第二十六章 一首歌的時(shí)間
#第二十六章一首歌的時(shí)間
氣管鏡雖然已經(jīng)順利通過(guò)了聲門(mén),但操作還遠(yuǎn)未結(jié)束。
許暉的面前就只剩下最后一道難關(guān)。
找到病灶。
許暉并沒(méi)有著急深入,而是停了下來(lái),仔細(xì)回想了一下CT的片子,確定病灶所在的大概位置。
這個(gè)時(shí)間并不長(zhǎng),卻是讓所有人又把心吊到了嗓子眼里。
雖然許暉的表現(xiàn)已經(jīng)給了所有人不小的驚喜,但是對(duì)于他能不能順利完成接下來(lái)的操作,大家心中還是沒(méi)譜。
所謂行百里者半九十,后面的最后一哆嗦才是最關(guān)鍵的。
更何況,相較于前面的操作,最后的這個(gè)難關(guān)在復(fù)雜程度上還尤有勝之。
過(guò)了聲門(mén)之后,就是氣管及各級(jí)支氣管。
而許暉需要做的就是控制氣管鏡深入到支氣管中,找到病灶。
這件事情說(shuō)起來(lái)好像很簡(jiǎn)單的樣子,但是實(shí)際上卻是千難萬(wàn)難。
而關(guān)鍵就在于支氣管。
人們對(duì)體內(nèi)的支氣管有一個(gè)非常形象的描述。
支氣管樹(shù)。
因?yàn)槿梭w內(nèi)的支氣管就像一個(gè)倒置的樹(shù)一般,其上有無(wú)數(shù)的分支。
一般支氣管鏡可以做到四到五級(jí)支氣管,也就是從氣管上面要連續(xù)分叉四五次。
即便只是做到四級(jí)支氣管,最終的岔路就有大幾十條。
其復(fù)雜程度可想而知。
而要想熟練操作氣管鏡,則必須要把這幾十條路徑都記得清清楚楚才行。
顯然,這并不是一件簡(jiǎn)單的事情。
更不用說(shuō),還有很多病人的氣管因?yàn)檠装Y而有各種粘液的分泌,導(dǎo)致術(shù)者能夠看到的視野則是更加不清晰。
這也讓不知道多少個(gè)醫(yī)生都迷失在這復(fù)雜的迷宮之中。
如果僅僅是這個(gè)也就罷了。
但實(shí)際上,這里對(duì)醫(yī)生的考驗(yàn)遠(yuǎn)不止這些。
在氣管鏡的操作中,一個(gè)非常重要的細(xì)節(jié)就是氣管鏡要盡量保持在氣管的中央位置。
這不僅僅是為了避免觸碰導(dǎo)致氣管壁的損傷,更是為了減少沾到粘液,防止氣管鏡的模糊。
也正是因此,每一個(gè)醫(yī)生在操作到這里的時(shí)候都會(huì)非常小心,正如一句古話(huà)所說(shuō),是戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,如臨深淵,如履薄冰。
而僅僅小心并不足夠。
這里對(duì)于經(jīng)驗(yàn)的要求也要比之前更高得多。
前兩關(guān)還有可能憑借著一點(diǎn)點(diǎn)的運(yùn)氣順利通過(guò),但是這里……
可能控制著氣管鏡還沒(méi)前進(jìn)多少,就會(huì)從心底里發(fā)出靈魂之問(wèn)。
我是誰(shuí)?我在哪?我在干什么?
如果這里站的是一個(gè)高年資的醫(yī)生,前面能夠做的這么好,大家肯定不會(huì)有一點(diǎn)的擔(dān)心。
但是許暉……
不管怎么說(shuō),畢竟也還只是一個(gè)年輕的實(shí)習(xí)醫(yī)生,就算技術(shù)足夠,但是經(jīng)驗(yàn)?zāi)兀?p> 就在眾人逐漸變得有些焦慮的時(shí)候,原本大屏幕上靜止的畫(huà)面又重新活動(dòng)了起來(lái)。
卻是許暉又開(kāi)始操縱著氣管鏡前進(jìn)。
只不過(guò)這一次,許暉的動(dòng)作要比之前大膽了許多,沒(méi)有了之前小心翼翼的樣子,而是在支氣管中快速地穿梭了起來(lái)。
倒是苦了旁邊看著的幾個(gè)人。
原本他們還想著可以對(duì)照墻上的圖來(lái)幫助許暉判斷一下,但是實(shí)際上,進(jìn)到了支氣管中,幾個(gè)人卻是完全懵逼的狀態(tài)。
反而是許暉每到一個(gè)分岔口的時(shí)候,都會(huì)停下來(lái)留張照片,順便講一下這里的名稱(chēng)。
倒好像他們成什么都不懂的實(shí)習(xí)醫(yī)生一樣。
不過(guò)看著許暉這個(gè)前進(jìn)的速度,幾個(gè)人也是在心里有些捏了一把汗。
卻又不敢出聲提醒。
只怕自己稍微發(fā)出一點(diǎn)聲音,這超速的氣管鏡就得落個(gè)“車(chē)毀人亡”的下場(chǎng)。
一顆心都是吊在了嗓子眼里,咳不出來(lái)又咽不下去。
別提多難受了。
然而許暉卻是一點(diǎn)感覺(jué)都沒(méi)有。
晚上高強(qiáng)度的練習(xí)讓他在熟練程度上絕對(duì)不會(huì)亞于呼吸科的醫(yī)生,只不過(guò)這畢竟是自己第一次上手操作,所以前面的時(shí)候還有些束手束腳。
但是現(xiàn)在,許暉也是對(duì)自己的能力更為的自信,手上的操作也是愈加的熟練與流暢。
其實(shí)真的要說(shuō)起來(lái),許暉的速度其實(shí)只能說(shuō)是一個(gè)熟練醫(yī)生的正常操作速度。
只是幾個(gè)人原本對(duì)許暉的期望就算不上高,只想著許暉哪怕是一個(gè)破舊大巴,只要能在這復(fù)雜的支氣管里開(kāi)得動(dòng),認(rèn)得路就已經(jīng)足夠讓他們驚喜的了。
然而現(xiàn)在看這技術(shù)……
妥妥的是秋名山上的五菱宏光?。?p> 那是真正的老司機(jī)!
許暉操作著鏡子越往下深入,心中也是變得緊張起來(lái)。
他可是沒(méi)有忘記此行最大的目的——找到那個(gè)自己預(yù)言的異物!
只不過(guò)這么長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有找到,內(nèi)心也不免有些忐忑起來(lái)。
難道自己真的看錯(cuò)了?
畢竟系統(tǒng)當(dāng)初也只是幫他指出了位置,但是要說(shuō)是什么,肯定還是要許暉來(lái)判斷。
沒(méi)準(zhǔn)他所學(xué)有限,就真的漏了點(diǎn)什么。
而且他原本看CT上的圖像,還以為這個(gè)位置并不算太深,但是現(xiàn)在做下來(lái),倒是有些超出他的預(yù)計(jì)了。
不止是許暉心中有這樣的想法,其他人心里也是同樣的念頭。
不過(guò)原本他們也只是認(rèn)為所謂的異物不過(guò)是許暉的一廂情愿罷了。
這種事情在臨床上實(shí)在太過(guò)常見(jiàn)。
影像也依然有其局限性。
一路披荊斬棘,許暉終于是站到了四級(jí)支氣管前的分叉口。
右肺下葉前基底段。
眼下就已經(jīng)是最后的可能了。
留給許暉的也只剩下一首歌的時(shí)間。