“你們看著我干嘛?”阮彬看到兩人的目光都是盯著他,讓他很慌。
“阮彬,你的腹腔鏡膽囊切除術(shù)和腹腔鏡闌尾炎切除術(shù)那么高超,我覺得你的腹腔鏡胃或十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)應(yīng)該也很強悍吧?”江語蓉問道。畢竟胃或十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)也只是二級手術(shù)。
如果是三級手術(shù)她不怎么放心讓阮彬上的,她覺得阮彬在三級手術(shù)方面還需要學(xué)習(xí)和進步,也欠缺經(jīng)驗。
但是這只是二級手術(shù),阮彬之前可是19分鐘就完成一臺妊娠后期孕婦的腹腔鏡膽囊切除術(shù)。所以她覺得同樣是腹腔鏡的二級手術(shù),阮彬肯定也是很強悍的!
畢竟現(xiàn)在阮彬在他們急診科可是有腹腔鏡手術(shù)小王子之稱!就連錢主任在腹腔鏡膽囊切除術(shù)都自認不如的。
像眼前這個100歲的老人,做手術(shù)必須要讓高手出馬,越快完成手術(shù)越好,所以她自然就想問問阮彬行不行!
其實此時劉駿馳也是這樣子想的!
阮彬此刻心中有些發(fā)苦,他會胃或十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù),但是目前只是主任級啊大姐。
“叮咚……系統(tǒng)臨時任務(wù):曾經(jīng)裝過的逼,現(xiàn)在跪著也要持續(xù)裝下去!答應(yīng)上級醫(yī)生做主刀,任務(wù)完成獎勵——100積分!”
阮彬:……
系統(tǒng),你能不能再吝嗇點?
100積分也好意思給哥弄一個任務(wù)出來?
“這系統(tǒng)現(xiàn)在絕壁是看到自己富有了,故意獎勵那么少積分的,絕壁是!”阮彬心中那個氣啊。再說了,他之前裝逼時裝腹腔鏡膽囊切除術(shù),和腹腔鏡胃或十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)有半毛錢關(guān)系???
“阮彬,你倒是說句話??!”劉駿馳盯著阮彬急問道。
“額,這個胃或十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)和我之前的膽囊切除術(shù)熟練度差不多吧?!比畋虼藭r也只能跪著都要裝下去了。說實話雖然獎勵只有蚊子肉那么小。但他也不想放棄這個任務(wù)。他不知道如果不完成一個任務(wù),會對以后系統(tǒng)的獎勵機制,或者什么系統(tǒng)升級會不會造成影響!
之前他一直以為系統(tǒng)獎勵只有積分,但是后來連續(xù)成功完成了十幾臺手術(shù)任務(wù)之后,來了一個新手大禮包,接著又爆出一些手術(shù)技能等等。
雖然也不知道以后系統(tǒng)會不會升級,萬一以后因為自己某個系統(tǒng)任務(wù)沒有完成,導(dǎo)致影響未知的事情,那就虧大發(fā)了!
所以他現(xiàn)在的想法就是,系統(tǒng)任務(wù),盡量去完成!
“那就行,這一臺手術(shù)你做主刀?”江語蓉
“可以!”阮彬應(yīng)承了下來。
“那行,那我們再深入分析準(zhǔn)備一下,然后立馬展開手術(shù)。”
…………
進入手術(shù)室之前。
“系統(tǒng)!”
【系統(tǒng)積分】:200
【胃或十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)】:主任級+(腹腔鏡,傳統(tǒng)開刀)
“充一萬進去!”
此時阮彬銀行卡可是擁有6.5萬!
自然是財大氣粗!
不說什么,要不是魔都上車牌難,他可以分分鐘去提一輛吉利!
“升級!”
“叮咚……扣除1600積分,【胃或十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)】升級到——專家級!”
“叮咚……扣除3200積分,【胃或十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)】升級到——世界級!”
【系統(tǒng)積分】:5400
手術(shù)開始了。
江語蓉和劉駿馳都在場。
主要是現(xiàn)在沒有什么手術(shù)可做,他們兩個就看看。
同時這一臺手術(shù)是100歲的老人,的確需要小心謹慎的做。待會兒一旦手術(shù)出現(xiàn)什么問題,得立馬急救的。
此時阮彬擁有了世界級的胃或十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)手術(shù)經(jīng)驗和技能之后,對這一臺手術(shù)還是有很大把握的。
但能否成功,其實還得看老天爺?shù)囊馑?,畢竟達到這個歲數(shù)了,你手術(shù)做的再好,有時候都無法逆轉(zhuǎn)生命的衰亡的。
待患者麻醉達成后,阮彬開始進行手術(shù)區(qū)域消毒鋪巾,安裝調(diào)試腹腔鏡器械。
準(zhǔn)備好一切之后,開始使用Veress針建立氣腹,建立好氣腹后置入10mm trocar,充氣,保持氣腹壓力在8mmHg(高齡患者壓力可以適當(dāng)調(diào)低,成年人一般都是12mmHg)。
接著置入腹腔鏡探查。
動作一氣呵成,沒有絲毫拖泥帶水。
接著選擇兩側(cè)鎖骨中線平臍上方2cm的兩點,位置在略偏近中線但要在腹直肌外側(cè)。
發(fā)現(xiàn)上腹部存在粘連,阮彬使用剪刀快速的分離,緊貼腹膜把粘連的大網(wǎng)膜剪開。
阮彬的操作幾乎和教科書差不多,沒有什么特別亮眼的操作,也沒有什么特別不同的操作,唯一讓人驚愕的那就是——快!
“這么快,竟然沒有絲毫的出錯,分離大網(wǎng)膜的時候沒有絲毫出血,只有星星點點的毛血血管出血!”劉駿馳看得目瞪口呆。
特別是在阮彬分離小腸的粘連的時候,簡直就好像抽次剝繭一樣,連小腸的一絲皮都沒有刮破!
“難道這就是熟練度達到了頂級,達到了一種返璞歸真的地步嗎?”劉駿馳心中驚嘆。
此時阮彬?qū)τ诖罅康姆e液可予吸凈。接著就在上消化道穿孔最容易發(fā)生的部位,胃竇前壁小彎側(cè)近幽門處和十二指腸球部看到穿孔。
使用持針器把縫線送入腹腔,進行縫合。
其實腹腔鏡縫合難度比傳統(tǒng)開腹要難很多,畢竟操作空間小,但是阮彬依舊是健步如飛一樣快。
仿佛持針器就是他靈活的雙手一般。
江語蓉發(fā)現(xiàn),阮彬的一切手術(shù)操作看起來很輕很柔,對患者好像就像饒癢癢一樣,此時患者的生命體征并沒有出現(xiàn)太大的波動。
創(chuàng)傷小的可怕,零失誤!
縫合修補完畢,清洗,放置引流管,關(guān)腹!
“太厲害了,我簡直就好像看了一臺快進版的手術(shù)!”劉駿馳驚嘆道,他接著看了看時間,嘴巴張得老大:“17分鐘搞定!”
“真厲害!接下來就看術(shù)后會不會引起并發(fā)癥,還有恢復(fù)的如何了?!苯Z蓉看到這里,舒了口氣。
到目前為止,手術(shù)很成功!
但是病人能不能撐過去,還是得看術(shù)后的恢復(fù)如何。