切開下皮組織之后,阮彬繼續(xù)切開腹直肌前鞘,向兩側(cè)分離腹直肌,打開腹直肌后鞘,壁腹膜,進入腹腔!
所有動作異常的連貫,一氣呵成!
此時的阮彬絲毫沒有第一次做這個胃、十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)那種慌張感,因為他腦海里對于這類手術(shù),已經(jīng)做了幾千臺了。擁有了那么多的經(jīng)驗!
就連他的雙手,都是穩(wěn)的一匹。
就在剛才分離腹直肌,打開腹直肌后鞘的時候熟悉無比,非常清楚這個位置的結(jié)構(gòu),所以完全不需要停頓下來辨別或者是排查情況。
邊上,張浩宇看到阮彬速度那么快就進入腹腔了,嚇得他有些哆嗦起來:“咳咳……阮醫(yī)生啊,你手術(shù)的速度稍微慢點,穩(wěn)健一點,不急的!太急的話,我怕出現(xiàn)失誤。手術(shù)失誤你應(yīng)該知道的,后果很嚴重的?!?p> 他認為阮彬還是新人醫(yī)生,雖然你做過了十幾次這種手術(shù),但也不要太急近不是?新手,就應(yīng)該慢慢來!不然到時候出現(xiàn)失誤,去哪里找醫(yī)生補救??!
“沒事的,我輕車熟路了?!比畋蛐α诵Φ?。
這句話一出,讓張浩宇心中很慌有木有。你可是新司機啊,不是老司機。你不要做那種轉(zhuǎn)彎急超車的事情??!
“洗手,消毒。”阮彬?qū)χ磉叺淖o士道。
旁邊的護士連忙拿出消毒水給阮彬洗手。
因為他準備進行用手探腹了。
洗完手,阮彬開始進行探腹。
先要查看一下胃穿孔的情況嚴重不嚴重。
胃穿孔手術(shù)主要是看患者胃穿孔的創(chuàng)傷面積大小,如果創(chuàng)傷面比較小的話,一般都是直接采取縫補術(shù),也就是把漏洞的地方給它縫補起來。
但是如果這個患者的病情比較嚴重,這個胃的漏洞比較大,沒有辦法縫起來的話,那就只能把它切割掉一部分。但是并不是把所有的胃都切掉,而是把有傷口的那一部分切掉,并不會影響患者的消化進食。
“怎么樣,嚴重嗎?”張浩宇緊張的問道。
如果情況嚴重的話,他擔心阮彬的水平做不了啊。
因為到了現(xiàn)在,才是手術(shù)的技術(shù)關(guān)鍵時刻。
“腹腔內(nèi)充滿淡黃色液-體,先把這些胃液先吸取出來,清洗干凈才知道?!比畋蚰闷鸸ぞ撸_始進行吸取和清洗胃液。
阮彬的清洗速度很快,看得張浩宇小心臟撲通撲通的。
“大哥,你不要那么粗魯好嗎?輕輕的,慢慢的行不行。”張浩宇還是覺得阮彬的速度太快了,能不能剎剎車。
“放心,我有分寸的,這樣傷不到患者的內(nèi)臟的。”阮彬撇撇嘴。這個張醫(yī)生有點膽小啊,還是對自己技術(shù)信不過啊。
清洗干凈之后,阮彬就看到胃中部見五個小孔,最大一個0.7x0.8cm左右大小的孔洞,并且有淡黃色胃液流出。
“胃穿孔的情況比較嚴重?!比畋虬櫭肌?p> “嘶……五個小孔,最大的一個有小手指頭那么大!我的天!”張浩宇也看到了,很是驚愕。
“那,怎么辦?還可以縫合嗎?”張浩宇問道。
“估計是不行了,只能把這五個穿孔的位置切除,然后再縫合。單獨縫合的話,我估計傷口是愈合不了。”阮彬淡淡的道。這個孫峰的胃穿孔,屬于比較嚴重那一種了。而且還引起了急性的腹膜炎,估計到時候術(shù)后得下重藥治療,如果效果不理想的話,也許還需要再開刀!
現(xiàn)在,只能切割掉一部分,再縫合。
“那,切除胃再縫合,你行不行?”張浩宇擔心的問道,“要不要我去喊其它醫(yī)生來,現(xiàn)在過去了十幾分鐘,我相信他們應(yīng)該也快忙完了。”
“不用了,我速度很快的?!比畋蛘f完,開始切胃部了。
刷刷刷!
手起刀落。
切除完畢。
“臥槽,大哥,你速度慢點!”張浩宇看得頭皮發(fā)麻。
就在張浩宇一驚一乍的時候,阮彬開始拿著4號線縫合修補了。
縫合的速度也很快,這就是考驗縫合術(shù)的水平了。
畢竟阮彬擁有專家級表淺創(chuàng)傷清創(chuàng)縫合術(shù),再加上擁有主任級胃、十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù),所以兩個手術(shù)的縫合手術(shù)技能重疊起來,速度更快。
畢竟胃部的縫合方法和普通的皮膚傷口縫合不一樣的。
“怎么樣?縫合的漂亮整齊美觀吧?”阮彬笑著對旁邊驚愕的張浩宇問道。
“額,還真的挺漂亮的,幾乎看不出縫合縫隙,太厲害!”張浩宇咽了咽口水,他此刻終于是相信了阮彬的水平,絕對是牛叉?。?p> 人家真的會做胃、十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)!而且用時才不到一個小時。
縫合完畢,阮彬開始用生理鹽水沖洗腹腔,放置引流管,縫減張線后依次縫合各組織……
…………
外面。
劉駿馳終于是做完他那一臺胃癌根治術(shù)。
洗手完畢,走出手術(shù)室,他連忙找來一個前臺的護士問道:“剛才不是有一個胃穿孔的病人嗎?怎么樣,有醫(yī)生去做這臺手術(shù)沒有?”
“有了!已經(jīng)進去半個小時了。”小麗護士道。
聽到有人去做這一臺手術(shù)了,他就放心了。
他也知道,胃穿孔的手術(shù)雖然只是二級手術(shù),但是偏偏這個病拖不得!
想到這里,他又問道:“那個醫(yī)生去做的?”
“好像是,是阮彬醫(yī)生!”小麗小聲的道。
“什么?阮彬!?胡鬧,胡鬧,簡直胡鬧!他懂做這個手術(shù)嗎?”聽到是阮彬去做這一臺手術(shù)之后,他頓時就怒了。阮彬不過是一個小縣城醫(yī)院來進修的住院醫(yī)生。會做這種二級手術(shù)嗎?
要知道胃、十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)對他來說是一個簡單的手術(shù),但是對于住院醫(yī)生,絕對是有難度的手術(shù)。如果縫合不好,會造成胃部壞死,出血的情況。如果腹腔清洗不干凈,會導致感染好不了,到時候需要重新開刀。
如果還出現(xiàn)其它失誤,造成傷口開裂,出血等等情況,那就糟糕了!
“那個阮彬醫(yī)生說,他會做這個手術(shù),在他縣城那邊做過十幾臺?!毙←惖椭^道。她可不敢觸霉頭。但是還是解釋一番。