左耳高頻耳鳴的治療方法需根據(jù)具體情況而定。如果是 1 個月以內的急性耳鳴,首先應排除聽神經瘤,及時做頭顱核磁或者內聽道核磁平掃。如果沒有問題,對于搏動性、轟隆聲或者高頻、蟬鳴聲的耳鳴,可以給予改善神經、擴血管的銀杏葉制劑進行改善。此外,西醫(yī)治療耳鳴常見的有神經營養(yǎng)劑,如甲鈷胺(0.5mg/次,3 次/日,連續(xù)一個月,若無效果不必再服)和銀杏葉注射液,還有西比靈(鹽酸氟桂利嗪),它屬鈣離子通道阻滯劑,抑制過量鈣離子向細胞內轉移。神經性耳鳴強調患者的主觀感受,若為持續(xù)性耳鳴,尤其是伴有耳聾、眩暈、頭痛等其他癥狀的,應先查明病因,不能一概而論的使用藥物治療。若為突然或突然出現(xiàn)的神經性耳鳴,有可能是伴突發(fā)聾,也有可能是突發(fā)性耳鳴,此時需要積極的藥物治療,因此,需要及時就醫(yī),有條件建議住院輸液治療。若耳鳴為一過性的,這種情況下不必過分擔心,一般為生理性,觀察即可。若耳鳴時間長(超過 6 個月),如果沒有特殊原因的話,需綜合治療。可以試用營養(yǎng)神經、改善內耳微循環(huán)等藥物,可以減輕。習服治療(包括掩蔽,松弛訓練,認知療法等)可以促使最終適應和習慣耳鳴。平時避免煙酒、咖啡、濃茶等刺激,單側耳鳴最好做個耳部 MRI 檢查,首先明白,耳鳴和耳聾并沒有必然的關系。同時,具有耳毒性的某些藥物應用不當可導致耳鳴,如萬古霉素、甲氨蝶呤、某些抗抑郁藥等。老年全身功能減退也可能表現(xiàn)為老年性耳聾、噪聲損傷、原因不明的短暫耳鳴等。部分患者的耳鳴,可能與睡眠障礙、神經緊張、情緒波動等精神心理紊亂有關。聽神經瘤、顱腦外傷等也可能引起耳鳴。
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