第一卷 第二十三章 電交感風(fēng)暴
“病人突發(fā)室顫!”
室顫,心臟無規(guī)則跳動(dòng),一種致死性的心律失常。如果持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng),心臟無法向全身射血,會(huì)造成大腦、肝臟、腎的不可逆損傷。
“血壓下降!”
“血氧飽和度進(jìn)行性下降!”
“快!”穿著洗手服的年輕醫(yī)生立刻喊道:“除顫儀準(zhǔn)備!立即除顫!”
床頭護(hù)士小跑著推來除顫儀:來了!
連接電源!
充電!
抹上導(dǎo)電糊!
“大家遠(yuǎn)離病床!”
放電!
“砰……”
第一次除顫失?。?p> 監(jiān)護(hù)儀上的心電圖型依舊是室顫的正弦波!
再次充電!放電!
“砰!”
除顫依舊失??!
“再來一次!”穿著洗手服的年輕醫(yī)生喊道。
床頭護(hù)士點(diǎn)頭,立刻再次充電。
放電!
終于成功了,監(jiān)護(hù)儀的心電圖波形轉(zhuǎn)為正常!
“立刻采血?dú)?,泵入多巴胺、硫酸鎂、可達(dá)龍!”
“實(shí)習(xí)的同學(xué)做個(gè)心電圖!”
“通知家屬,再次告病危!告知家屬病人隨時(shí)可能死亡!”
“寶車,什么情況?”這時(shí)候,ICU主任已經(jīng)聞?dòng)嵹s來,“昨天12床的情況不是已經(jīng)穩(wěn)定了呢?”
劉寶車表情嚴(yán)肅,快速說道:“主任,患者突發(fā)室顫,已經(jīng)除顫三次,恢復(fù)了竇性心律(正常心律)?!?p> 主任面色凝重:“考慮是什么原因?qū)е碌氖翌潱俊?p> “患者既往有燒傷病史,但已經(jīng)恢復(fù)大半。這次主要是自殘、自殺收入我科,我考慮可能是血容量不足,導(dǎo)致心臟供血不足,以至于發(fā)生室顫?!?p> 主任輕輕點(diǎn)頭,他看向監(jiān)護(hù)儀。
“又顫了!”
“準(zhǔn)備再次除顫!”
主任厲喝道,他親自上手,拿起除顫儀。
充電!放電!
不行!再來一次!
“怎么會(huì)這樣?”劉寶車牙關(guān)緊咬,連續(xù)除顫都不起作用。
除顫儀除顫可是最有效、最迅速的除顫方式。
“血壓和血氧飽和度持續(xù)下降,快要維持不住了!”
除了床位的管床護(hù)士,其他大部分的護(hù)士都前來幫忙,換藥、采血?dú)狻?zhǔn)備搶救物品。
若是往常,景蕭然和凌希這兩個(gè)家屬站在病床里,一定會(huì)被護(hù)士趕走。但是大家現(xiàn)在都忙于搶救,倒也沒人管他們兩個(gè)。
“蕭然……”凌希的俏臉上早就布滿淚水,“逸冉,她……她是不是快不行了……”
景蕭然沒有回話,他正目不轉(zhuǎn)睛盯著醫(yī)護(hù)人員的搶救。
“短時(shí)間多次出現(xiàn)自發(fā)性室顫……”
“大部分都是有基礎(chǔ)心臟疾病的人,但凌希的閨蜜這么年輕,應(yīng)該沒有基礎(chǔ)心臟病。”
景蕭然心中回憶起前世在急診科遇到了一個(gè)病人。
同樣是持續(xù)室顫,除顫成功不久就又復(fù)發(fā)。最后那個(gè)被證實(shí),是因?yàn)樾睦硎艿絿?yán)重創(chuàng)傷,導(dǎo)致的室顫。
“心臟電交感風(fēng)暴!”
景蕭然嘴角吐出一個(gè)名詞。
凌希正處于悲痛之中,完全沒有理會(huì)景蕭然的反應(yīng)。
“可是知道了又怎么樣?誰會(huì)聽我的呢?”景蕭然無奈搖頭,他一個(gè)病人家屬在搶救病房,沒被趕出就算不錯(cuò)了。
劉寶車雖然是12床的主治醫(yī)生,但是現(xiàn)在的搶救沒他什么的事了,科主任已經(jīng)親自上手,其他高年資的醫(yī)生都在旁邊幫忙。
“劉醫(yī)生,我在外喊了幾次病人家屬,都沒人理會(huì)!無法和家屬溝通病情!”
一個(gè)護(hù)士跑進(jìn)了病房。
“家屬?”劉寶車的思緒從搶救中拉回,“她家屬不是剛進(jìn)來探視了嗎?”
劉寶車看向病房門口,正好發(fā)現(xiàn)了景蕭然和凌希。
“我看到她家屬了,我去溝通。”
“好的,劉醫(yī)生?!?p> 景蕭然看見了昨晚那個(gè)年輕醫(yī)生向自己走開,他突然有了個(gè)想法。
“12床的家屬是嗎?”劉寶車向凌希問道,“我們?nèi)ゼs談室溝通吧,你也看到了,醫(yī)生護(hù)士正在全力搶救,我們需要跟你簽署搶救知情以及授權(quán)?!?p> 凌希抽泣著點(diǎn)點(diǎn)頭。
“等一下?!本笆捜粩r住了他,“我想問下除顫為什么沒作用???”
劉寶車詫異的看向景蕭然,這個(gè)男生昨天就一眼看出那個(gè)女生可能是宮外孕。
現(xiàn)在看一眼就知道他們的除顫沒作用,居然還說自己不是醫(yī)生?
“可能是缺血太嚴(yán)重了吧?”劉寶車道。
“為什么不能是電交感風(fēng)暴呢?”景蕭然反問道。
劉寶車腦海里思索著這個(gè)有著陌生的名詞。
“電交感風(fēng)暴?可是這一般是有心臟基礎(chǔ)疾病,比如冠心病、心肌病或者心衰,在這些疾病基礎(chǔ)上并發(fā)電交感風(fēng)暴啊。12床的病人這么年輕,應(yīng)該沒有基礎(chǔ)疾病?!?p> 景蕭然一笑:“可是你說的是大多數(shù)情況,少部分人沒有器質(zhì)性心臟病,因?yàn)閲?yán)重精神刺激、心理問題,是有可能發(fā)生的!”
“你到底是不是醫(yī)生?”劉寶車盯著景蕭然,“你怎么知道這些?”
景蕭然快速道:“趕緊吧,別啰嗦了,用上美托洛爾、艾司洛爾等β-受體阻滯劑,再配合除顫儀,或許室顫就能停止了!”
“否則連續(xù)室顫,就算人活了,她各大臟器缺血缺氧,功能衰竭,那還有什么意義?”
劉寶車知道事情的嚴(yán)重,沒有猶豫,轉(zhuǎn)身跑向12床。
或許不是電交感風(fēng)暴,但萬一是呢?
“你們快出去!這里正在搶救,家屬不允許圍觀!”
這時(shí)候旁邊的護(hù)士發(fā)現(xiàn)了景蕭然和凌希,開始催促兩人出去。
兩人被護(hù)士趕出了ICU大門。
“蕭然,你剛才說的什么交感風(fēng)暴是什么?”凌希淚眼婆娑,“如果用了你說的那種藥,逸冉她能救活嗎?”
“太專業(yè)的名詞很難跟你解釋清楚。”景蕭然道,“我只是提出一種可能,到底能不能救活,就看ICU的醫(yī)生和護(hù)士了?!?p> 景蕭然安慰著拍了拍凌希的肩膀:“不管怎么樣,以后發(fā)生什么事,希望你都能堅(jiān)強(qiáng)一些?!?p> 凌希苦澀的搖頭:“她是我唯一的朋友,我們從小一起孤兒院長(zhǎng)大,可以說她就是我的親人?!?p> “逸冉的男朋友已經(jīng)離開了,在她住院的第二天。她也沒有父母,她只有我?!?p> 景蕭然沒想到其中還有這層關(guān)系,想要安慰也不知從何下口,只希望ICU能搶救成功吧。
……
“蕭然,你進(jìn)去看小慧了?”
陳艷芳見景蕭然出來,猶豫半晌還是上前問道。
“嗯?!本笆捜稽c(diǎn)頭,“沒什么大問題,過幾天應(yīng)該能轉(zhuǎn)回普通病房?!?p> “真的嗎?”陳艷芳臉色一喜,“主管醫(yī)生說的?”
“算是吧?!本笆捜幌肓讼氲?。
陳艷芳感激道:“謝謝。至于瀟瀟的事,我回去想想辦法?!?p> 景蕭然嘲諷一笑:“想辦法?再拿一千塊錢甩在地上?甩在我爸的臉上?”
“瀟瀟今年7歲,自從她2歲查出先天性心臟病,我爸媽過去你家多少次了?我跪下磕頭多少次了?”
“大媽,我記得大伯說過一句話,憑自己本事賺的錢為什么要幫我家?”
“呵呵,對(duì)于您來說,我們一家不過是一個(gè)窮親戚?!?p> 景蕭然站起身,面色平靜:“但是我?guī)途盎郏皇且驗(yàn)椤俏业拿妹??!?p> 陳艷芳怔住了。
景蕭然,他……他真的是景蕭然嗎?
……
ICU內(nèi)。
“主任,您覺得這像是心臟電交感風(fēng)暴嗎?”劉寶車沖著正在搶救的ICU主任喊道。
“交感風(fēng)暴?”
主任正拿著除顫儀,他看著監(jiān)護(hù)儀的心電圖的正弦波形。
已經(jīng)除顫四次了,室顫心律仍舊沒有恢復(fù)。
“據(jù)我所知,交感風(fēng)暴是在器質(zhì)性心臟病患者中多發(fā)!”旁邊有一個(gè)醫(yī)生說道。
“但是也有例外,這個(gè)病人在之前遭受了嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷!”劉寶車道。
“可萬一是心臟衰竭,使用美托洛爾類藥物可是禁忌?!?p> ICU主任的眼神閃爍,12床病人依舊是室顫!
“寶車,你覺得呢?”
“給美托洛爾!”
“推半支美托洛爾?!敝魅瘟⒖滔蛏砼缘淖o(hù)士喊道,“緩慢推!”
“收到!”
白色的液體從靜脈通路緩緩?fù)迫搿?p> 病人的心律沒有絲毫變化。
“加快速度!”
護(hù)士手中的注射器一緊,加快推入藥物的速度。
“心率慢下來了!”
不知是誰喊了一聲。
主任喊道:“配合除顫,再試一次!”
劉寶車緊張著看著監(jiān)護(hù)儀的心電圖型。
充電!放電……
成功了!正弦波形變成了正常的竇性心律!
“?!盜CU的門外的廣播響起。
“請(qǐng)孟逸冉的家屬來到ICU約談間!”
ICU的門開了。
凌希聞言,抹了把眼淚,跑進(jìn)ICU。
“她怎么樣了?”凌希抓住了劉寶車的白大褂。
“情況穩(wěn)定了,暫時(shí)脫離了生命危險(xiǎn)?!眲氒嚨?,“你那個(gè)朋友呢?”
“他???”凌希向門外看了眼,景蕭然已經(jīng)不見了,“剛不是在這兒?jiǎn)幔俊?p> ……
醫(yī)院是個(gè)聚集了希望和絕望的地方,這里有生有死,有人情冷暖,有悲歡離開。
景蕭然背著手,站在醫(yī)院的大門口。
他回頭看去,像是看見了前世今生的交匯點(diǎn)。
“那是……”景蕭然看見了一個(gè)身影。
那個(gè)熟悉的身影一閃而過,就如在他生命中的驚鴻一瞥。