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醫(yī)路暢通

第26章 與時間賽跑

醫(yī)路暢通 初九哥 2442 2020-02-22 21:46:13

  看著秦飛在那里搗鼓麻醉機,陳主任陷入了短暫的沉思。

  “他懂麻醉?”

  陳主任詢問,卻沒有人回答。

  只是張護士長皺了皺眉,“他的操作,看起來是沒問題的。消毒、比例、頻率,調整的位置,都沒錯。要不,咱們看看麻醉效果如何?”

  麻醉師的等級考核,是相當復雜的,且極其嚴格。

  簡便如江城人民醫(yī)院,這樣一家三甲醫(yī)院,合格的麻醉師,也是屈指可數(shù)的。

  大多數(shù)情況下,醫(yī)生和護士,還要兼顧麻醉工作。

  畢竟,利多卡因局部硬膜外麻醉,用注射器就可以,根本用不著麻醉師。

  可這位外賣小哥的情況,就比較特殊了。

  腔內損傷,可能伴隨有腸道壁破裂。

  如果沒有麻醉師采取靜脈泵全麻處理,別說手術,就是開腹這一關,就過不去,搞不好病人當場就會死亡。

  而靜脈滴注利多卡因,需要時間。

  可如今,時間就是生命!

  去借麻醉師,手續(xù)走下來,怎么也要個把小時,這快遞小哥的命,等的起么?

  想到這里,陳主任等人,也只能將希望,都放在秦飛的麻醉結果上了。

  大約十分鐘后,患者從原本哎呦叫不停,終于進入了麻醉狀態(tài),呼吸也逐漸舒展正常。

  見到這一幕,陳主任激動的說道,“麻醉成功了!都去準備手術!”

  在陳主任的指揮下,眾人各司其職,不一會兒,所有的設施,都已經準備齊全。

  因為秦飛要監(jiān)管麻醉機,這會兒,只能遠遠的看著手術臺。

  可即便如此,秦飛也能清清楚楚看到陳主任的熟練技術。

  這種等級的專家教授,手術的技術,當真是萬分熟練。

  見他手起刀落,患者的胸腹處切開了5cm的切口,而流血量,不足3cm。

  這一刀是縱切,僅僅因為切開了皮下毛細血管,導致流出了一丁點的血,竟沒有傷害到一根肌肉纖維。

  秦飛雖然只是遠遠的看著,卻也贊嘆不已。

  “陳主任的技術,真是完全不輸羅教授……”

  當然,秦飛贊嘆的同時,也在分析著自己那個一次性手術技能,就是不知道和陳主任比起來,誰更厲害些。

  順著肌肉紋理,切開了口子,患者腹部內部的傷情,便逐漸暴露在視野之下。

  但,這一瞬間,手術臺上卻顯得極其肅靜。

  雖然整個手術室內,都彌漫著一股惡臭味。

  周斌第一個摘下口罩,照著垃圾桶便“嗷嗷”大吐,竟然被眼前的場景,給惡心到了。

  “陳主任,這手術,還做么?”梁醫(yī)生看到患者的腹腔情況,便沮喪了。

  是隔膜破裂,腸穿孔。

  而且,糞便透著傷口,已經沾染了肝、脾等臟器官。

  先不說后期感染影響,就如今這情況,想要治療,也是個難事。

  隔膜撕裂,腸絨毛靜脈破裂,十二結腸糞便外泄。哪一個算起來,在急診方面,都是天大的麻煩。

  就連在手術臺多年的梁醫(yī)生,也開始打退堂鼓了。

  畢竟,這個情況,救下來的幾率,太低了。

  但是,此時的手術室內,唯有陳主任和秦飛,卻咬牙切齒的喊道,“做!”

  而他們二人的話剛異口同聲的喊完之后,兩人便對視了一眼。

  陳主任喊道,“秦飛,麻醉機那邊處理好了,你還不趕緊過來幫忙!”

  說著,陳主任朝著周斌的屁股,就是一腳。

  “去看著靜脈泵?。 ?p>  陳主任一句話,便顯示了秦飛的重要性。

  只是,這周斌跟秦飛交接的那一瞬間,周斌卻狠狠的瞪了秦飛一眼。

  他竟然將陳主任對秦飛的信任,全部怪罪到了秦飛的頭上。

  這種情緒,秦飛自然能從對方眼睛里看出來,但如今乃是救人的關鍵時刻,他哪有時間跟這種人計較?

  秦飛二話不說,來到手術臺前,看到患者腹腔腌臜的情況時,一瞬間就有了干嘔的意識,但還是被他強忍住。

  “陳主任,我們先將患者腹腔內的排泄物清理了吧?!?p>  陳主任點了點頭,便讓一旁的護士進行清理。

  可清理了排泄物,患者的腹腔內依然在大量失血。

  “衛(wèi)生棉壓迫止血!”不等陳主任只會,秦飛便當即喊了一聲,讓王隆送上止血棉球,并遞給了陳主任。

  陳主任雖然吃驚秦飛的指揮能力,但這個時候,他也沒時間管這個,于是拿著棉球,就給患者的傷患處堵住。

  待傷口的血水清理干凈,陳主任和秦飛兩人,再次異口同聲的說道,“生理鹽水清洗腹腔!”

  這時的秦飛,將醫(yī)用沖洗機的噴頭,便遞給了陳主任。

  這陳主任一邊讓梁醫(yī)生在旁便搭手幫忙,自己也忙碌著同時抽出患者腹腔內的異常物。

  手術臺上,大約清洗了一分鐘后,陳主任喝道,“擦汗!”

  護士趕緊上前,給陳主任和梁醫(yī)生擦拭了擦拭額頭的汗?jié)n,這算是手術的第一階段結束了。

  陳主任看了一眼心電情況,還在正常范圍值內,便咬了咬牙。

  “梁醫(yī)生,你在外面幫患者縫合十二指腸的穿孔,我負責縫合隔膜。我們要快!”

  陳主任沒休息,直接與梁主任分工操作。

  如今時間就是生命。

  因為患者的腸子,均在無菌鹽水中清洗,還未填充回腹腔內,所以空間上,剛好兩人操作。

  梁醫(yī)生也是有幾十臺手術經驗的主刀手了,作為胸外的主治醫(yī)生,十二指腸縫合術,對他來說,不算困難。

  而陳主任,這時候,卻是在狹窄視野下,給患者進行撕裂隔膜的縫合,因為傷口小,且在腔內縫合,所以這個過程,相對復雜許多。

  若沒有上百臺手術操作經驗,便沒有資格進行這種操作。

  待傷口縫合完畢,在陳主任的指揮下,梁醫(yī)生,才和護士,一點一點,將患者內臟放回原位。

  這個過程,大約用了一個半小時。

  一切完畢,陳主任便讓秦飛停止全麻,改用局部麻醉。

  因為擔心在手術操作中,不小心傷到了患者的中樞神經,所以在手術中,便需要切換麻醉模式,檢測患者的神經系統(tǒng)是否受到損傷。

  而這個時候,陳主任和梁醫(yī)生,均擔憂的看了看秦飛。

  很顯然,他們也怕秦飛,不知道怎么調整麻醉模式。

  可他們還沒要求,秦飛這邊已經對機器模式進行了調整。

  降低利多卡因的靜脈滴注速度,同時由張護士長用注射器在傷患處進行硬膜外、真皮結締組織麻醉。

  大約二十分鐘過去了,患者的手指頭微微動了一下。

  陳主任和梁醫(yī)生見到這一幕的時候,便終于松了一口氣。

  “手術完成了……”

  兩人如劫后重生一般,互望了一眼,雖然兩人都帶著外科口罩,卻也都能清楚的看出,對方眼中的興奮。

  只是,到了最后,王隆卻在一旁討好的請求陳主任。

  “主任,最后這個傷口由我來縫,可以么?”

  是了,整個流程,他都在送消毒棉,送傷口支架,送縫合線,送手術刀。

  作為一個外科醫(yī)生,他的夢想,自然不僅僅在這些上面。

  所以,才會趁這個時候,討要一個縫合外傷的機會。

  陳主任倒是沒太當回事,本要答應,誰知一旁的梁醫(yī)生卻皺眉道,“讓秦飛來吧,你的外傷縫合術,我可不敢恭維。”

  說著,梁醫(yī)生便叫了秦飛,進行切口進行縫合。

  

初九哥

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