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無雙群俠傳

第七百三十一章 續(xù)腸陸

無雙群俠傳 朔望月78 3005 2022-02-18 00:01:00

  但再差的軍醫(yī),也會(huì)治箭矢?jìng)?,?shí)在是遇到的太多了。

  清游戲主人《笑林廣記》有個(gè)笑話:人往觀武場(chǎng),飛箭誤中其身,迎外科治之。醫(yī)曰:“易事耳?!彼煊眯′徑仄渫飧停此髦x辭去。問:“內(nèi)截如何?”答曰:“此是內(nèi)科的事。

  話是玩笑,其實(shí)彼時(shí)軍醫(yī)本就偏向外科,清除創(chuàng)口,拔起箭矢,剔去腐肉,縫合傷處,乃是做的最多。起出箭矢,更是術(shù)業(yè)專攻。即便深入身體的箭矢,也有辦法取出。

  《虎鈐經(jīng)》中便有“出箭頭方”:蜣螂自死者一枚,土狗子三枚,婦人發(fā)灰少許。右將蜣螂去殼,取其白肉,與二味同研如泥,用生油涂中箭處,則如膏藥。俟肉做癢,即以兩手蹙之,其箭自出。

  取箭矢需要用到的器械很多,都能治藥箱之內(nèi),器具也是齊備,各色刮刀,長(zhǎng)刀小刀,剪刀、鑷子、啟子、針線,一應(yīng)俱全。

  沈放將所需工具一一挑選而出,扔入滾水燙過。古人雖不懂細(xì)菌病毒之說,但醫(yī)者已經(jīng)有了消毒的概念。

  與蕭平安兩人凈手,又以麻布遮住口鼻。叫人取井水涼過的大麥粥汁過來,先與秦廣清洗傷處。此法也是《諸病源候論》所載,高溫煮過的大麥粥汁無毒,還能滋養(yǎng)腸道。

  秦廣傷的太重,被韓復(fù)一刀刺入腹中,先是切斷一根小腸,隨即刀鋒上揚(yáng),又將他腹部切開。雖完全切斷的腸子,只有一處,但傷到的腸子卻有多處,都需一一縫合。

  好在秦廣斷的乃是一根小腸,大腸血液供應(yīng)沒有小腸好,損傷后不易修復(fù)。且大腸是人體最大的菌庫(kù),細(xì)菌極多,一旦與外部接觸,很快便會(huì)感染而死。

  沈放雖不明此理,但有醫(yī)書指引,知道小腸傷勢(shì)比大腸好治,加之秦廣身強(qiáng)力壯,才敢貿(mào)然一試。

  除卻完全切斷的小腸,一共探明七處腸道破損,有輕有重。沈放決定先從簡(jiǎn)單的練練手,取出一對(duì)夾子,將一處大腸損傷處攏合。叫蕭平安輕輕拿住,莫要晃動(dòng),自己取了針線出來。見了那線,眉頭卻是一皺,道:“沒有羊腸線么?”

  一旁那都能治期期艾艾,摳摳縮縮自懷中掏出一個(gè)絲布包裹的小包,唉聲嘆氣道:“這些還是我辛苦得來,此人分明……”“無救”二字終未敢說,手握小包,戀戀不舍,還是不肯遞過。

  鄭公侃見他居然還敢藏私,忍不住醋缽兒大小的拳頭就想上去招呼。但畢竟非常場(chǎng)合,強(qiáng)忍火氣,一把奪過,雙手遞給沈放。

  沈放拆開絲包,果然是一圈羊腸線。

  外科縫合手術(shù)由來已久,已有數(shù)千年歷史。從最早的骨針到銅、銀、鐵,從麻線到絲線、從頭發(fā)、肌腱、到腸線,經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的探索過程。

  隋唐時(shí)期,桑皮線逐漸成為國(guó)醫(yī)首選?!夺t(yī)心方》卷十八《治金瘡腸斷第七》里,曾引“萬氏方”說:“……若腸已斷者,以桑皮細(xì)線縫合,熱雞血涂之,乃令入?!庇衷谥x士泰《刪繁方》上有“治金瘡腸出方:去桑皮細(xì)線縫腸復(fù)皮,用蒲黃粉粉之?!?p>  所謂桑皮線,乃是桑樹之根皮,去其表層黃皮,留取潔白柔軟的內(nèi)心,錘制加工而成纖維細(xì)線。桑皮線制作簡(jiǎn)單,堅(jiān)韌不易斷折,更有藥性和平,清熱解毒,促進(jìn)傷口愈合諸多優(yōu)點(diǎn)。唐宋之時(shí),桑皮線已廣為醫(yī)者所用。

  沈放所要的“羊腸線”,在當(dāng)時(shí)還是新鮮事物。在西方傳說其歷史遠(yuǎn)在二世紀(jì),但醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用,普遍認(rèn)為是十世紀(jì),阿拉伯名醫(yī)宰赫拉威(約936~1013)發(fā)現(xiàn)。

  羊腸線其實(shí)就是羊、牛、馬、騾、驢之屬的腸道外層漿膜。以出生七至八月的羊羔為最佳,刮去腸上脂肪及其他雜質(zhì),取最里層黏膜,以堿水浸泡清洗。平整后以硫磺煙熏防蟲、防腐,再擰成股線。

  羊腸線最早在西域便用作琴弦,相傳宰赫拉威就是因?yàn)橐桓傧冶缓镒铀?,意外剖腹發(fā)現(xiàn),琴弦已被猴子吸收。用于縫合,極易被人體吸收,還不須拆線,于是逐步運(yùn)用于外科縫合。

  在沈放此時(shí),此物早已從西域傳到中原。但中醫(yī)頗為自傲,瞧不起西域胡醫(yī),這羊腸線并未引起重視,而且其制作遠(yuǎn)比桑皮線復(fù)雜。

  羊腸線的一大缺點(diǎn)是細(xì)菌感染的幾率較高,但因缺乏大量案例參考,這方面的緣由還不為人知。沈放聽六師兄講過此線,腸道縫合,自然不會(huì)再去拆他,有能吸收掉的羊腸線自然更好。

  一切準(zhǔn)備停當(dāng),沈放動(dòng)手縫合,這與縫衣服倒也沒有什么差別,只是更要膽大心細(xì)。沈放和蕭平安兩人素習(xí)武功,一雙手自是穩(wěn)如泰山。

  一針扎在腸上,秦廣雙目猛地一顫。

  那醫(yī)官藥箱中倒是還有少許麻藥,但沈放卻未動(dòng)用?!读凶印珕柶繁怡o為公扈和齊嬰治病,便有了麻藥:“扁鵲遂飲二人毒酒,迷死三日,剖胸探心,易而置之;投以神藥,既悟如初……?!薄逗鬂h書》載,華佗發(fā)明“麻沸散”,更是廣為人知。

  但不論扁鵲的“毒酒”,還是華佗的“麻沸散”都未傳世。宋代竇材《扁鵲心書》中載有“睡圣散”,記之曰:“人難忍艾火炙痛,服此即昏不知痛,亦不傷人,山茄花,火麻花(即大麻)共為末,每服三錢,一服后即昏睡?!?p>  山茄花便是曼陀羅,乃是最廣為人知的天然麻醉藥物,三國(guó)之前,便從天竺傳入中原。

  江湖之上,各類麻藥大多也是此法?;ㄝp語百花谷的“一日醉”,其實(shí)也是麻藥一種。

  但麻藥在手,沈放卻不敢用。他先前已對(duì)秦廣和盤托出,眼下他自己醫(yī)術(shù)只占三成,若想叫秦廣活命,七成還是要靠他的精神。若是將秦廣麻翻,只怕就此睡去,再起不來。

  秦廣神智尚清,這腸子被人刺動(dòng),說不清的感覺,疼痛還在其次,恐懼之中竟還有些好奇。他雙目一動(dòng),嘴角跟著上揚(yáng),竟是朝沈放笑了一笑。

  沈放和蕭平安猝不及防,反是被他嚇了一跳。

  鄭公侃在一旁看了兩眼,臉色越來越是難看。他也是勇武過人,但血淋淋的腸子拿在手里縫合,這場(chǎng)景前所未見,加之腸內(nèi)臭氣已是彌漫一屋。過了片刻,終于忍受不住,悄悄退出門外。

  院外卻是嘈雜,原來附近軍士聞聽消息,都跑過來看,不敢進(jìn)門,就在屋外擠成一團(tuán),竊竊私語。

  鄭公侃焦躁,出門不問青紅皂白,拳打腳踢,將一群軍漢趕走。

  那都能治卻是司空見慣,看慣了血淋淋的場(chǎng)面,也取麻布包了口鼻,立在近處觀瞧。還煞是懂事,將四周窗子全開,光線通透??戳藥籽郏娚蚍畔率诛w快,這縫合的手段端地不差,也是連連點(diǎn)頭。

  一處縫合完畢,立刻叫那都能治放出新鮮雞血,將雞血淋于縫線之處。

  此乃古醫(yī)者的又一高明之處,受針線器材所限,即使醫(yī)者手段再高明,縫合之處,也會(huì)留下縫隙。有縫隙就極可能形成“腸瘺”,一個(gè)縫隙和一個(gè)洞在腸子里差別都是不大。新鮮雞血會(huì)快速凝固成塊,淋在縫合之處,便能堵住縫隙,相當(dāng)于加固了吻合端。

  如此將七處破損一一縫合,只余最難的兩截?cái)嗄c。

  蕭平安其實(shí)也不敢直視,但無奈自己要幫忙穩(wěn)住腸子,也不敢移開視線,幾根腸子縫完,他也是滿頭大汗。

  那都能治倒也熟門熟路,一旁就手幫兩人擦去汗液。

  沈放審視兩截?cái)嗄c,有前面七處縫合打底,信心已是倍增。只是尾端斷處那截腸頭已經(jīng)發(fā)白,沈放從未與人剖腹,實(shí)也是拿捏不準(zhǔn),只覺那截腸頭多半已經(jīng)壞死。保險(xiǎn)起見,還是切斷了好。對(duì)秦廣道:“秦大哥,你忍一忍,這截腸頭,我要切去了他?!?p>  秦廣口不能言,只眨眨眼,示意沈放莫要顧忌,盡管動(dòng)手便是。

  沈放也是深吸口氣,拿起一把最鋒利小刀,一刀切下。

  人常言斷腸之痛,腸子被切斷,那是何等劇痛。秦廣瞳孔一縮,身子一緊,但面色卻是變也未變。

  蕭平安眼瞧著自己肚里都痛,看秦廣眼神,也是欽佩,心道,果然是一條好漢子,這腸子被人切了,眉頭都不皺一下。

  沈放不敢稍慢,兩邊腸頭對(duì)準(zhǔn),叫蕭平安輕輕夾住,快速縫合。此番出手卻慢,腸子斷成兩截,底部縫合卻在視野之外,只能憑感覺動(dòng)手。

  好容易兩截腸子縫在一處,沈放、蕭平安、秦廣三人已如水中撈出來一般。

  蕭平安稍好,沈放和秦廣兩人精力消耗之巨,遠(yuǎn)非常人所想。

  沈放縫完,細(xì)細(xì)淋上雞血,才敢去看秦廣面孔,唯恐他已經(jīng)昏過去。但眼神一交,卻在秦廣眼中讀出輕松之意。心中佩服,道:“秦大哥,你腸子已經(jīng)縫好啦,你如此剛強(qiáng),定能活過一百歲?!?p>  秦廣喉頭嗬嗬兩聲,似是被沈放逗的忍不住想笑。

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