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醫(yī)術(shù)重啟就變強

第13章濺你一臉

醫(yī)術(shù)重啟就變強 五更黑咖啡 2352 2020-03-04 06:28:17

  陳豪也不示弱,跟著一起去了。

  上午掛專家的人不少,其中有一位年輕病人是開動漫館的,整天坐在工作室里涂涂戰(zhàn)錘什么的。

  高主任應(yīng)該是為讓幸云和陳豪了解一下病人的情況,就對患者說:“你叫李厚柱吧?說一下你的情況吧?!?p>  患者李厚柱趕緊認認真真地復述了起來:“

  醫(yī)生,我這情況是這樣的。我這肛周膿腫是在肛門里面的,剛開始很疼,后來不疼了,去了家旁邊的衛(wèi)生院看過。

  那邊醫(yī)生最開始說沒膿,讓我打針,打消炎針打了10天12針,現(xiàn)在不疼了,但還是很不舒服。

  我擔心下面醫(yī)生給我看錯了,所以就來二院看。

  醫(yī)生,你們是三甲醫(yī)院,應(yīng)該見多識廣,像我這種情況,該怎么辦?真的需要手術(shù)嗎?”

  等病人說完了,可以聽出,病人是抱著能不手術(shù),就不手術(shù)的想法。

  高明轉(zhuǎn)向了一旁的幸云和陳豪:“你們看看,該怎么辦?”

  幸云沒出聲,因為他是真有些拿不準。

  肛周膿腫他聽說過,但臨床上今天是第一次碰到。

  陳豪竟然也不出聲,而且還說:“幸云,你有見識,你來說說看吧?”

  高主任不就是說,幸云能把“一人九痔”的情況一口氣說得清清楚楚嗎?那你把這個人的情況,也說清楚呀!

  如果你說不清楚,那么上次考試的時候,肯定就有貓膩!也就不值得高主任器重……

  只要有幸云的好戲看,陳豪是一次機會都不想放過的。

  陳豪這么一說,高明的目光也落到了幸云這邊來。他是挺希望看到,幸云能再次體現(xiàn)出過人的見識。

  他對幸云的期待,真的很高。

  發(fā)現(xiàn)高明主任目光熱切,幸云挺為難的,因為他心里真的沒數(shù)。

  但是,不回答,恐怕又不行。

  于是,幸云就說:“要不,咱們先指檢一下,再下判斷?”

  “對、對、對!”高主任在一旁忽然興奮了起來,“這種實事求是的態(tài)度,就對嘍。

  我們肛腸科醫(yī)生,不管病人怎么說,也不管上、下級醫(yī)生怎么說,都是扯淡,只有自己看過才是真的。

  我們就應(yīng)該有這種認真負責的態(tài)度!體格檢查,是最基礎(chǔ)、最靠前的一道關(guān)口,可以防止道聽途說,乃至糾正其他醫(yī)生、其他醫(yī)院的誤診。

  嗯,幸云,你回答得很好……”

  高主任興奮勁兒上來了,一口氣不停,把幸云表揚了一通。

  幸云有些懵,其實,我是不知道該怎么辦,所以才說要指檢,并沒想那么多。

  一旁陳豪也有些納悶,這幸云只說了一句“指檢”,真有那么多可以劃的重點嗎?

  高主任,你還說你不偏心?

  “高主任,那我開始了?!毙以谱尣∪藬[好了姿勢,帶上了橡膠手套。

  “好的,沒問題?!备咧魅问且荒樑d奮。

  又是“好的,沒問題”?一旁的陳豪,真的有些受不了了,到底是你主任,還是這姓幸的小子是主任啊?

  當幸云指檢的時候,高主任、陳豪也來到了病人的后面,觀察情況。

  好幾個雞蛋大小的膿腫,就在肛周。

  毫無疑問,稍有肛腸科經(jīng)驗的醫(yī)生,都能確認這病就是“肛腸膿腫”。

  指檢完畢,高主任又問道:“你們倆看看,這個病人,需要手術(shù)嗎?”

  陳豪又轉(zhuǎn)向幸云,剛要說,你指檢的你說啊。

  但還沒等陳豪說出口,幸云就道:“陳醫(yī)生,你看呢?”

  我看?我叫你看!

  陳豪剛要懟回去,只聽高主任又說:“剛才第一個問題是幸云回答的,回答的不錯。現(xiàn)在這個問題,陳豪你來回答一下?!?p>  “……”

  高主任能不能別幸云說什么,你就跟著附和好不?

  盡管心里很多吐槽,陳豪還是尊重高主任的,他說:“好的,沒問題?!?p>  像這個患者的情況,雖說比較嚴重,但是之前陳豪沒見過一百,也見過五十了。這就是三甲醫(yī)院的好處,能看到各種病患,潛移默化中就懂得了不同病情的處理方法。

  陳豪也有意在高主任面前表現(xiàn)一番,就道:“高主任,從剛才指檢發(fā)現(xiàn)的情況看,這位病人的情況基本就是肛周膿腫了。

  對于肛周膿腫我們要先進行鑒別。那就是,膿腔沒形成前那叫軟組織感染;膿腔已經(jīng)形成了就是膿腫。

  這位病人的情況,已經(jīng)腫成好幾個雞蛋的樣子,膿腔肯定形成了。現(xiàn)在這個時候,打抗生素已經(jīng)沒有效了,引流才是王道……”

  嗶嗶叭叭說了一通,陳豪自我感覺良好。

  在幸云沒有來之前,他也是高主任喜歡的仔啊。

  現(xiàn)在,這種感覺又回來了。

  高主任也贊同陳豪的說法,微微點頭說:“總體都說對了?!?p>  旁邊那位動漫館從業(yè)青年卻一頭霧水:“醫(yī)生,那到底要不要做手術(shù)?”

  高主任點頭說:“當然要做。

  我再給你直白地解釋一下。

  你現(xiàn)在這種情況,膿腫已經(jīng)形成了。膿腫是已經(jīng)壞死的組織和細胞,你打抗生素,只能滅菌,但不能讓壞死的組織和細胞活過來,只能通過手術(shù)引流出來放掉。

  如果不盡早切開引流,可能會導致膿腔擴大、四處蔓延,最終形成多個支管的復雜性肛瘺,處理起來相當棘手,治療周期也會更長。

  明白了嗎?”

  那位動漫館從業(yè)者,眨巴了下眼睛,問道:“醫(yī)生,你的意思是,我的這些膿腫細胞,就像在游戲里的同伴被斃掉了,只能棄了?”

  一旁的幸云說:“你腦補得很出色?!?p>  動漫館從業(yè)者滿意地點了下頭:“這就懂了。那就棄了,做手術(shù)?!?p>  高主任又賞識地朝幸云瞧了一眼,一邊在電腦上開手術(shù)單申請,一邊笑著道:“幸云不錯!看來跟年輕人交流,就要用年輕人的語言,才能懂?!?p>  陳豪在一旁腹誹,高主任你需要時時刻刻表揚幸云嗎?

  手術(shù)申請單開好,高主任又對病人吩咐道:

  “有個事情,我跟你解釋一下。

  這兩位年輕醫(yī)生,都是技術(shù)過硬的。因為你這個手術(shù)很簡單,屬于一級手術(shù),所以由他們進行主刀。

  但是,我等會也會在旁邊指導、監(jiān)督,所以你不要有任何心理負擔。

  躺好就行?!?p>  動漫館從業(yè)者也沒什么意見,點了點頭,去付錢了。

  十幾分鐘之后,在操作室內(nèi),肛周膿腫切開手術(shù)即將開始。

  陳豪之前操作過這種手術(shù),雞蛋大小的膿腫,里面已經(jīng)漲滿了壞死的膿水,當你切開的時候,膿水要么像水槍,要么像噴泉,搞不好就濺你一臉。

  這種遭遇,陳豪不下五次。

  今天,有幸云在。陳豪就特希望幸云能代自己受過,順便看幸云被濺了一臉狼狽不堪的樣子。

  陳豪心里就爽起來了。

  “高主任,我想幸云師弟也需要鍛煉的機會,今天這個膿腫切開手術(shù),能讓他做嗎?”

  陳豪表現(xiàn)得很大方。

  高主任也想培養(yǎng)幸云,就說:“行啊,讓幸云切,你在旁邊指導一下,畢竟你已經(jīng)做過幾次了?!?p>  陳豪興奮不已:“好勒,我會指導好的?!?

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