第100章 失敗的治療

　　100失敗的治療

　　何瓊和那個(gè)男醫(yī)生快步朝急診室走去。

　　何瓊平日里給人的感覺是聲音溫柔，走路時(shí)裊裊婷婷的，可是此刻她卻大步流星，速度飛快，蘇楊跟在后面必須小碎步才能跟上。

　　當(dāng)然了，急診科的醫(yī)生都是這個(gè)調(diào)調(diào)。

　　那個(gè)醫(yī)生一邊走一邊介紹道：“患者是女性，二十八歲，送她就醫(yī)的是他的男朋友，他男朋友說患者很可能是野生菌中毒，因?yàn)榻裉斓闹形顼埶麄兂粤艘活D野生菌，不過我們初步診斷應(yīng)該不是野生菌中毒，但到底是什么情況還無法判斷?！?p>　　野生菌中毒？

　　蘇楊聽了，連忙在腦海里搜索野生菌中毒的相關(guān)知識。

　　現(xiàn)在這個(gè)季節(jié)，野生菌還不多，就算在云南，也才剛剛上市，蘇楊是云南人，所以他對野生菌中毒還是非常了解的，當(dāng)?shù)厝嗣磕甓紩袔资畟€(gè)死于這種疾病，不過，盡管野生菌兇猛如虎，但每年不顧一切去嘗鮮的人還是不計(jì)其數(shù)，沒辦法，那味道實(shí)在太鮮美了，甚至有人還說，越是有毒的野生菌吃起來才越是美味。

　　按理，這里是廣城，野生菌很少，應(yīng)該很少會出現(xiàn)野生菌中毒的病例，不過也不一定，這年頭交通發(fā)達(dá)了，云南剛剛采摘的野生菌當(dāng)天就能送到全國各地，這并不是什么稀奇的事情。

　　蘇楊大步跟著何瓊走進(jìn)了急診室。

　　患者躺在床上昏迷不醒。

　　蘇楊看了看，竟然是一個(gè)女兵，準(zhǔn)確的說是一個(gè)三期士官，因?yàn)樗€穿著軍裝。

　　看到對方的衣服，又看了看她男朋友在旁邊痛哭流涕的模樣，蘇楊的神色一下凝重了幾分，他決定了，無論如何也要付出百分之一百二十的努力把對方救回來。

　　當(dāng)然了，哪怕對方只是普通的患者，蘇楊也會一樣去做，只不過對于同樣出身的軍人，他的感情要更為深沉和強(qiáng)烈一些。

　　那個(gè)男性醫(yī)生快速給何瓊介紹了一下剛才的檢查結(jié)果：“患者已經(jīng)有喉頭水腫跡象，血壓下降得非常厲害，收縮壓降到80了，另外還出現(xiàn)呼吸衰竭，意識模糊、冷汗、面色蒼白、肢冷......”

　　蘇楊安靜在旁邊聽著。

　　從那個(gè)男性醫(yī)生的講述看，這個(gè)患者的確不像是野生菌中毒。

　　野生菌中毒的癥狀一般分為這樣幾種，一是腸道反應(yīng)，最多的就是上吐下瀉；第二是神經(jīng)精神反應(yīng)，即出現(xiàn)幻覺，極度興奮，就像要飛升了一般，有點(diǎn)像吸-毒；第三種比較恐怖，溶血；后一種是肝臟損傷，當(dāng)然，除此之外還有呼吸衰竭，光過敏等。

　　眼前的這個(gè)患者不像是食用菌中毒。

　　既然不是食用菌中毒，那會是怎么回事呢？

　　一時(shí)之間，蘇楊陷入了沉思，如果他站在何瓊的這個(gè)位置，他應(yīng)該怎么辦？

　　要想把病人治好，最佳的方法當(dāng)然是對因下藥，但對因下藥在現(xiàn)實(shí)中非常困難，尤其是在大搶救中基本不可能，因?yàn)楦緵]有時(shí)間讓你去查找病因，所以只能對癥下藥，就是患者出現(xiàn)什么癥狀，然后用相應(yīng)的藥物來消除他的癥狀，先把病情控制下來。

　　患者目前最嚴(yán)重的問題就是呼吸衰竭，所以當(dāng)前的急救首先要對這個(gè)癥下藥。

　　蘇楊的腦海里很快就浮現(xiàn)出了一個(gè)治療方案。

　　他剛剛想出這個(gè)方案的時(shí)候，何瓊也開口了，她的聲音不大，語調(diào)依然柔和：“二羥丙茶堿兩毫升靜脈注射！加一支腎上腺素！氣切設(shè)備備好，通知外科，隨時(shí)準(zhǔn)備進(jìn)行氣管切開。”

　　聽到這個(gè)搶救方案，蘇楊怔了一秒左右的時(shí)間，回過神后，他立即把何瓊的方案和他自己的方案進(jìn)行了比對，事實(shí)證明，何瓊不愧是軍區(qū)醫(yī)院急診科的副主任，資歷和實(shí)力都擺在那里，她的方案，無論是藥物的選擇還是相應(yīng)的準(zhǔn)備都比蘇楊要好很多。

　　蘇楊牢牢記下了何瓊的方案，很快，他進(jìn)入系統(tǒng)空間。

　　他想自己親自操作一次。

　　訓(xùn)練室就是有這個(gè)好處，他可以模擬幾乎完全真實(shí)的搶救和治療。

　　他現(xiàn)在最大的問題就是紙上談兵，比如一些常見的外科手術(shù)，比如脾臟切除，他知道怎么做的，他也清楚地記得做脾臟切除中可能會遇到一些什么問題，但這些東西都是紙上談兵，真的到了現(xiàn)實(shí)的醫(yī)療中到底能不能做到，那就是另外一個(gè)問題了。

　　想和做想要協(xié)調(diào)起來真的不容易，舉一個(gè)最簡單的例子，誰都知道要怎么樣騎自行車才能騎出一條直線，說起理論，任何人都可以滔滔不絕，但真的能騎出一條直線的，萬中無一，很多人哪怕天天訓(xùn)練也不一定能夠做到。

　　蘇楊沒有受過系統(tǒng)的規(guī)培訓(xùn)練，缺乏動手操作的機(jī)會，而訓(xùn)練室是他彌補(bǔ)短板的最好手段。

　　“開啟訓(xùn)練室！”他對系統(tǒng)下令。

　　沒一會兒，眼前光芒一閃，一個(gè)手術(shù)臺出現(xiàn)在了眼前，手術(shù)臺上躺著一個(gè)人，跟剛才蘇楊看到的患者一模一樣，不但形象大小是一個(gè)樣的，就連患者的體征和表征也完全一樣，換句話說，系統(tǒng)模擬出了一個(gè)百分之百的實(shí)驗(yàn)體。

　　這就是訓(xùn)練室的厲害之處，他能把蘇楊看到的病例完全模擬出來，然后讓蘇楊按照自己的方案進(jìn)行救治。

　　二羥丙茶堿，兩毫升，靜脈注射！

　　腎上腺素，一支，注射！

　　蘇楊伸手拿了相應(yīng)的藥物，按照何瓊的搶救流程一一進(jìn)行。

　　兩種藥物打下去后，患者的情況稍稍出現(xiàn)了好轉(zhuǎn)，但就在蘇楊即將松一口氣之際，床頭的心電圖卻發(fā)出了警報(bào)，蘇楊一看，心中咯噔一下，患者的心跳迅速下降，他又測了測血壓，血壓也急劇下降！探了探呼吸，呼吸也開始衰竭！

　　媽的！

　　怎么回事？

　　蘇楊的額頭，冷汗唰的一下就出來了。

　　無奈！

　　他只得立即實(shí)行氣管切開。

　　氣管切開后，患者的體征稍稍出現(xiàn)了好轉(zhuǎn)，但這種好轉(zhuǎn)沒能持續(xù)太長時(shí)間，最多三十多秒，患者的各項(xiàng)指標(biāo)又開始繼續(xù)下降。

　　蘇楊急得手忙腳亂。

　　訓(xùn)練室里就他一個(gè)人，配藥，搶救，什么事情都得他自己親自去做，所以真的是慌亂到了極點(diǎn)。

　　但最后的結(jié)果令人失望。

　　“?！颊咚劳觯瑩尵仁?，搶救方案無效，請宿主重新制定搶救方案?！?p>　　PS：101章因?yàn)閷懥艘粋€(gè)津-夜過敏的病例被屏蔽了，說是涉-黃和低-俗，已經(jīng)修改并申請解禁，但很長時(shí)間了都沒解禁，以下是修改過的內(nèi)容。

　　 101奇怪的過敏

　　看著手術(shù)臺上已經(jīng)沒有任何生命體征的患者，蘇楊狠狠一拳砸在了墻上。

　　失望！

　　無比的失望。

　　同時(shí)自責(zé)！

　　非常非常自責(zé)！

　　任何一個(gè)醫(yī)生，哪怕他醫(yī)術(shù)非常一般，但只要他對這個(gè)職業(yè)有了認(rèn)同，都會想把患者治好，就像任何一個(gè)老師其實(shí)都想把學(xué)生教好一樣，這是融入了血液的本能，這是印刻進(jìn)了骨頭里的信念。

　　是以此時(shí)蘇楊非常難過。

　　不過他很快就調(diào)整好了情緒。

　　他先長長吐了口氣，然后很快制定了第二套急救方案。

　　第二套急救方案與第一套大同小異，只是在藥物的用量上進(jìn)行了增減。

　　但效果依然不好，患者的反應(yīng)比之前好了很多，但最終的結(jié)果依然是心衰死亡。

　　想了想，蘇楊暗暗思忖道：“看來這個(gè)病人有些棘手，想要徹底治好，必須對因下藥，只有找到病根，才能藥到病除?！?p>　　蘇楊的這個(gè)判斷一點(diǎn)沒錯，但在現(xiàn)實(shí)中往往很難做到。

　　治病分好多個(gè)環(huán)節(jié)，最難的其實(shí)只有兩個(gè)環(huán)節(jié)，診斷，治療！

　　很多時(shí)候，診斷才是最難的，比治療還難，尤其是一些復(fù)雜病例。

　　古代，醫(yī)生沒有現(xiàn)代化的診斷設(shè)備，一切只能靠觀察，所以中國老祖宗總結(jié)了望聞問切四種診斷方法，這四種方法雖然做法各異，但目的都只有一個(gè)，獲取患者的身體數(shù)據(jù)，為自己的診斷做支撐。

　　現(xiàn)代，科技發(fā)達(dá)了，各種診斷設(shè)備層出不窮，CT，B超，心電圖，等等等等，但歸根到底，也就是為了獲得患者的各種身體數(shù)據(jù)，為自己的診斷做證據(jù)支撐。

　　診斷就像做一個(gè)選擇題一樣，醫(yī)生拿不準(zhǔn)答案，只能用排除法，一個(gè)一個(gè)的排除掉不合適的選項(xiàng)，留下最正確的那一個(gè)，所以現(xiàn)在大家去醫(yī)院，首先要做各種檢查，為的就是做排除法。

　　很多人以為現(xiàn)代科學(xué)這么發(fā)達(dá)，診斷應(yīng)該很簡單了，但其實(shí)，事實(shí)恰恰相反，現(xiàn)代的疾病診斷反而復(fù)雜，反而困難。

　　當(dāng)前最熱門的醫(yī)學(xué)研究之一就是人工智能診斷，為什么這個(gè)東西這么厲害，就是因?yàn)樗门懦ㄗ鲞x擇題比人類厲害，他能處理的數(shù)據(jù)非常之多，人類望塵莫及。

　　此時(shí)，蘇楊的幾次搶救都以失敗告終，根本的根本就是因?yàn)樗麤]有找到根源。

　　當(dāng)然了，這種大搶救中想要找到根源難上加難。

　　好在蘇楊還有系統(tǒng)診斷。

　　“系統(tǒng)診斷！”蘇楊對一個(gè)新的實(shí)驗(yàn)體下達(dá)了指令。

　　“?！颊邽榻?液過敏。”

　　啥？

　　津-液過敏？

　　蘇楊眼睛一下圓睜睜的，足足過了四秒多才回過神來。

　　蘇楊又自己制定了一種搶救方案，簡單一試，患者果然很快就好轉(zhuǎn)了過來。

　　蘇楊心中大振，他急忙退出系統(tǒng)空間。

　　雖然他在系統(tǒng)空間里已經(jīng)呆了好長時(shí)間，但現(xiàn)實(shí)里，時(shí)間卻才過去了一秒，也就是何瓊才剛剛把搶救指令下達(dá)出去，護(hù)士都還沒來得及去做準(zhǔn)備呢。

　　蘇楊急忙來到何瓊身旁，附耳低語道：“何姐，我懷疑患者得了過敏......”

　　蘇楊把他的想法一一說了出來。

　　什么？

　　何瓊一下扭過頭，眼睛睜得大大的。

　　蘇楊很認(rèn)真地點(diǎn)了點(diǎn)頭，表示自己沒有開玩笑的意思。

　　幸好何瓊了解蘇楊，這才知道他不是在開玩笑！

　　她愣了一下，回過神后，急忙道：“小趙，等一下！”

　　她轉(zhuǎn)身走出了急救室，找到了患者的男朋友，低聲詢問。

　　那個(gè)男的被問了一個(gè)措手不及。

　　何瓊用非常嚴(yán)肅地口吻問：“你必須誠實(shí)回答我，這關(guān)系到她能不能救活，你一定要如實(shí)相告，明白嗎？”

　　那個(gè)家伙低下頭，弱弱地點(diǎn)了點(diǎn)頭。

　　何瓊嗖的一下站起身來，快步走進(jìn)了搶救室，她一邊走一邊問蘇楊：“你的搶救方案？”

　　蘇楊一愣，連忙說道：“10mg地米靜推，然后給250ml鹽水，加三支喘定，一分鐘六十滴維持靜點(diǎn)，心電監(jiān)護(hù)，觀察血氧飽和度......”

　　他快速地把自己的方案說完。

　　何瓊停下腳步，看著他道：“很好，沒有問題。”