第八十八章 祖母

　　從徐有容鞠躬說(shuō)出那句，“請(qǐng)教教我?！敝螅瑢O立恩就明白，自己的表現(xiàn)還是太過(guò)火了一些。

　　韜光養(yǎng)晦倒不是不行，可這就意味著自己需要無(wú)視掉導(dǎo)致病人真正生病的原因——至少也是對(duì)病情的重要提示置之不理。這種行為，孫立恩無(wú)論如何也干不出來(lái)。

　　當(dāng)醫(yī)生是為了什么？就是為了用自己學(xué)到的東西，幫助患者解除病痛的困擾。從死神手里搶回患者的生命，讓他們有機(jī)會(huì)再次和自己的家人一起開(kāi)懷大笑。讓他們的生命繼續(xù)下去，讓他們重新充滿無(wú)數(shù)可能，而不是坍縮為死亡。孫立恩雖然平時(shí)有些靠不住，但選擇醫(yī)生這條路，卻是他自始至終沒(méi)有變化過(guò)的決心。

　　大不了就說(shuō)是自己的天賦。有些賭氣似的下了決心，孫立恩調(diào)整了臉上的表情，給病人縫了最后一針?？粗黄秸p合好的傷口滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。病人手部皮膚縫合緊密，組織斷面接觸良好，縫合線的張力剛剛夠用，等徹底愈合之后，傷口疤痕應(yīng)該不至于特別難看。

　　送走了千恩萬(wàn)謝的病人，孫立恩坐在值班臺(tái)后面開(kāi)始發(fā)呆。大概是因?yàn)樽蛱斓牟∪颂貏e多的緣故，今天的第四中心醫(yī)院出乎意料的平靜。搶救室基本沒(méi)什么人被送來(lái)。僅有的幾個(gè)病人還都是上了年紀(jì)的老人家，在冬季出現(xiàn)了呼吸困難的癥狀。

　　老年人在冬天總是比平時(shí)更為脆弱。干燥而冷的空氣對(duì)成年人的呼吸系統(tǒng)來(lái)說(shuō)也是一種刺激，更何況身體素質(zhì)已經(jīng)大幅衰退的老人。今天一上午，醫(yī)院里陸陸續(xù)續(xù)送來(lái)了六位因?yàn)樾幕艢獯患本溶囘\(yùn)來(lái)的老人家。而其中最引人注意的，是年逾九旬的周秀芳。

　　周秀芳是急診室副主任醫(yī)師周軍的祖母。老人家有高血壓，糖尿病，高血脂。同時(shí)還有多年的冠心病史。老太太被送來(lái)醫(yī)院的時(shí)候，周軍還在陪著劉堂春查房。直到回到搶救室后，周軍才發(fā)現(xiàn)，自己的祖母正躺在搶救室的病床上。

　　周秀芳也曾經(jīng)是醫(yī)生，并且多年前也在寧遠(yuǎn)醫(yī)學(xué)院里任過(guò)教職。如今雖然已經(jīng)快到耄耋之齡，但仍然保持著年輕時(shí)養(yǎng)成的習(xí)慣。每天早上在醫(yī)學(xué)院里，繞著人工湖散步轉(zhuǎn)圈。只是以前一早上能走個(gè)十幾圈，現(xiàn)在只能拄著拐杖，慢慢的走上一圈。

　　而今天早上，在繞湖散步的時(shí)候，老人家忽然覺(jué)得兩只腳沒(méi)了力氣。她只能坐在湖邊，試圖靠休息來(lái)積攢體力。

　　十二月的寧遠(yuǎn)，大雪后的氣溫早就跌破了零度。老人家原本就不多的體力在寒風(fēng)中一點(diǎn)點(diǎn)流逝著。體溫的下降讓老人家的體力進(jìn)一步流逝，只是在凳子上坐著，卻一點(diǎn)轉(zhuǎn)好的跡象都沒(méi)有。

　　如果不是兩個(gè)路過(guò)晨跑的醫(yī)學(xué)生在跑了半小時(shí)之后發(fā)現(xiàn)老人家還坐在原地，因?yàn)閾?dān)心老人著涼而過(guò)來(lái)問(wèn)了一句，發(fā)現(xiàn)情況不對(duì)，連忙把人送到了醫(yī)院里來(lái)，只怕周秀芳還要再寒風(fēng)中繼續(xù)坐下去。

　　周秀芳的癥狀很復(fù)雜，入院時(shí)她有體溫過(guò)低的癥狀。同時(shí)還有呼吸短促，心率過(guò)快，四肢無(wú)力的典型循環(huán)系統(tǒng)癥狀。同時(shí)老人的意識(shí)開(kāi)始出現(xiàn)周期性的障礙，剛剛?cè)朐旱臅r(shí)候還能說(shuō)清楚自己姓名的老人家，在二十分鐘后，竟然連自己的孫子周軍都認(rèn)不出來(lái)了。

　　“這是你奶奶？”劉堂春在得知自己的得力干將家屬被送入了搶救室后，當(dāng)機(jī)立斷，“你先給家里打個(gè)電話，家里人現(xiàn)在搞不好都急瘋了。這個(gè)病人讓孫立恩他們接手?！?p>　　周軍看了一眼躺在床上認(rèn)不得自己的祖母，點(diǎn)了點(diǎn)頭。

　　醫(yī)者不自醫(yī)，說(shuō)的是倒不是醫(yī)生不會(huì)給自己看病。主要說(shuō)的其實(shí)是，醫(yī)生不會(huì)，也不應(yīng)該給自己的親屬看病。醫(yī)生不是圣人，不可能在至親遭受病痛的時(shí)候仍然保持冷靜客觀。如果醫(yī)生為自己的親人看病，那就有很大的可能性因?yàn)樘^(guò)關(guān)心發(fā)生過(guò)度醫(yī)療，或者因?yàn)椴豢铣姓J(rèn)病情嚴(yán)重性，從而導(dǎo)致治療診斷不足。

　　這種事情對(duì)醫(yī)生，和身為病人的家屬而言都是巨大的風(fēng)險(xiǎn)。因此劉堂春立刻做出了決定，讓孫立恩和徐有容接手周秀芳，同時(shí)把周軍先趕出搶救室，讓他稍微冷靜一下。

　　讓孫立恩接手周秀芳，倒不是因?yàn)榭粗袑O立恩的診斷能力，老太太的病情其實(shí)比較直接，這就是一個(gè)典型的老年性左心衰癥狀。聽(tīng)診器能夠直接聽(tīng)到舒張?jiān)缙诒捡R律，兩肺伴有哮鳴音。讓老人家突然沒(méi)了力氣的罪魁禍?zhǔn)?，就是她的心臟。而這種癥狀其實(shí)交給誰(shuí)治療都一樣。交給孫立恩，只不過(guò)是讓周軍放心的同時(shí)，再次強(qiáng)化孫立恩和徐有容之間的合作而已——?jiǎng)⑻么哼€惦記著那兩個(gè)有意向加入自己麾下的美國(guó)醫(yī)學(xué)博士呢。

　　“那么孫醫(yī)生，首先，我們應(yīng)該做什么？”拿到了周秀芳老人的基本檢查結(jié)果，徐有容低頭看著躺在床上的老人家，朝著孫立恩問(wèn)道，“你還有什么其他的檢查想要做么？”

　　孫立恩看著躺在床上的老人家有些發(fā)愣，“周秀芳，女，88歲，低血紅蛋白，IgG升高?！?p>　　低血紅蛋白，就是人們常說(shuō)的貧血癥狀。而IgG升高這個(gè)癥狀……孫立恩咽了口口水，不會(huì)又讓自己碰見(jiàn)一個(gè)地雷吧？

　　“先做個(gè)血常規(guī)，我看老太太可能有點(diǎn)貧血?！睂O立恩決定先從外觀上入手，躺在病床上的周秀芳臉色蠟黃，嘴唇發(fā)白。“而且如果是老年心衰的話，應(yīng)該有感染之類的誘因。明確一下誘因，對(duì)下一步治療也有幫助。”

　　徐有容挑了挑眉毛，“都是正常操作嘛?！?p>　　“不然呢？”孫立恩直接懟了回去，“難道要給心衰病人加個(gè)頭顱核磁共振？周老師知道了不得扒了我的皮?！?p>　　總而言之，先按照常規(guī)來(lái)。孫立恩皺著眉頭，對(duì)于八十多歲的老人家來(lái)說(shuō)，任何疾病都可能是一道邁不過(guò)去的坎，更何況心衰這種嚴(yán)重的器質(zhì)性病變？

　　“我是覺(jué)得應(yīng)該加一個(gè)心臟彩超?！毙煊腥萏岢隽俗约旱慕ㄗh，“反正是心衰的癥狀，明確一下心衰類型也好?！?p>　　“按你說(shuō)的做?！睂O立恩對(duì)此自然不會(huì)阻止。他只是有些心不在焉。狀態(tài)欄的正確率是百分之百，而且每次提示的都是最重要的線索，那么這次的提示，究竟是什么意思呢？