第一章:開端
“安大夫,您快下去一趟吧,急診送來(lái)一個(gè)車禍的病人,孟醫(yī)生叫您下去呢”
“好,我知道了,馬上下來(lái)”平和而溫潤(rùn)的的音調(diào)是她一貫待人的風(fēng)格。
她,渭州市第二附屬醫(yī)院普外科主治醫(yī)師安璃,相貌平平,亦不是名校畢業(yè),只是在前科主任的教導(dǎo)下有著極好的臨床水平,從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)實(shí)習(xí)接受規(guī)劃培訓(xùn),再到直碩,在醫(yī)院的時(shí)間已經(jīng)有九年之久。
“南歌,急診有活兒,我先走了,你完了去車站接下你師父吧,他昨天從BJ下的飛機(jī),坐火車今天應(yīng)該到了?!卑擦б贿呎砩砩系陌状笠?,邊對(duì)旁邊那個(gè)年輕醫(yī)生說(shuō)到。
“好的,安老師,師父回來(lái)你應(yīng)該很開心的吧?!蹦贻p醫(yī)生擺出一副調(diào)皮的模樣。眸子里放著光,白大衣襯托出了她身上的活力氣息,安璃看著她像是看到了從前的自己,便用老師該有的溫柔態(tài)度,向她點(diǎn)了點(diǎn)頭,便像一道風(fēng)似的去了急診。
一樓,急診科。
安璃顧不得推門,直接撞了門就火急火燎的進(jìn)來(lái),她這普外的“二靠”每次急診搶救總是最積極的
“病人什么情況?。俊?p> “阿璃,這個(gè)病人,男性,二十二歲,車禍。頭部輕度外傷,上腹部無(wú)明顯開放性外傷腹肌緊張,無(wú)明顯腹膜刺激性征,意識(shí)喪失,血氧血壓一直直在往下掉,我懷疑是胸腔腹腔內(nèi)有積液,有可能臟器已經(jīng)出血了?!?p> “給氧,潮氣量五百,配血四個(gè)單位,給等滲溶液?!币慌缘淖o(hù)士迅速的記了下來(lái)。
我給他進(jìn)行腹穿,無(wú)菌手套,隔離服,被無(wú)菌單,局部麻醉,利多卡因兩毫升?!?p> 由于緊迫,這種操作只能用免洗洗手做常規(guī)消毒。迅速戴好手套,進(jìn)行局部麻醉后進(jìn)行穿刺。
針頭緩緩進(jìn)入皮膚,安璃上學(xué)的時(shí)候老師就說(shuō)過(guò),這種穿刺操作容易損傷膀胱伴有腹膜血腫容易造成誤診,所以她上大學(xué)的時(shí)候就開始練習(xí),才有的今日嫻熟的操作。
“腹腔內(nèi)有非凝固血液,怕是出血量很大,需要剖腹探查?!?p> “這種情況,那是要失血性休克了”孟美姝靜鎖著眉頭說(shuō)道。
“你給他做腦CT了嗎?”頭部外傷造成血栓也有可能使血氧下降?!?p> “做了,放射科出CT恐怕來(lái)不及了?!?p> 安璃快速?gòu)目诖锩鞒鐾坠P,要知道,沒有腦CT的情況下。瞳孔對(duì)光反射是否正常,是判斷大腦是否出血的關(guān)鍵,仔細(xì)的在病人眼睛上觀察了一下。
“瞳孔反射是正常的,但不能大意,有些腦的繼發(fā)性出血,是很難發(fā)現(xiàn)的?!?p> “安大夫,病歷?!弊o(hù)士將病歷遞了過(guò)去。
安璃雖然是文科出身,但在大學(xué)的時(shí)候早就已經(jīng)形成了很強(qiáng)的邏輯性,患者呼吸系統(tǒng)無(wú)炎癥,也無(wú)氣胸等病史,血氧下降??赡苁切厍粌?nèi)積液引起的。
“快,呼叫胸外的范醫(yī)生,讓他和我聯(lián)合進(jìn)行手術(shù),去讓家屬盡快簽字,這是個(gè)急的,快去!”
搶救室門外,患者的母親顫抖著簽了手術(shù)通知單,見安璃出來(lái),便撲通一身跪在地上。
“大夫啊,你要救救我兒子啊,我就這么一個(gè)兒子啊,這要是出個(gè)三長(zhǎng)兩短,我也是要去了的呀?!崩先思夷樕霞眲⊥纯嗟谋砬椋孟褚屗ド话?p> 安璃心頭一緊,想著上學(xué)的時(shí)候各科老師都在講述與之類似的場(chǎng)景,她之前也是最受不了的,如今卻習(xí)慣了家屬的哭喊。
“阿姨,我會(huì)盡力的,您快起來(lái)吧,這樣不好,阿姨我一定會(huì)盡力的,您先別激動(dòng)?!币?,一個(gè)醫(yī)生到了不住哀求的家屬面前也只剩下些只字片語(yǔ)。
楊淼今天回來(lái),她還是泡在臺(tái)上不能脫身,倒是怠慢了這位“太子爺?!?p> 若楊淼不是個(gè)醫(yī)生,怕是要罵死她了,這種手術(shù)可不是幾個(gè)小時(shí)就結(jié)了的。