帶狀皰疹后遺癥常見(jiàn)的治療方法包括以下幾種:
1. 藥物治療:
- 口服藥物:如抗病毒藥物(阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋);神經(jīng)痛治療藥物,包括抗驚厥藥(普瑞巴林)、抗抑郁藥(帕羅西汀、氟西汀等)、麻醉性鎮(zhèn)痛藥(嗎啡、羥基嗎啡酮)、非麻醉性鎮(zhèn)痛藥(西樂(lè)葆、曲馬多、烏頭生物堿等),還可使用外用藥物如利多卡因凝膠貼膏。
- 加巴噴丁、阿米替林、利多卡因貼劑等也可有效緩解疼痛。病情嚴(yán)重時(shí)可能需要使用芬太尼、嗎啡等鎮(zhèn)痛藥。
2. 手術(shù)治療:對(duì)于疼痛嚴(yán)重的患者,可通過(guò)微創(chuàng)介入、神經(jīng)阻滯、選擇性神經(jīng)損毀、鞘內(nèi)藥物注射治療、神經(jīng)調(diào)控技術(shù)等來(lái)控制疼痛。
3. 物理治療:必要時(shí)可到醫(yī)院接受紅外線(xiàn)光療等物理療法。
4. 中醫(yī)治療:針灸、小針刀治療等。
5. 其他治療:如射頻治療(熱凝毀損和脈沖神經(jīng)調(diào)理)、神經(jīng)電刺激療法、鞘內(nèi)藥物輸注技術(shù)、皮損內(nèi)注射(肉毒素皮損內(nèi)注射)等。
早期治療很重要,帶狀皰疹初發(fā)一周之內(nèi)進(jìn)行抗病毒(阿昔洛韋、泛昔洛韋、中藥清熱解毒類(lèi))、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、止痛藥物(加巴噴丁、百優(yōu)解、卡馬西平)、藥物外敷(爐甘石洗劑、阿昔洛韋軟膏、利多卡因乳膏等)等治療,不僅恢復(fù)快,且能大大降低帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生率。
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