病毒性心肌炎是指由病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變,屬于感染性心肌疾病。常見的心肌炎患者大多是病毒性心肌炎,其發(fā)生主要有兩個(gè)方面:一是病毒直接通過(guò)血液循環(huán)入侵心肌細(xì)胞,導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷;二是免疫細(xì)胞的過(guò)度反應(yīng),在殺死病毒的同時(shí)也會(huì)對(duì)心肌細(xì)胞造成一定損傷。
病毒性心肌炎癥狀一般較輕,2 周左右可自愈,期間以靜養(yǎng)為主。早期表現(xiàn)主要有疲乏無(wú)力、胸悶氣短、心悸、頭暈、食欲不振、呼吸困難、胸痛等。臨床上,心肌炎多數(shù)由病毒感染所致,普通感冒也可以誘發(fā)。
心肌炎可對(duì)各年齡段、不同性別人群發(fā)起“無(wú)差別攻擊”,不過(guò) 20 - 40 歲青壯年比老人、兒童更易中招。病毒性心肌炎根據(jù)程度輕重有不同表現(xiàn),輕度可能出現(xiàn)心律失常等癥狀,重度病情兇險(xiǎn),死亡率極高。
病毒性心肌炎在兒童中更多見?;颊呖赡芟瘸霈F(xiàn)呼吸道癥狀,如發(fā)熱、全身酸痛、乏力,過(guò)段時(shí)間感冒好了,但兩周后突然出現(xiàn)心臟不舒服,如胸悶、心慌,嚴(yán)重的會(huì)發(fā)生休克、猝死。也有發(fā)病緊急的暴發(fā)性心肌炎,患者在感冒發(fā)熱的同時(shí)就會(huì)出現(xiàn)氣短、胸悶或心律失常,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)休克、猝死。腸道病毒感染引起的,則可以表現(xiàn)為腹瀉、腹痛。
除此之外,心肌炎的發(fā)生和機(jī)體自身免疫力下降與異常反應(yīng)有關(guān)。免疫力下降后,人體無(wú)法抵御病毒入侵,病毒侵犯心肌改變其結(jié)構(gòu)表象,導(dǎo)致機(jī)體免疫系統(tǒng)誤認(rèn)并攻擊心肌,造成自身免疫反應(yīng),長(zhǎng)此以往可能引發(fā)擴(kuò)張型心肌病。
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