺癥,加重神經(jīng)細(xì)胞水腫,接著就是腦內(nèi)壓升高、腦疝形成。
即使異物取出,恐怕也要死于感染,所以現(xiàn)在就要大劑量、聯(lián)合應(yīng)用抗生素去著手預(yù)防?!?p> “嗯,張醫(yī)生雖然年輕,見(jiàn)解卻很老道,這個(gè)的關(guān)注點(diǎn)很好,的確應(yīng)該去嚴(yán)把嚴(yán)控感染關(guān)!”
許主任與張宇杰一唱一和,絲毫不顧其它會(huì)診人員的感受。
這師徒倆的表演欲也太強(qiáng)了吧。
也不看看是什么時(shí)候,鋼筋可還在患者腦袋里插著哪!
至于感染,用得著專門(mén)開(kāi)篇來(lái)講嗎?
這是連一個(gè)實(shí)習(xí)生也能想到的東西。
犯得著因?yàn)檫@個(gè)來(lái)耽擱病人的時(shí)間,來(lái)耽擱大家的時(shí)間?
許主任才不在乎別人怎么看,他只在乎對(duì)面那個(gè)人的感受。
因?yàn)?,?duì)面坐著的那個(gè)人是:外科業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、張宇杰的親叔叔、許秉德的提攜者、即將加冕的神都醫(yī)院南波萬(wàn)、張嘯林!
張副院長(zhǎng)聽(tīng)到許主任的話,默默點(diǎn)頭表示贊同。
他為人耿直、待人真誠(chéng),副院長(zhǎng)更是做得公正廉明、兩袖清風(fēng),為了工作盡職盡責(zé)、鞠躬盡瘁。
可以說(shuō),放眼整個(gè)中心醫(yī)院,沒(méi)有誰(shuí)能比他將業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)做得更加稱職了,這是所有人都共同認(rèn)定的一點(diǎn)。
但即使再完美的人,都會(huì)有自己的軟肋,張嘯林的軟肋不是金錢(qián),也不是權(quán)力,更不是美女,而是他大哥的兒子張宇杰。
在張嘯林之前,老張家是三代單傳,到了他這代才有了兄弟倆,本以為人丁自此興旺,誰(shuí)知下一秒立馬又回到了單傳模式。
張嘯林在老爹的催促下,努力奮斗了半輩子,姑娘倒是生了兩個(gè),卻注定與兒子無(wú)緣無(wú)分。
所以,張宇杰成了新一代里唯一的男丁,自然是被家族寄予厚望,傾合家之力,去成就重點(diǎn)培養(yǎng)對(duì)象。
還別說(shuō)人家張宇杰也挺爭(zhēng)氣,從幼兒園到大學(xué),一路開(kāi)掛做學(xué)霸,從神都到北都,扶搖直上九萬(wàn)里。
頂尖學(xué)府、北都醫(yī)科大畢業(yè),張老太爺特地授意張嘯林將他安排到神都中心醫(yī)院。
不是張宇杰沒(méi)能力進(jìn)入更好的醫(yī)院,而是外面實(shí)在太難混,還不如留在自家眼皮底下,畢竟朝中有人好做官啊!
張副院長(zhǎng)的情況,沒(méi)有人不知,所以這個(gè)面子必須要給,還要給得響亮。
也不知道是哪位舔狗帶了個(gè)頭,下一秒居然響起了熱烈的掌聲,直接將會(huì)診現(xiàn)場(chǎng)變成了表彰大會(huì)。
張副院長(zhǎng)既沒(méi)有同意,也沒(méi)有反對(duì),但從眼神來(lái)看,還是有那么一絲受用的。
讓所有人都意想不到的是,角落里居然傳出一句不甚和諧的聲音。
“各位專家是不是有點(diǎn)跑偏了?我覺(jué)得……手術(shù)方案才應(yīng)該是當(dāng)前最該考慮的問(wèn)題吧!”
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西瓜味餃子
感謝大家一路相隨!最近手術(shù)較多,更新的比較倉(cāng)促,有些錯(cuò)誤請(qǐng)大家指出,我會(huì)一一修改。