一眨眼,重癥慢阻肺患者,已經(jīng)搬入胸外二科室三天。
為避免氧氣插管交叉感染,醫(yī)院的呼吸插管閥門,終于告罄。
陳主任,再次催劉主任,要讓他早點(diǎn)跟財(cái)務(wù)申請(qǐng)。
同時(shí),也讓諸位同事,與衛(wèi)材商多聯(lián)系,能夠弄來一些臨時(shí)用的插管,就早點(diǎn)用上。
大約下午四點(diǎn)的時(shí)候,秦飛正在15號(hào)床患者這邊指導(dǎo)推針注射,便聽到護(hù)士站的蘇小蠻在外面呼喊醫(yī)生。
秦飛趕緊將剩下的工作,交給了新來的實(shí)習(xí)護(hù)士,自己便匆匆起身,去隔壁病房查看具體情況。
可秦飛剛出門,就見到陳主任已經(jīng)召集科室醫(yī)生,準(zhǔn)備上手術(shù)臺(tái)。
秦飛愕然問道,“陳主任,什么情況?”
陳主任一臉擔(dān)憂的說道,“7號(hào)床病人并發(fā)肺大泡。本來準(zhǔn)備今天手術(shù)。剛剛突然病危,出現(xiàn)緊急性肺衰竭?,F(xiàn)在需要送去ICU。手術(shù)估計(jì)要推后?!?p> 陳主任沉吟了片刻,便又說道,“你跟梁醫(yī)生,先跟我上ICU看看情況?!?p> 明白了原因,秦飛才恍然大悟。
慢阻肺,全名慢性阻塞性肺疾病,多數(shù)為慢性肺炎。男性發(fā)病率比女性高,難以根除,易反復(fù),與患者抽煙史有一定關(guān)聯(lián)。
7號(hào)床的病人,進(jìn)來的時(shí)候,并發(fā)肺大泡,既往病史有哮喘,無糖尿病。
原本計(jì)劃,這幾天調(diào)理后,只要癥狀減輕,就先切掉肺大泡再穩(wěn)固治療。
可就突發(fā)病情加重,才三十分鐘不到,就出現(xiàn)了胸悶氣短,多器官衰竭的情況。
此時(shí)正是病人姓名垂危的關(guān)鍵時(shí)刻,陳主任通知秦飛準(zhǔn)備,秦飛也不敢耽擱。
他趕緊換了無菌操作服,便匆匆的跟著陳主任進(jìn)了ICU。
ICU危重監(jiān)護(hù)室,這是醫(yī)院能跟死神打硬仗的兩個(gè)戰(zhàn)場(chǎng)之一。
就在秦飛剛要進(jìn)ICU的時(shí)候,陳瑤瑤有些緊張的拉了拉秦飛的胳膊。
“秦師兄,這病人已經(jīng)出現(xiàn)多功能衰竭了,去ICU能行么?”
秦飛尷尬不已的說道,“閻王叫人三更死,沒人敢攔你到五更。可那是過去,現(xiàn)在ICU,閻王也得等三天。你也別閑著,去15號(hào)病床看著,別再出錯(cuò)?!?p> 陳瑤瑤因?yàn)閯偨佑|到慢阻肺病人,有些病情應(yīng)對(duì)方法,還不清楚,早上,才出了出了個(gè)丑。
此時(shí)被秦飛抓著小辮子,不禁便翻了個(gè)白眼,橫了他一眼,這才去了15號(hào)病房。
這時(shí)候的秦飛,早經(jīng)全副武裝,帶著治病救人的心,走進(jìn)了ICU。
7號(hào)床的病人,在推進(jìn)ICU的時(shí)候,即便鼻子上已經(jīng)插了呼吸機(jī),可面色依然發(fā)青,嘴唇發(fā)紫。
秦飛不禁問道,“早上還好好的,怎么才三十分鐘,就病情加重?”
梁醫(yī)生皺著眉,左右看了看,便說道,“我在病房廁所發(fā)現(xiàn)了煙頭,應(yīng)該是病人偷偷抽煙了?!?p> 聽到這個(gè)消息,秦飛和陳主任都皺起了眉頭來。
臨床中,男性慢阻肺的發(fā)生比例要比女性多,而造成這一問題的主要因素,就是男性有抽煙史。
這位患者,在病情發(fā)病之后,即便在醫(yī)院里,有陪護(hù)人員和醫(yī)護(hù)人員的雙重監(jiān)護(hù)中,都死不悔改,還真是讓人頭疼。
“可就算是抽煙了,現(xiàn)在呼吸機(jī)也插上了,怎么情況仍沒有好轉(zhuǎn)?”
秦飛皺著眉,覺得情況有些奇怪。
這個(gè)時(shí)候,護(hù)士們正在給患者進(jìn)行全身檢查。
可雖然情況異常,卻始終找不出原因。
陳主任、梁醫(yī)生、秦飛都陷入了沉思之中。
按道理來說,這個(gè)情況,是不應(yīng)該發(fā)生的。
畢竟已經(jīng)插了呼吸機(jī)、吸痰器,呼吸能夠順暢的話,患者不應(yīng)該出現(xiàn)這種情況。
但是,就在眾人都疑惑不解的時(shí)候,秦飛看了一眼吸痰器的玻璃痰盂罐,卻發(fā)現(xiàn)里面空空如也,什么都沒有,他心叫不好。
“是吸痰器壞了!趕緊換設(shè)備!”
秦飛著急的上前,并吩咐張醫(yī)生準(zhǔn)備氣管麻醉。
麻醉師張醫(yī)生,趕緊對(duì)患者執(zhí)行利多卡因霧化麻醉。
又等了約莫三分鐘,秦飛便讓護(hù)士長(zhǎng)將呼吸管和吸痰器的插管給拔了出來。
現(xiàn)在針對(duì)這種病情的治療,已經(jīng)不是二十年前一無所知。
有了專業(yè)的設(shè)備針對(duì)治療,可以說慢阻肺已經(jīng)很難構(gòu)成人性命威脅。
而如今醫(yī)院用的插管,也是近年來應(yīng)用最廣泛的一種。是兩根管子,在末端用了一個(gè)端口連在一起的,這樣就給患者減輕了痛苦。
因此,拔出一根,兩根便會(huì)一起被拔出。
這個(gè)時(shí)候,護(hù)士長(zhǎng)又送上來一套醫(yī)用一次性的插管,正要去給患者安裝的時(shí)候,秦飛卻喊了一聲暫停。
這個(gè)時(shí)候,包括陳主任在內(nèi)所有人,均將目光放在了秦飛的身上。
陳主任更是認(rèn)真的盯著秦飛,詢問道,“你發(fā)現(xiàn)了什么?”
這時(shí)候的秦飛,帶著無菌手套,他將手中的插管,遞給了陳主任。
“陳主任你看這管子的底部,插口的鏈接處處理的有些不合格,進(jìn)氣口跟出痰孔接反了。”
陳主任拿在手里一瞧,登時(shí)氣的眼珠子都快瞪出來了。
“怎么回事!這不是拿患者的性命當(dāng)兒戲?護(hù)士長(zhǎng),這一根插管怎么回事!”
張丹丹也不清楚這到底是怎么回事,一時(shí)間,竟也不知道該怎么解釋。
而梁醫(yī)生將那幾根插管進(jìn)行了對(duì)比,他忽然從那五六根插管里面,找了一個(gè)沒有問題的,遞給了護(hù)士長(zhǎng)。
“陳主任,現(xiàn)在救人要緊,插管問題,咱們等會(huì)兒再查?!?p> 秦飛也趕緊說道,“梁醫(yī)生說的對(duì),這個(gè)時(shí)候,千萬冷靜。救人要緊!”
陳主任是一肚子的氣,這簡(jiǎn)直就是臨床之恥!
他在科室里呆了幾十年,從未遇到過這種事情。
若是讓他查出來,是誰搞的這件事,他絕對(duì)不會(huì)輕饒對(duì)方!
但現(xiàn)在有什么辦法?他只好忍著心中怒火,讓護(hù)士長(zhǎng)給患者更替了插管。
而更換了插管之后,電動(dòng)自抽式吸痰器的排痰管口,不一會(huì)兒就流出了米黃色的痰液。
患者的情況,才有了稍微的緩和,患者的各項(xiàng)體征也有了些許恢復(fù)。
陳主任又根據(jù)患者的具體情況,安排對(duì)癥的液體,采取靜脈泵補(bǔ)液法,進(jìn)行循證藥物治療。
一切安排妥當(dāng),陳主任這才帶著秦飛和梁醫(yī)生,心情沉重的走出了ICU。
只是,三人一出ICU,陳主任便直接帶著兩人去了會(huì)診室,并將大門反鎖。
但是,三個(gè)人坐下之后,整個(gè)會(huì)診室里,卻靜悄悄的,竟沒有人愿意第一個(gè)開口。
很顯然,今天的情況,十分詭異。
初九哥
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