第三十四章 看誰都像艾滋病

　　接下來的問診，女孩出奇地配合。

　　發(fā)熱5天伴咳嗽3天，程朔的印象是呼吸道感染。

　　宋醫(yī)生的診斷應(yīng)該沒有問題，但應(yīng)用抗生素怎么就沒有效果哪？

　　劑量不夠？還是炎癥太大？

　　或者是病毒性肺炎？

　　程朔又聽了心肺，沒發(fā)現(xiàn)明顯異常。

　　保險(xiǎn)起見，決定要拍個(gè)胸片，

　　為了打消患者顧慮，程朔專門為女孩普及了X光的相關(guān)知識(shí)。

　　“陽光中也有X線，如果怕輻射以后就不要曬太陽了！”

　　最后又重重地加上一句。

　　“無論藥物還是X線線，撇開劑量談危害都是耍流氓！”

　　女孩終于被說動(dòng)，半推半就地去拍了胸片，順帶還去抽了個(gè)血常規(guī)。

　　等待結(jié)果的過程中，程朔信心滿滿，診斷卡牌任務(wù)已完成2/3，就等這最后一波收割了！

　　結(jié)果回來時(shí)，程朔頓時(shí)傻眼了。

　　雙肺野風(fēng)輕云淡，連條增粗的肺紋理都沒有，血常規(guī)也完全正常。

　　檢查前的胸有成竹，檢查后的無言以對(duì)，這下該怎么給病人解釋？

　　“醫(yī)生，是不是肺炎？”

　　程朔緩緩搖了搖頭，靠著那診斷力+1、洞察力+1在苦苦思考著。

　　效果卻不太明顯。

　　醫(yī)學(xué)的水實(shí)在太深了，水性好的也能淹死，更何況這剛學(xué)會(huì)狗刨的。

　　“前面都說是肺炎了，現(xiàn)在怎么又沒有了？”

　　程朔微微瞇起眼睛：“難道你還希望是肺炎？”

　　“當(dāng)然不是，不是肺炎又是什么??？可別像那個(gè)姓宋的醫(yī)生一樣折騰我！”

　　折騰了半天仍未查出原因，女孩的態(tài)度微微有些變了。

　　錢也花了檢查也做了，今天若不給個(gè)明確結(jié)果，毫不介意將你的名字加到待投訴名單上！

　　哼！哪怕正版吳彥祖來了也不行！

　　“除了發(fā)熱咳嗽，還有沒有其它癥狀，發(fā)病前還沒有接觸過特殊的人群？”

　　程朔的思維不自覺地朝傳染病方向靠攏。

　　因?yàn)橛行﹤魅静〉那捌?，除了有輕微的上感癥狀外往往沒有其它典型表現(xiàn)。

　　女孩遲疑了一下，臉上微微泛紅，下意識(shí)地拉了拉衣領(lǐng)護(hù)住脖頸。

　　這個(gè)細(xì)微的動(dòng)作引起了程朔的注意。

　　在這個(gè)溫度適宜的季節(jié)，又是陽光正盛的午間。

　　眼前的女孩卻穿的很厚。

　　呢子外套配高領(lǐng)毛衣，怎么看怎么覺得怪異。

　　“這個(gè)嘛……”

　　女孩似乎有些顧慮，欲言又止。

　　程朔仿佛發(fā)現(xiàn)了一點(diǎn)蛛絲馬跡，催促女孩繼續(xù)說下去：“在醫(yī)生面前，沒有什么是不能說的，放心說吧，或許對(duì)診斷有幫助?！?p>　　女孩神色緊張地環(huán)顧了一下四周，起身關(guān)上了門，顯得很是神秘。

　　“我半月前跟朋友一起去酒吧玩，一時(shí)興起就跟別人去開了房，不知道有沒有影響……”

　　望著突然變得扭捏的女孩，程朔的思緒一下子被吸引住了：?“什么意思，說清楚點(diǎn)。”

　　?“就是那個(gè)……玩了一下，沒多久就開始發(fā)燒了，不知道會(huì)不會(huì)有傳染病之類的?！?p>　　女孩雖然說得有點(diǎn)不自在，但是臉不紅氣不喘，看來也是老司機(jī)了。

　　程朔有些凌亂，這女孩看起來貌似清純，一副大學(xué)生的模樣，私生活怎么如此混亂。

　　但那是別人的自由，任何人都無權(quán)干涉，作為醫(yī)生就更要尊重人家隱私權(quán)了。

　　“你和對(duì)方熟悉嗎？知道他有傳染病之類的嗎？”

　　既然話已經(jīng)說明，秘密已不再是秘密，女孩干脆直接放開，似笑非笑地望著程朔。

　　“我只認(rèn)識(shí)其中一個(gè)，其余幾個(gè)都是他帶來的，有病沒病不知道，但是我們做了安全措施的?！?p>　　程朔只覺三觀被重新刷了一遍新漆，兌了地溝油的那種，還是用廁所的拖把刷的。

　　“幾個(gè)？說具體點(diǎn)。”程朔的思維不自覺地被帶偏了。

　　“四五個(gè)吧，我記的不是太清……”女孩毫不避諱地回答。

　　“工作還是上學(xué)？”

　　程朔在偏歪的航線上越飛越遠(yuǎn)。

　　“我在XX平臺(tái)做主播，兼職上大學(xué)。”

　　哦，聽起來還是個(gè)勵(lì)志片，如果前后顛倒一下味道可就不一樣了。

　　“你先不用害怕，首先你……們采取了安全措施，即便是艾滋病，也不會(huì)那么快就發(fā)作的。

　　不如你待會(huì)去皮膚性病科咨詢一下，急診這里做不了這些項(xiàng)目，好不好？”?

　　女孩突然有些緊張，觸電一般彈跳起來：“什么？艾滋??！不會(huì)吧！”

　　程朔伸手朝下壓了壓。

　　“先不用緊張，艾滋病相關(guān)的我能做免疫四項(xiàng)，查的是艾滋病抗體。

　　但這些抗體是需要時(shí)間才能產(chǎn)生的，并不能早期診斷，只能查病毒核酸來排除，所以我讓你去門診看。

　　早期艾滋病可能就只有發(fā)熱、乏力，看起來跟普通感冒沒什么區(qū)別，考慮到有冶游史，還是有必要去排除一下?！?p>　　“不對(duì)啊醫(yī)生，我明明是來看咳嗽發(fā)熱的，跟艾滋病有什么關(guān)系，你可別嚇我！”

　　女孩更加緊張了，忍不住又拉了一下衣領(lǐng)，可室內(nèi)的溫度至少有25度啊。

　　“你很冷么？”程朔下意識(shí)地問到。

　　“嗯，這幾天時(shí)冷時(shí)熱的，吃了藥效果不好，只有穿的厚一點(diǎn)了。”?

　　這句話引起了程朔的警惕，不會(huì)真的是艾滋病吧！

　　艾滋病的所有癥狀都是不特異的，必須借助輔助檢查才能排除！

　　事實(shí)上，支持她是艾滋病的證據(jù)不多，而且她言之鑿鑿做了安全措施，那么感染艾滋病的可能性就更小了。?

　　想到這么一層，程朔的思緒就開闊了些，瞬間從艾滋病的死胡同里沖出來了。

　　可能是受12床李文俊的影響，如今程碩看誰都像艾滋病，診斷思路不知不覺中便跑偏了。

　　?胸片、血常規(guī)都是正常的，發(fā)熱、乏力都是非特異癥狀，單單一個(gè)咳嗽也不能說明什么，要想進(jìn)一步鑒別，必須找到新的突破點(diǎn)。

　　于是程朔又給她仔細(xì)做了一次查體，從頭到腳，依然沒發(fā)現(xiàn)特殊異常。

　　?“有沒有嘔吐過？”

　　?“沒有，但是胃口不怎么好，這兩天幾乎沒怎么吃東西?！?p>　　她的眼神有點(diǎn)疲憊，嘴唇很干，看起來確實(shí)如此。

　　診室的門突然開了，女孩如做賊了一般被嚇了一跳，方才還是母老虎瞬間卻成了小白兔。

　　蘇小美提著一個(gè)紙袋走了進(jìn)來，放在了程朔面前。

　　“為了你剛才英雄救美的行為，請(qǐng)你喝一杯奶茶?！?p>　　蘇小美說話的時(shí)候，完全忽略了旁邊女孩的感受，直接拿人當(dāng)了空氣。

　　程朔微微點(diǎn)頭，表示笑納。

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