第九十章 角色變化

　　白血病，這是無數(shù)人對于血液疾病的唯一認(rèn)知。不治之癥，痛苦，絕望，癌癥中最無法治愈的疾病……白血病在過去的幾十年中被不斷妖魔化，甚至妖魔化到了可怕的地步。

　　實(shí)際上，白血病并沒有那么可怕。作為一種擁有十種分型的疾病，其實(shí)大部分白血病可以通過藥物和放射治療進(jìn)行控制。僅有M0型急性髓細(xì)胞白細(xì)胞血病微分化型，以及MAL急性混合性白血病預(yù)后較差。

　　但不管怎么說，白血病仍然是治療起來比較困難的一種疾病。尤其是當(dāng)這種病癥出現(xiàn)在老年人身上的時候，治療就更顯得束手束腳——除了M3白血病以外，其他的白血病治療幾乎都依賴于骨髓移植。

　　而為了避免被移植的骨髓引起體內(nèi)的排斥反應(yīng)，除了在移植后需要服用抑制免疫系統(tǒng)的抗排異藥物以外，移植之前，醫(yī)生還需要通過放療殺死患者體內(nèi)的自身骨髓。

　　給一個88歲，有多種基礎(chǔ)疾病，而且很可能有感染的老人家做放療？那不如直接給她一刀，這樣還能少遭點(diǎn)罪。

　　孫立恩的心里波濤萬丈，他只能默默的替病床上的老人家祈禱，千萬要是感染，一定要是感染。至少如果是感染，那還有博一下的可能性?？扇绻娴氖前籽。蔷蛷氐讻]有辦法了。

　　周軍在醫(yī)院里干了很多年，這么多年里，急診室里收過的急性白血病患者數(shù)不勝數(shù)。而這些病人最后的情況，周軍心里也有數(shù)——因?yàn)榧毙园籽”凰腿霌尵仁业牟∪酥?，能自己走出搶救室的只怕兩只手就?shù)的過來。而能在這之后活過五年的，一個都沒有。

　　長久的沉默后，周軍低聲道，“等檢查結(jié)果吧?！彼D了頓，“我去和黎教授聯(lián)系一下，看看院里的血液內(nèi)科有沒有病床能接收?！?p>　　寧遠(yuǎn)醫(yī)學(xué)院歷史悠久，生物技術(shù)學(xué)院下屬的輸血醫(yī)學(xué)系實(shí)力雄厚。而同時擔(dān)任第四中心醫(yī)院血液內(nèi)科主任的黎教授，正是研究腫瘤免疫方向的領(lǐng)軍人物。

　　周軍是同意孫立恩看法的，現(xiàn)在不過是二選一的局面，要么白血病，要么肺部感染。他面露苦色，澀聲道，“真沒想到啊……”

　　沒想到自己的祖母會遭這種罪，沒想到自己會面臨這種困擾，沒想到有一天，自己會如此無力。

　　“結(jié)果出來了。”一直守在CT室里的徐有容走了出來，對正在對著發(fā)愁的師徒倆道，“胸腔積液，有大概八百毫升。同時還有腹部積液，三百毫升左右，同時有脾腫大的跡象?！彼荒槕n色，“周醫(yī)生，這不像是感染?！?p>　　孫立恩拍了拍周軍的肩膀，對徐有容道，“先解決掉胸腔積液，給老太太做個積液抽出，然后安排一下骨髓穿刺?！?p>　　周軍強(qiáng)打起精神，“我去找黎教授問問病床的事情?！彼h(yuǎn)處走了兩步，拽上了自己的老爹，轉(zhuǎn)頭朝孫立恩道，“立恩，老太太就拜托你了?！?p>　　孫立恩點(diǎn)了點(diǎn)頭，沒說什么。站在他身旁的徐有容沒有一點(diǎn)被使喚后的不滿，反而有些好奇道，“你有懷疑方向了？”

　　“這幾種癥狀合并在一起，我感覺不太好?！睂O立恩很小心避免使用“白血病”這個詞匯，他斟酌著用詞道，“如果只是感染，腹腔積水和精神狀態(tài)變化說不過去。如果是自身免疫疾病，那不會進(jìn)展的這么快。如果是單純的心肺類循環(huán)系統(tǒng)疾病，那腹腔積水沒有來源?！彼麌@了口氣，“排除掉這三種，剩下的就是答案了?！?p>　　“腫瘤？”徐有容挑了挑眉毛，“可是沒有發(fā)熱啊?！?p>　　“和診斷小林薰的時候一樣，癥狀被掩蓋了?！睂O立恩無奈道，“在冷風(fēng)里坐了好幾個小時，她體溫過低?！?p>　　“我再去安排一個血腫瘤標(biāo)志物檢測?！毙煊腥菝靼琢藢O立恩的意思，她忽然頓了頓，“老人家都八十八了……”

　　“治療肯定是有風(fēng)險的。”孫立恩也嘆了口氣，“但愿不是M0分型吧?！?p>　　搶救室里等來了周秀芳的血液常規(guī)檢查結(jié)果。和狀態(tài)欄提示的一致，老人家的血紅蛋白只有65g/L，比起參考值低了接近一半。而免疫球蛋白IgG高達(dá)63.1g/L，是參考值的四倍左右。

　　在搶救室里，鐘護(hù)士用注射器給周秀芳抽了第一次胸腔積液。100毫升的大號注射器往外抽了整整四管。其中一管也被送到了檢驗(yàn)室做胸水細(xì)胞學(xué)檢查。

　　除了等待以外別無他法，孫立恩從來沒有覺得自己如此無力過。他呆愣愣的坐在值班臺后面，看著躺在病床上的病人們。孫立恩甚至有些痛恨自己的無能，如果自己能再多學(xué)一點(diǎn)，再醫(yī)學(xué)院里上課的時候再認(rèn)真一點(diǎn)……說不定就能想出辦法了。

　　“你在想什么呢？”徐有容拿著兩摞資料走了過來，看見正在發(fā)呆的孫立恩，不由的好奇問道，“在想診斷的事情？”

　　“在后悔當(dāng)初上學(xué)的時候，沒有認(rèn)真聽講。”孫立恩從臉上擠出了一絲笑容，“要是當(dāng)初再認(rèn)真聽一聽的話，也許能有什么辦法?！?p>　　徐有容奇道，“國內(nèi)的本科現(xiàn)在這么厲害了？上課認(rèn)真聽講就能知道怎么治療未知疾病？”

　　孫立恩被噎的差點(diǎn)沒喘過氣來。

　　“首先還是要明確診斷，而明確診斷，需要等檢驗(yàn)科出進(jìn)一步的結(jié)果?！毙煊腥萋柫寺柤绨颍耙郧岸际乔蓩D難為無米之炊，你現(xiàn)在別說米，就連個灶臺都沒有。認(rèn)真聽講有什么用？”

　　徐有容雖然說話直接，但句句在理。孫立恩忽然覺得心里的壓力小了很多。

　　“我們是醫(yī)生，不是神仙?！毙煊腥莅褍赊Y料放在了孫立恩面前，繼續(xù)道，“很多病人連正確的診斷都沒有，就因?yàn)椴∏檫M(jìn)展迅速離世，你做的已經(jīng)很不錯了?！彼牧伺哪脕淼馁Y料，“這些是有意向來面試的人員簡歷?！彼D了頓，繼續(xù)道，“布魯恩和帕斯卡爾的簡歷也在里面，不過既然劉主任對他們這么感興趣，我建議至少讓他們先來面試一下比較好?！?p>　　“面試？”孫立恩呆愣愣的指了指自己，“我來面試他們？”

　　“你是領(lǐng)導(dǎo)?！毙煊腥菡伊藦埖首幼拢檬贮c(diǎn)了點(diǎn)桌子，“你不來面試，難道我來？”

　　“我以為直接就請人家來入職了呢。”孫立恩拿起面前的簡歷，仍然覺得自己在做夢，“我?guī)讉€月前剛剛被人面試過，現(xiàn)在就又要面試別人了？”

　　徐有容輕笑道，“那你最好趕快適應(yīng)一下這個角色變化?！彼溃懊嬖囀且婚T很重要的環(huán)節(jié)，求職者也會通過你來了解團(tuán)隊(duì)的未來，以及他們所關(guān)心的內(nèi)容——比如你的診斷技術(shù)?！?